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王 志鹏, 隋 志超, 王 双龙
目的：探究急诊经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous Coronary Intervention）术中血栓抽吸对心肌再灌注及预后的影响。方法：回顾性选择本院心内科2024年1月-2024年12月间收治的急性ST段抬高型心肌梗死（ST-elevated myocardial infarction，STIMI）患者作为研究对象。经纳排标准筛选后，共纳入60例STIMI患者，均于本院内进行了急诊PCI术治疗。以术中是否开展血栓抽吸分组，分抽吸组（n＝30）、未抽吸组（n＝30）。比较两组术中心肌再灌注指标[心肌blush分级（myocardial blush grade，MBG）、校正TIMI帧数（corrected TIMI frame count，cTFC）、ST段回落率]、心肌损伤标志物[肌钙蛋白Ⅰ（cardiac Troponin I，cTnⅠ）、肌酸激酶同工酶（Creatine Kinase-MB Form，CK-MB）]峰值及达峰时间；术后持续随访1年，统计两组不良心血管事件发生率。结果：抽吸组术中MBG3级率、ST段回落率≥70%占比高于未抽吸组，cTFC水平低于未抽吸组（P＜0.05）。抽吸组cTnⅠ、CK-MB峰值低于未抽吸组，cTnⅠ、CK-MB达峰时间短于未抽吸组（P＜0.05）。抽吸组术后1年内的不良心血管事件发生率低于未抽吸组（P＜0.05）。结论：STIMI患者急诊PCI术中血栓抽吸技术应用效果显著，可提高患者心肌再灌注质量，减轻心肌损伤，改善预后，值得推广。
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李 艳, 沈 维艳, 张 静, 张 珂娜, 黄 晨
目的 精准监测尿量是全科病房评估患者体液平衡、肾功能及病情变化的核心护理依据，对心衰、肾衰等患者的诊疗调整至关重要。传统人工尿量监测方式操作繁琐、测量误差大，易出现尿液洒漏、记录失误等问题，不仅增加护士工作负担，还易让患者产生尴尬感，临床应用存在诸多局限。为优化临床尿量监测模式、提升护理质量，本研究旨在探究坐便式计尿器在全科病房的应用效果及医患双方使用体验。方法 本研究采用前瞻性随机对照研究方法，选取2023年1月至6月我院全科病房120例需行24小时尿量监测的患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各60例。两组患者性别、年龄、基础疾病等一般资料无显著差异，具有可比性。对照组采用尿壶、量杯人工收集测量尿量并记录，观察组安装使用坐便式计尿器进行自动计量记录，两组均持续监测3天。研究统一护理操作规范，重点对比两组尿量记录准确率、护士单次操作耗时、不良事件发生率及患者满意度。结果 观察组尿量记录准确率为96.0%，显著高于对照组的85.0%；不良事件发生率仅5.0%，明显低于对照组的18.3%。在护理效率与患者体验方面，观察组护士单次操作平均耗时（26.4±5.7）秒，远短于对照组的（102.6±15.3）秒；观察组患者总体满意率91.7%，显著优于对照组的63.3%，各项组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 坐便式计尿器可有效弥补传统尿量监测方式的弊端，凭借自动化计量优势提升数据精准度，大幅减轻护理工作负荷、提升工作效率，同时能保护患者隐私、降低安全风险，显著改善患者就医体验。该设备存在初期购置成本较高、仅适用于可下床活动患者等局限性，但整体临床应用价值突出，可在全科病房广泛推广，也可进一步结合智能护理系统优化升级
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罗 玉兰, 刘 宁宁, 马 红
目的：观察在新生儿窒息复苏中应用改良式经鼻高流量氧疗导管联合T-组合的效果。方法：研究时间为2024年2月至2026年2月，以我院窒息新生儿作为观察主体，选择70例参与到研究中，采用随机数字表法，将70例窒息新生儿划分为两组，对照组分入35例，采用麻醉面罩联合传统复苏囊，观察组分入35例，采用改良式经鼻高流量氧疗导管联合T-组合复苏器。对比两组复苏成功率、康复情况、血气指标、并发症发生情况。结果：干预后，相较于对照组，观察组新生儿复苏成功率更高，P＜0.05；对照组复苏时间、自主呼吸恢复时间、住院总天数均长于观察组，P＜0.05；对照组动脉血氧分压、血氧饱和度指标水平比观察组低，且动脉血二氧化碳分压指标水平高于观察组，P＜0.05；对照组并发症发生率比观察组高，P＜0.05。结论：在新生儿窒息复苏中采用改良式经鼻高流量氧疗导管联合T-组合复苏器，能够提高新生儿复苏成功率，改善血气指标，加速康复进程，减少并发症。
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古丽斯坦 司玛义
目的：探讨早期康复介入对小儿神经发育预后的临床价值，分析其对运动以及认知功能改善的时效性与效果。方法：将2024年1月-2025年7月于本院接受治疗的80例高危儿随机分为干预组与对照组各40例，分别进行早期康复干预与常规干预，而后将生长发育、AIMS评估得分、神经发育结局、发育商指数设为指标进行对比分析。结果：干预前两组患儿生长发育基线均衡无差别（P>0.05），干预后干预组患儿身长与体重增长速率明显比对照组更快（P<0.05）；干预前两组患儿AIMS评分基线均衡无差别（P>0.05），干预后干预组患儿AIMS评分比对照组更高，且随时间推移差异愈发显著（P<0.05）；干预后干预组患儿发育正常、发育迟缓、脑瘫确诊三项与对照组相比有明显差别（P<0.05）；干预后干预组大运动、精细动作、语言、适应性及个人-社会各发育商指数均比对照组高（P<0.05）。结论：确保高危儿接受早期康复介入，能发挥其神经可塑性优势，在关键发育窗口期内加快生长发育进程，显著提升运动协调性与认知反应能力，进而在发育商各维度上实现全面提升，改变整体神经发育结局，值得临床推广与应用。
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程 添乐, 金 京春
血管钙化作为心血管疾病重要的病理生理基础，其发生发展与脂质代谢紊乱、炎症反应及细胞表型转化密切相关。SMase（Sphingomyelinase, SMase）作为鞘脂代谢通路的关键限速酶，通过催化鞘磷脂水解生成神经酰胺（Ceramide）等生物活性脂质，参与调控血管平滑肌细胞（Vascular Smooth Muscle Cells, VSMCs）成骨/软骨样转分化、钙磷代谢平衡及血管炎症反应，已经成为血管钙化机制研究的核心靶点之一。本文系统综述了酸性鞘磷脂酶（Acid Sphingomyelinase, ASMase）、中性鞘磷脂酶（Neutral Sphingomyelinase, NSMase）等亚型在血管钙化中的作用机制，重点阐述其通过调控血清和糖皮质激素诱导激酶1（SGK1）信号通路、影响脂蛋白运输及介导炎症因子释放等途径的调控作用，并总结了鞘磷脂酶抑制剂在疾病干预中的研究进展。同时结合动脉粥样硬化，慢性肾脏病等临床关联疾病，探讨SMase作为诊断生物标志物和治疗靶点的应用前景，为血管钙化相关疾病的防治提供新的理论依据和研究方向。
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次仁 曲珍, 扎西 次仁
目的：研究全口义齿修复中老年患者咬合关系调整的临床重点以及应用效果。方法：选择2024年4月至2025年1月行全口义齿修复的全口缺牙患者70名，依据不同的咬合调整方式进行对比，其中对照组为35例患者采用普通咬合纸检测与局部打磨调牙合；观察组则对全周期系统化咬合调控，从修复前评估、正中关系定位、垂直距离恢复，到正中、前伸、侧方全咬合平衡打磨，分修复后1周、2周、1个月阶梯随访精细调改。结果：观察组咬合稳定评分均值（8.64±0.72）大于对照组的（7.12±0.86）。咀嚼功能评分（8.51±0.76）分，高于对照组（7.05±0.91）分，义齿满意度评分（8.72±0.69）分，高于对照组（7.28±0.84）分、复诊调改次数（1.34±0.52）次，少于对照组（2.46±0.73）次，差异均有统计学意义，（P＜0.001）。观察组不良情况总发生率17.14%，低于对照组的51.43%，（P=0.003）。结论：全周期系统化咬合调整可以提高全口义齿稳定性以及咀嚼功能，减少初戴时的不适感，有较好的临床上的应用价值。
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霍 琳琳, 沈 维艳, 张 亚茹, 靳 姣, 南 怀香
目的：老年高血压合并糖尿病是社区高发慢性共病，两类疾病相互影响，会大幅提升老年患者心脑血管并发症风险，且患者普遍存在自我管理意识薄弱、用药依从性差、健康行为不规范等问题，严重影响病情控制效果与生活质量。为探寻科学有效的社区慢病管理方案，本研究旨在评估全科医学护士主导的自我管理干预在老年高血压-糖尿病共病患者中的临床应用效果。方法：本研究采用随机对照试验的研究设计，选取社区老年高血压-糖尿病共病患者为研究对象，通过随机抽样方式将患者分为两组。其中对照组患者接受社区常规健康管理服务，包含基础健康宣教、定期指标监测、常规随访指导等基础干预。观察组在对照组常规管理的基础上，接受全科医学护士主导、为期6个月的个体化自我管理综合干预，结合患者病情、生活习惯、认知水平制定专属干预方案，涵盖用药指导、饮食运动调控、血糖血压自我监测、心理疏导及慢病自我管理技能培训等内容。研究系统对比两组患者干预前后的血压、血糖控制指标，同时评估患者自我管理能力及生活质量评分的变化差异。结果：干预前两组患者各项指标无统计学差异。干预6个月后，观察组患者收缩压、舒张压、空腹血糖及糖化血红蛋白水平均显著低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。此外，观察组患者自我管理能力量表评分、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分显著高于对照组，差异极为显著（P<0.01）。结论：全科医学护士主导的个体化自我管理干预，可有效优化老年高血压-糖尿病共病患者的血压、血糖控制效果，显著提升患者慢病自我管理能力与整体生活质量，干预效果显著，适合在社区慢病管理中推广应用。
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孙 洁, 刘 格格, 全 贞玉
目的：为了探讨年轻人群中脂质晕在蛋白2（LCN2）与肥胖的相关性。方法：选择2019年6月至9月间接受健康体检的25-45岁的人群为研究对象，分析LCN2与肥胖的相关性。结果：1）随着BMI水平的增加而年龄、收缩压(SBP)、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、尿酸（SUA）、肌酐（Cre）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、谷氨酰基转移酶（GGT）、LCN2水平及男性所占比值、吸烟率和饮酒率也增加，而高密度脂蛋白（HDL）水平降低（P<0.05）；2）未调整LCN2与BMI呈正相关，调整年龄、性别、吸烟、饮酒、血糖、血压、血脂、肾功、肝功等指标后LCN2与BMI仍呈正相关；3）未调整时高LCN2组肥胖的患病危险是对照组的2.055倍（95%CI：1.438-2.937），调整年龄、性别、吸烟、饮酒、FBG、SBP、DBP、TC、TG、LDL、HD、UA、BUN、Cre、AST、ALT、GGT因素后高LCN2组肥胖的患病危险是对照组的1.944倍（95%CI：1.190-3.177）。结论：年轻人群中LCN2与BMI相关，且高LCN2是肥胖的影响因素。
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李 美芳, 李 娇
目的：探究肝胆手术术中无瘤技术操作质量控制体系的创建及它在临床运用时的效果。方法：选择我院收治的肝胆手术病人作为研究对象，将病人分成两组，对照组与实验组。对照组使用常规的手术操作方法，实验组在常规手术操作的基础上实行无瘤技术操作质量控制体系。比较两组患者手术时间、术中失血量、术后并发症发生率、肿瘤复发率以及患者满意等各项指标。结果：实验组患者的手术时间、术中出血量比对照组小，手术成功率高，手术效果好，术中出血少，术后并发症少，恢复快；病人满意度也明显好于对照组，P＜0.05。结论：肝胆手术术中实行无瘤技术操作质量控制体系可以有效地缩减手术时长、削减术中出血量，削减术后并发症的发生频率以及癌症的再出现概率，并且改善患者的体验水平，因此它适宜被推行到临床当中。
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刘 蕊
目的: 探讨免疫印迹法联合间接免疫荧光法检测自身免疫性肝病相关抗体的临床价值，分析其在疾病诊断中的灵敏度、特异度及应用优势。方法: 选取2023年1月—2024年12月于我院就诊的自身免疫性肝病疑似患者92例作为观察组，同期选取健康体检者80例作为对照组。采集所有研究对象空腹静脉血，分离血清后，采用间接免疫荧光法进行抗体初筛定性检测，采用免疫印迹法进行6项特异性IgG抗体精准定性检测，对比两组抗体阳性率，分析两种方法联合检测的诊断一致性与诊断效能。结果: 观察组AMA-M2、Sp100、gp210、LC1、SLA抗体阳性率分别为47.83%、21.74%、18.48%、14.13%、10.87%，均显著高于对照组的1.25%、0.00%、1.25%、0.00%、0.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；以临床综合诊断为金标准，联合检测的诊断灵敏度为92.39%、特异度为96.25%、准确率为94.17%，两种方法检测一致性良好（Kappa=0.876，P＜0.05）。结论: 免疫印迹法联合间接免疫荧光法检测自身免疫性肝病相关抗体，特异性强、诊断效能高，可实现初筛与精准定性互补，能为自身免疫性肝病的早期诊断、分型评估提供可靠的实验室依据，具有较高的临床推广价值。
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马 倩倩, 金 彬
目的：本研究旨在深入探讨延边大学附属医院于2025年4月23日实施的口腔颌面外科全麻手术中，8例患者中有7例出现术后发热现象，系统分析其潜在的发生原因，为临床预防和干预提供依据。方法：采用回顾性分析方法，收集2025年4月23日接受口腔颌面外科全麻手术的8例患者的完整临床资料。根据术后体温变化情况，将患者划分为发热组（共7例）与非发热组（共1例）。通过对比分析两组患者的临床特征、手术情况及围术期处理，并结合现有相关文献，对导致术后发热的可能因素进行综合探讨。结果：本研究共纳入8例全身麻醉手术患者，其中女性患者7例（年龄分布于17岁至58岁之间），男性患者1例（年龄7岁）。术后观察发现，7例女性患者均在手术当日出现了不同程度的体温升高现象。经过及时的临床干预，包括物理降温（如温水擦浴、冷敷）及必要的药物降温处理（如口服或注射解热镇痛药），所有发热患者的体温均成功恢复至正常范围。结论：口腔环境复杂，存在大量定植微生物，使得口腔颌面外科手术后易于发生感染性或非感染性的炎症反应，此类反应可能干扰机体体温调节中枢的功能，进而引发体温升高。因此，临床实践中应采取积极措施预防术后感染，以降低发热发生率。此外，本研究中观察到一个值得关注的现象：所有发热患者均为女性。这一发现提示，术后发热的发生可能与雌激素水平及其所调控的免疫反应[2]
存在潜在关联，值得后续研究进一步验证。
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李 阿芳
目的: 观察个性化综合医美方案在痤疮后凹陷瘢痕、增生瘢痕及炎症后色素沉着患者中的临床应用效果，分析不同皮损类型联合治疗的安全性与美观改善价值，为临床面部痤疮后遗问题优化治疗提供实践依据。方法: 选取近两年收治的痤疮后瘢痕合并炎症色沉患者116例作为研究对象，根据瘢痕深浅、色素沉着程度、皮肤肤质、耐受情况制定个性化综合医美治疗方案，采用点阵激光、果酸焕肤、水光导入、外用修复药物、光子嫩肤分层联合干预。对比治疗前后皮损面积、色素评分、瘢痕凹凸改善评分，统计临床总有效率、不良反应发生情况及患者满意度。结果: 所有患者均顺利完成疗程治疗，无严重持久不良反应发生。经个性化综合方案干预后，患者色素沉着评分、瘢痕凹凸畸形评分均较治疗前明显下降，肤色均匀度显著提升。轻度皮损总有效率95.45%，中度皮损总有效率92.31%，重度皮损总有效率90.00%；治疗期间短暂红肿、干燥脱皮、轻微刺痛发生率较低，患者整体美观满意度较高，组间数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:针对痤疮后瘢痕类型、色素沉着轻重及个体皮肤状态制定分层个性化综合医美联合方案，改善效果全面、安全性良好，可同时修复凹凸瘢痕、淡化暗沉色沉，降低单一治疗局限性，提升面部整体美观程度，适合临床长期推广使用。
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范 春光, 张 云丽, 李 爱
目的：探究集束化护理在重症患者营养支持中的应用效。方法：选取2025年1月至2025年12月本院重症医学科收治的112例重症患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与实验组，每组各56例。对照组采用重症患者常规营养支持护理，实验组采用集束化护理干预。结果：治疗后，实验组血清白蛋白、血红蛋白、血清前白蛋白水平均显著高于对照组（t=8.352、7.964、9.125，P均＜0.001）；实验组营养相关并发症发生率（7.14%）显著低于对照组（23.21%），差异有统计学意义（x
2
=6.873，P=0.009）。结论：集束化护理应用于重症患者营养支持中，可有效改善患者营养指标，提升营养状况，显著降低营养相关并发症发生风险，优化营养支持护理质量，契合重症患者的营养需求与病情特点，值得临床广泛推广应用。
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彭 丽
目的：观察集束化护理+正念癌症康复联合ESD治疗消化道早癌的疗效。方法：选取2024年3月-2026年4月期间本院收治消化道早癌患者60例作为研究对象。分为对照组和观察组，每组30例。两组均行内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗。对照组应用常规护理，观察组应用集束化护理+正念癌症康复。对比两组并发症发生率、负面情绪评分及生活质量。结果：对比两组并发症发生率，观察组更低，但组间对比P＞0.05。护理后，两组FoP-Q-SF评分对比，观察组更低，P＜0.05；两组QLQ-C30评分对比，观察组更高，P＜0.05。结论：在应用ESD治疗消化道早癌中应用集束化护理+正念癌症康复干预，有助于减少并发症发生，减轻负面情绪，提高生活质量。
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王 君妍
目的：通过回顾性研究，探讨循证护理干预策略在深静脉血栓形成（DVT）患者中的应用效果，以期为临床护理实践提供依据。方法：选取2023年2月-2023年10月期间在我院血管外科收治的74例DVT患者，根据护理方式的不同，分为观察组和对照组，每组37例。观察组采用回顾性分析的循证护理干预策略，对照组采用常规护理。比较两组患者的护理效果、并发症发生率及患者满意度。结果：干预后1个月和3个月，观察组患者的视觉模拟评分法（VAS）评分、患肢周径均显著低于对照组（P<0.001），而简明健康调查问卷（SF-36）评分和静脉功能评分（VFS）均显著高于对照组（P<0.001）。观察组肺栓塞、血栓后综合征及总并发症发生率均显著低于对照组（P<0.05）。观察组患者满意度显著高于对照组（P<0.001）。结论：循证护理干预策略能有效改善DVT患者的疼痛程度、肿胀情况、生活质量和静脉功能，降低并发症发生率，提高患者满意度，值得在临床推广应用。
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李 宪, 张 越超
目的：评价中西医协同治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（DEACMP）睡眠障碍的临床效果，并探索基于医务人员培训的临床路径优化方案对患者预后的改善作用。方法：采用回顾性联合前瞻性研究设计。回顾性研究纳入2024年1月至2025年12月某三甲医院收治的100例DEACMP睡眠障碍患者，分析其临床资料及中西医协同干预方案的效果。前瞻性研究选取20名DEACMP诊疗相关医务人员，于2025年1月至2026年2月开展为期3个月的系统化培训，并于培训后随访评估优化路径的临床实施效果。结果：回顾性研究表明，中西医协同治疗在改善DEACMP患者入睡困难、夜间觉醒、昼夜节律紊乱等睡眠障碍方面具有显著优势。前瞻性部分结果显示，通过医务人员系统培训构建的优化临床路径，在睡眠量表评分改善率、患者依从性及治疗满意度等方面均优于回顾性研究阶段。结论：中西医协同干预DEACMP睡眠障碍疗效确切，基于医务人员培训的临床路径优化可进一步提高治疗效果，值得临床推广。
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孔 维英
目的 探析中老年特定人群口腔体检牙周疾病的相关因素。方法 选择2024年1月至2025年6月本院接诊牙周疾病患者240例为观察组，另选择同期健康体检者240名为对照组，对牙周疾病的相关因素进行分析。结果 在个人口腔卫生、佩戴义齿、细菌感染、内分泌因素及心理因素方面，两组差异显著，P<0.05。经Logistic回归分析，个人口腔卫生、细菌感染、内分泌因素是牙周疾病发生的高危因素。结论 对于中老年特定人群，其应当重视口腔健康，了解牙周疾病发生的高危因素，日常做好规避，以减少牙周疾病的发生，定期开展口腔体检，养成良好的口腔卫生习惯，增强保护意识，从而更好地保障自身的健康生活。
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次仁 央宗, 卓玛 拉姆, 格桑 曲珍
目的：基于文献研究，探析藏医宁乃隆斯病的病因病机、辨证诊断与治疗方案。方法：运用文献数据挖掘法，系统整理相关藏医典籍资料并开展分析。结果：该病核心病机为遍行隆（ཁཁབ་Ɏདེ་ɽང་
）功能失衡，病位以心脏及脉络为主；临床多见心前区压榨样钝痛、胸闷气短、失眠多梦、眼脉突起、口干舌燥等症。治疗以调和隆邪、安神益气、调畅情志为核心。结论：本研究可为宁乃隆斯病规范化辨证施治，提供完整、科学的诊疗参考方案。
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孟 银亮
目的：探讨老年心力衰竭患者NT-proBNP水平与心功能分级的相关性，为临床病情评估提供参考依据。方法：选取2025年1月至2025年12月于本院心内科住院治疗的60例老年心力衰竭患者作为研究对象，依据NYHA心功能分级标准将患者分为Ⅱ级组10例、Ⅲ级组26例和Ⅳ级组24例。所有患者入院后24小时内采集空腹静脉血，采用电化学发光免疫法检测血清NT-proBNP水平，同时行超声心动图检查测定左心室射血分数（LVEF）。比较各组间NT-proBNP水平及LVEF差异，并分析NT-proBNP与NYHA分级、LVEF之间的相关性。结果：三组血清NT-proBNP水平比较差异有统计学意义（P<0.05）。两两比较结果显示：Ⅳ级组NT-proBNP水平显著高于Ⅲ级组和Ⅱ级组，Ⅲ级组显著高于Ⅱ级组，差异均有统计学意义（P<0.05）。三组LVEF值比较差异有统计学意义（P<0.05）。两两比较结果显示：Ⅳ级组LVEF值显著低于Ⅲ级组和Ⅱ级组，Ⅲ级组显著低于Ⅱ级组，差异均有统计学意义（P<0.05）。Spearman秩相关分析显示，老年心力衰竭患者血清NT-proBNP水平与NYHA心功能分级呈显著正相关（r=0.827，P<0.05）；NT-proBNP水平与LVEF呈显著负相关（r=-0.764，P<0.05）。结论：老年心力衰竭患者血清NT-proBNP水平随着NYHA心功能分级的升高而显著升高，NT-proBNP可作为评估老年心力衰竭患者心功能严重程度的客观参考指标。
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黄 晓怡, 陈 爱萍
目的 探索中青年晚期肺癌患者疾病不确定感的潜在类别特征，为精准化心理干预提供理论依据。方法 选取2024年4月至2024年9月广州市某三级甲等综合医院收治的211例中青年晚期肺癌患者为研究对象。采用中文版疾病不确定感量表（MUIS-A）调查，通过潜在剖面分析（LPA）探索疾病不确定感的潜在类别结构，并比较LPA结果与K-means聚类结果的分类一致性。结果 中青年晚期肺癌患者疾病不确定感均分为（53.30±9.11）分，其中不可预测维度条目均分最高；LPA结果显示，1类模型成功收敛，2~6类模型均因起始值退化为单类而未能产生有效解，提示模型无法识别出多个潜在类别；K-means强制聚类的3类结构与LPA结果无一致性（Kappa=0），强制分类缺乏统计学依据。结论 在本研究条件下，中青年晚期肺癌患者疾病不确定感未发现明显的潜在类别区分，临床可将其视为连续变量评估，并重点聚焦不可预测维度开展针对性认知干预。
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赵 晓芬, 张 燕
目的 探讨早期肠内外营养支持性护理联合心理疏导对结直肠癌术后肠造口患者的营养状况、心理状态及造口相关并发症的影响。方法 选取78例结直肠癌术后行肠造口患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组39例。对照组实施常规术后护理及造口护理，观察组并行早期肠内外营养支持性护理及心理疏导干预。比较两组护理效果。结果 干预后第7d、第14d，观察组白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平均高于对照组（P<0.05）；观察组SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）；观察组并发症总发生率为10.26%，低于对照组的28.21%（P<0.05）。结论 早期肠内外营养支持性护理联合心理疏导可有效改善结直肠癌术后肠造口患者的营养状况，缓解负性情绪，降低造口相关并发症发生率，提高自我护理能力及生活质量。
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王 淑霞
目的 分析精准化膀胱冲洗护理在良性前列腺增生患者前列腺电切术后的应用效果。方法 以本院2024年4月-2025年4月收治的良性前列腺增生行前列腺电切术治疗的患者为研究对象，共计选取86例。采用随机数字表法分组，将所选患者均分至对照组和研究组。术后，为对照组实施常规膀胱冲洗护理，研究组则接受精准化膀胱冲洗护理。评估两组操作过程中的舒适度，对两组护理前后排尿功能进行检测，统计两组术后并发症发生情况。结果 研究组舒适度明显高于对照组（P<0.05）。护理前，两组最大尿流率、残留尿量两项排尿功能指标数值均无明显差异（P>0.05）；护理后，排尿功能均有改善，研究组改善更明显，两项指标数值均比对照组优（P<0.05）。在术后并发症方面，研究总发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 对行前列腺电切术治疗的良性前列腺增生患者，术后膀胱冲洗是必要的步骤，采取精准化膀胱冲洗护理措施能够有效提升其舒适度，促进其排尿功能改善，降低其术后并发症的发生风险。
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王 肖肖
目的：新生儿红臀是新生儿期高发的皮肤并发症，临床表现为臀部皮肤潮红、丘疹、糜烂甚至溃疡，不仅增加新生儿痛苦，还可能继发感染，延长住院时间，加重家属照护负担和医护人员护理压力。本研究旨在探讨皮肤护理干预在新生儿红臀预防及护理中的临床效果，明确该干预措施的应用价值，为临床新生儿红臀的科学防控提供可靠的参考依据，优化新生儿护理方案，提升临床护理质量。方法：采用回顾性研究方法，选取本医院2024年12月至2025年12月期间收治的60例新生儿作为研究对象，根据护理方式的不同将其分为对照组和观察组，每组各30例。对照组新生儿采用常规护理模式，主要包括及时更换尿布、温水清洁臀部、密切观察皮肤状态及遵医嘱处理红臀症状等基础护理措施；观察组新生儿在对照组常规护理的基础上，实施针对性皮肤护理干预，具体包括红臀风险评估、健康宣教、精细化皮肤清洁干燥、皮肤防护及早期干预等多环节护理措施。护理期间，严格按照既定方案落实各项护理操作，随访观察并记录两组新生儿红臀发生情况，比较两组红臀发生率、红臀严重程度分级及红臀愈合时间，分析皮肤护理干预的临床应用价值。结果：经过规范护理及随访观察，观察组新生儿红臀发生率显著低于对照组，红臀发生时间明显延迟，且发生红臀的患儿均为轻度症状，无中度、重度红臀发生，同时红臀愈合速度显著快于对照组，两组各项相关观察指标比较，差异均具有统计学意义。结论：皮肤护理干预可有效降低新生儿红臀发生率，延迟红臀发生时间，减轻红臀严重程度，加快红臀创面愈合速度，显著提升新生儿护理质量，且该干预措施操作简便、安全可行，无需额外增加护理成本，能够为新生儿健康成长提供保障，值得在临床新生儿护理工作中广泛推广应用。
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万 效粉
目的：评估给予顺产初产妇电刺激+生物反馈治疗的价值。方法：纳入医院2024年4月—2025年5月收治的50例顺产初产妇研究，按照随机数字表法分2组，对照组25例选择电刺激治疗，观察组25例选择电刺激+生物反馈治疗，对比2组盆底肌功能、康复情况、性功能、阴道肌电压。结果：观察组盆底功能肌力高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组日均尿失禁频率、剩余尿量低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组性功能、阴道肌电压高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：给予顺产初产妇电刺激+生物反馈联合治疗可改善其盆底功能，减少剩余尿量，提升预后。
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陈 兰芝
目的：探讨剖宫产与经阴道顺产两种分娩方式对初产妇盆底功能的影响，为临床分娩方式选择及盆底功能保护提供参考依据。方法：研究资料收集时间为2024年5月~2025年11月，选择在本院分娩的45例初产妇作为研究对象，根据分娩方式分为观察组（剖宫产组）22例和对照组（经阴道顺产组）23例。分别于产后42天、3个月、6个月采用盆底肌电生理检测仪检测两组产妇盆底肌肌力，采用盆底功能障碍问卷（PFDI-20）评估盆底功能障碍发生情况，包括尿失禁、粪失禁、盆腔器官脱垂等症状，并记录相关数据进行统计学分析。结果：产后42天和产后3个月时，观察组产妇的盆底肌肌力分级的改善优于对照组，观察组的盆底功能障碍发生率低于对照组，差异有统计意义(P<0.05)；产后6个月，两组盆底肌肌力均较前改善，但观察组肌力分级以及盆底功能障碍发生率与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：经阴道顺产对初产妇产后早期盆底功能的损伤更为明显，表现为盆底肌肌力下降及盆底功能障碍发生率升高；剖宫产可在短期内减少对盆底功能的损伤，但随着产后恢复时间延长，两种分娩方式对盆底功能的影响逐渐缩小。临床应重视顺产产妇产后盆底功能康复训练，降低盆底功能障碍发生风险。
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王 佳陪, 王 敏, 张 宏亮
目的 分析Amsterdam胎盘病理诊断共识在高危妊娠胎盘病理诊断中的应用价值，为临床高危妊娠的诊疗及预后评估提供病理依据。方法 回顾性分析2024年6月—2025年6月于银川市妇幼保健院分娩的185例高危妊娠胎盘样本，采用4%甲醛固定、常规取材、HE染色后，参照Amsterdam胎盘病理诊断共识及《胎盘和产科病理学》标准，由2名病理科医师共同记录产妇的一般情况及胎盘病理结果，分析不同高危妊娠因素间胎盘病理改变的发生率差异。结果 185例高危妊娠病例中，妊娠期糖尿病（26.7%）与妊娠期高血压（19.8%）占比最高。胎盘病理学检查结果显示，胎盘病变表现多样，其中绒毛膜/羊膜炎最为常见。绒毛膜/羊膜炎、蜕膜血管病、绒毛欠成熟及绒毛过度成熟在不同高危因素组间的发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），而绒毛膜血管病在组间差异无统计学意义（P=0.093）。绒毛膜/羊膜炎在妊娠期高血压组中发生率最低；蜕膜血管病在妊娠期高血压和妊娠期糖尿病组中发生率较高；绒毛欠成熟多见于妊娠期糖尿病和胎膜早破组；绒毛过度成熟则在妊娠期高血压和胎儿宫内窘迫组中发生率较高。上述高危妊娠因素在各胎盘病理类型中的检出率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。绒毛膜血管病在各高危因素组中的发生率差异无统计学意义（P＞0.05），且大多数情况下低于同期组内的其它病理类型，但并非始终为最低（如羊水过少组反而较高）。结论 Amsterdam胎盘病理诊断共识可清晰分类高危妊娠胎盘的病理改变，明确不同高危妊娠因素与胎盘病理特征的关联，能为高危妊娠的临床诊疗、病情评估及预后指导提供可靠的病理支撑。
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田 征
目的 构建儿童缺铁性贫血风险预测模型，为早期筛查提供参考依据。方法 选取2022年1月—2025年1月体检及就诊的6月龄~12岁儿童300例为研究对象，收集临床相关资料，按7∶3比例分为训练集与验证集，运用随机森林算法构建风险预测模型，采用ROC曲线、拟合检验评价模型效能。结果 低龄、母孕期贫血、辅食添加滞后、过量饮牛乳、偏食挑食、反复腹泻是儿童缺铁性贫血主要危险因素。模型训练集AUC为0.862，验证集AUC为0.835，整体预测效果理想。结论 该随机森林预测模型简便实用、准确度较高，可用于基层儿童贫血高危人群筛查，助力早期干预。
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葛 江渝
目的：探讨苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗基层高血压患者的临床疗效及血压达标情况。方法：选取2023年1月至2024年1月基层医疗机构收治的100例高血压患者作为研究对象，采用随机数表法分为对照组与观察组。对照组提供苯磺酸氨氯地平治疗，观察组结合应用缬沙坦，两组均连续治疗12周。比较两组临床疗效、治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平、血压达标率、不良反应发生情况。结果：观察组临床总有效率为94.00%，高于对照组78.00%（P＜0.05）。治疗前两组SBP及DBP比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组SBP、DBP均低于对照组，观察组血压达标率为88.00%，高于对照组70.00%（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗基层高血压患者能够有效改善血压水平，提高临床疗效及血压达标率，联合用药安全性较好，值得推广。
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罗 康, 罗 康, 朴 林虎, 林 善宇, 梁 哲宇
我们先前报道过，长期他克莫司治疗引起的氧化应激会损害胰腺β细胞的线粒体功能。本研究旨在探讨辅酶Q10（Coenzyme Q10）在他克莫司诱导的糖尿病大鼠模型中改善线粒体功能障碍的治疗潜力。在大鼠他克莫司诱导的糖尿病模型中，（Coenzyme Q10）CoQ10治疗改善了胰腺β细胞功能；CoQ10 可增强胰岛内的胰岛素免疫反应性，同时伴随氧化应激和细胞凋亡的减轻。通过电子显微镜对线粒体超微结构的评估显示，与单独使用他克莫司治疗相比，CoQ10 治疗显著增加了线粒体的大小、数量和体积，以及胰岛素颗粒的数量。一项使用胰腺β细胞系的体外研究表明，他克莫司治疗会增加细胞凋亡及线粒体活性氧的产生，而与 CoQ10 联合治疗则能有效减轻这些变化。在亚细胞水平上，CoQ10 显著改善了他克莫司引起的线粒体呼吸功能损伤，具体表现为线粒体耗氧量和 ATP 产量的增加。我们的数据表明，CoQ10 在减轻他克莫司诱导的氧化应激及保护胰腺β细胞线粒体方面发挥重要作用。这些结果提示，补充 CoQ10 对他克莫司诱发的糖尿病具有有益作用。
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唐 甜甜, 李 玉子
慢性心力衰竭（CHF）是各类心血管病终末阶段，以心肌舒缩异常、循环淤血、组织灌注不足为主要表现，发病率、再住院率与死亡率居高不下。目前心衰标准 “新四联” 方案可改善患者预后，但部分患者病情反复，仍存较高残余风险。维立西呱是新型 sGC 刺激剂，通过双重机制修复受损 NO-sGC-cGMP 信号通路，开辟了心衰治疗新靶点。本文总结近年国内外临床试验、指南及真实世界研究，从作用机制、药代、临床疗效、安全耐受性、用药要点、现存争议与发展前景等方面系统综述该药在慢性心衰中的研究现状，为临床用药及科研提供参考。
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隋 志超, 王 双龙, 王 志鹏
目的：对比不同剂量替格瑞洛与氯吡格雷在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的治疗效果和安全性。方法：选取2022年1月-2025年1月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者180例，皆予以经皮冠状动脉介入治疗，并在随机数字表法下分成三组：A组（60例），予以标准剂量替格瑞洛；B组（60例），予以减量替格瑞洛；C组（60例），予以标准剂量氯吡格雷。比较各组不同的治疗效果及治疗安全性。结果：三组术前、术后各时间点在血小板计数、平均血小板体积和血小板分布宽度上的比较均无显著差异（P＞0.05）。A组、B组治疗总有效率明显高于C组（P＜0.05）；A、B两组之间的总有效率差异比较并无统计学意义（P＞0.05）。三组严重出血、心动过缓、胃肠道反应发生率差异性小（P＞0.05），B、C两组轻微出血发生率、呼吸困难发生率皆低于A组（P＜0.05）。结论：替格瑞洛标准剂量与减量治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效皆优于氯吡格雷，同时减量使用更有利于减少轻微出血、呼吸困难的发生率，疗效和安全性均好。
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蔡 洪流
胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一，发病率高、预后差异大，胃癌根治术是目前可切除胃癌的核心根治性手段。由于手术创伤大、患者多合并营养不良与基础疾病，围手术期管理直接影响手术安全、并发症发生率及远期生存。科学、规范、系统化的围手术期处理，能够有效降低手术风险、促进术后快速康复、减少并发症，并显著提升患者长期生存率与生活质量。本文从术前评估、营养支持、肠道准备、术中管理、术后监护、并发症防控、快速康复等方面，系统总结胃癌根治术围手术期处理要点，并深入分析围手术期管理与临床预后的相关性，为临床优化诊疗流程、改善患者预后提供参考。
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黄 玉林, 马 玉珍
目的 研究针对肥胖/超重2型糖尿病患者的药物治疗方案，对司美格鲁肽与二甲双胍联合治疗的效果加以明确。方法 以本院2023年6月-2024年12月收治的肥胖/超重2型糖尿病患者为研究对象，共计选取82例。采用随机数字表法分组，将所选患者均分成A组和B组，A组仅采用二甲双胍治疗，B组采用司美格鲁肽联合二甲双胍治疗。分别于治疗前及治疗周期结束时，对两组空腹血糖（FBG）、餐后两小时血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）三项血糖指标数值及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）四项血脂指标数值、体重及体重指数（BMI）、内脏脂肪面积（VFA）进行测定，记录并统计计算两组治疗期间药物相关不良反应发生情况。结果 治疗前，两组各血糖及血脂指标数值、HOMA-IR、体重及BMI、VFA均未见明显差异（P>0.05）；治疗周期结束时，各检测结果均有变化，B组均变化更明显，各项数值均优于A组（P<0.05）。经统计计算，两组药物相关不良反应总发生率无明显差异（P>0.05）。结论 在肥胖/超重2型糖尿病治疗中，单一二甲双胍疗效有限，联合司美格鲁肽则能够获得理想疗效，更有效地帮助患者调节血糖、血脂代谢，减轻胰岛素抵抗，控制体重及内脏脂肪，且联合用药安全性也较好，因而建议临床对这一联合用药方案广泛推广。
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金 光
目的：评估定喘汤联合孟鲁司特对成人咳嗽变异性哮喘患者气道高反应性及炎症因子的影响。方法：本研究于2024年01月至2025年03月进行，纳入100例成人咳嗽变异性哮喘患者，采用随机数字表法分组为对照组（50例）和治疗组（50例），对照组给予孟鲁司特，治疗组给予定喘汤联合孟鲁司特，对比指标包括气道高反应性指标、炎症因子水平、肺功能指标、不良反应发生率。结果：治疗组气道高反应性改善显著高于对照组（P＜0.05），治疗组炎症因子IL-4水平显著降低（P＜0.05）；治疗组肺功能指标改善优于对照组P＜0.05），不良反应发生率两组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：定喘汤联合孟鲁司特能有效改善气道高反应性和炎症因子水平，安全性良好，具有临床推广价值。
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刘 志鸿
心肌病是一种心肌器质性病变的疾病，主要表现为心室肥厚或扩张等现象，容易引发一系列并发症的产生，造成不良影响。心肌病常见并发症有心力衰竭、心血管性死亡等，严重危害患者的身心健康。因此，在临床上对心肌病开展科学的诊断与治疗，是促进患者健康发展，提高生活质量，减少并发症的重要保障。本文将结合心肌病的临床表现与病因，给出心肌病诊断与治疗建议，确保能够更好地为临床实施高质量的医疗技术带来指导，提高心肌病的诊疗效果。
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王 霞
目的：研究重组胶原蛋白妇科修护凝胶治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：选取2026年3月—2026年4月于我院收治的120例宫颈糜烂患者，采用随机数字表法分为试验组与对照组，每组60例。对照组采用卡波姆妇科凝胶治疗，试验组采用重组胶原蛋白妇科修护凝胶治疗（1支/晚,14d为1疗程）。比较两组治疗前后患者治疗前后的宫颈糜烂面积评分、阴道干涩疼痛及异味、炎症因子水平以及临床症状改善时间。结果：治疗前，两组宫颈糜烂面积评分、炎症因子水平、阴道干涩疼痛及异味评分无统计学差异（P>0.05）；治疗后，试验组宫颈糜烂面积评分低于对照组，IL-6、TNF-α、hs-CRP 水平低于对照组，阴道干涩疼痛及异味的改善程度优于对照组、临床症状改善时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：重组胶原蛋白妇科修护凝胶治疗宫颈糜烂疗效显著，可有效降低炎症因子水平，快速改善临床症状，降低阴道干涩疼痛及异味、安全性高，值得临床推广应用。
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刘 正宏
目的：观察免疫治疗在儿童呼吸系统疾病中的临床效果，探究其对患儿免疫功能及预后的影响，为临床治疗提供参考。方法：选取2020年1月-2024年12月收治的286例儿童呼吸系统疾病患者，按随机数字表法分为对照组与实验组，各143例。对照组采用常规对症治疗，实验组在常规治疗基础上实施个体化免疫治疗，对比两组治疗总有效率、免疫功能指标（CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）及不良反应发生率。结果：实验组治疗总有效率（94.41%）显著高于对照组（78.32%），治疗后CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组，不良反应发生率（3.50%）低于对照组（11.89%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：个体化免疫治疗可有效提升儿童呼吸系统疾病治疗效果，改善患儿免疫功能，降低不良反应发生率，具临床推广价值。
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张 爱美
目的：本研究旨在构建一套适配肿瘤出院患者口服抗肿瘤药物的安全管理延续护理模式，并验证该模式的临床应用效果，为提升肿瘤患者居家化疗安全管理质量提供可靠的实践依据。方法：选取我院收治的符合纳入及排除标准的肿瘤口服抗肿瘤药物出院患者为研究对象，采用随机分组方式将所有患者分为对照组与观察组。其中对照组患者接受临床常规出院指导，主要包含基础用药说明、简单不良反应告知、常规居家注意事项等一次性健康宣教，无后续系统化专项干预。观察组患者实施本研究构建的系统化延续护理模式干预，围绕口服抗肿瘤药物安全开展全程护理服务，涵盖个性化用药指导、阶段性健康随访、不良反应动态监测、居家护理干预、心理疏导及健康科普等多项系统化措施。干预结束后，对比评估两组患者的用药依从性、不良反应发生率、生活质量水平及疾病再入院率四项核心指标。结果：干预后数据对比显示，观察组患者用药依从性为92.5%，显著高于对照组的75.0%；观察组患者生活质量各维度评分较对照组明显提升，躯体状态、心理情绪及社会功能均得到有效改善。同时，观察组患者再入院率仅为10.0%，远低于对照组的27.5%。此外，观察组患者严重化疗相关不良反应发生率显著低于对照组，各项组间数据差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：本次建立的肿瘤出院患者口服抗肿瘤药物安全管理延续护理模式，符合患者居家治疗的实际需要，可以有效地规范患者的居家用药行为，提高口服抗肿瘤药物治疗的依从性，减少严重用药不良反应的发生，改善患者抗肿瘤治疗期间的生活质量，降低疾病复发再入院的风险，全面提升居家口服抗肿瘤药物的安全性和有效性，操作规范、适用性强，适合在临床肿瘤护理中广泛推广应用。
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孔 庆明, 黎 丽
目的：探讨椎体成型术（Vertebroplasty, VP）和球囊扩张椎体成型术（Balloon Kyphoplasty, BKP）在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（Osteoporotic Vertebral Compression Fractures, OVCFs）中的临床应用效果。方法：回顾性分析2021年11月至2024年11月期间在我院接受VP和BKP治疗的120例OVCFs患者的临床资料，比较两种手术方式的手术时间、术中出血量、术后疼痛缓解情况、椎体高度恢复程度及并发症发生率。结果：VP组和BKP组在术后疼痛缓解、椎体高度恢复方面均显著优于术前（P<0.05）。BKP组在椎体高度恢复和术后疼痛缓解方面优于VP组，但手术时间较长，术中出血量较多。两组并发症发生率无显著差异。结论：VP和BKP在治疗OVCFs中均具有良好的临床效果，BKP在椎体高度恢复方面更具优势，但手术复杂性较高。
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徐 艳霞, 李 宪, 张 越超, 关 新
基于精益管理理论，提出构建急性化学中毒救援的“无缝闭环”模式，旨在通过价值流重构消除多学科协作中的非增值环节。文章从理论层面系统阐释了精益化协同的核心内涵，分析了急性化学中毒救援的特殊性与现存协同困境，进而构建了“价值识别—流程整合—闭环反馈”的三阶段理论框架。
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迟 悦, 孙 成哲
从技术操作的物理限度入手，将这一张力还原为针道损伤下限、标本获取下限与信息解读上限之间的三角约束关系，进而从医学伦理原则的实践困境和临床决策中风险阈值的设定两个层面展开分析。“最小损伤”不应被理解为损伤的绝对极小化，而应系于诊断行动是否具有足够的临床合理性；“最大信息”也不应被理解为信息的无限采集，而应受限于信息能否转化为有效的治疗收益。初步勾勒了一种以“信息集约性”为核心的伦理整合策略，为经皮肺穿刺活检的临床决策提供一种可操作的分析框架。
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李 娜
目的：探讨饮食阶梯护理对胆总管结石内镜取石术后患者结石复发率的影响。方法：选取2023年1月至2025年12月收治的120例胆总管结石内镜取石术后患者，按随机数字表法分为观察组（60例）和对照组（60例）。对照组实施常规饮食指导，观察组实施饮食阶梯护理方案。比较两组术后结石复发率、胃肠功能恢复指标、胃肠症状评分及饮食依从性。结果：观察组术后6个月、12个月结石复发率均低于对照组（P<0.05）；观察组术后首次排气时间、首次排便时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）；观察组干预后GSRS各维度评分及总分均低于对照组（P<0.05）；观察组饮食依从性优良率高于对照组（P<0.05）。结论：饮食阶梯护理可降低胆总管结石内镜取石术后患者结石复发率，促进胃肠功能恢复，改善胃肠症状，提高患者饮食依从性。
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李 静, 杨 习伟
目的：研究纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物D二聚体与凝血四项联合检测在不同类型肝病中的价值。方法：纳入我院2025年1月~2025年12月期间收治的84例肝病患者展开纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物D二聚体与凝血四项联合检测，对比最终结果。结果：胆囊占位、梗阻性黄疸、慢加急性肝衰竭、肝占位性病变、肝硬化、肝恶性肿瘤的患者PT、APTT、TT、INR水平显著升高，AT-ⅢA、Fbg水平显著降低，D-Dimer、FDP、FDP/DD比值显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物D二聚体与凝血四项联合检测可全面反映不同类型肝病患者凝血、抗凝及纤溶系统功能状态，具有重要的临床推广价值。
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刘 磊, 张 越超
从临床检验医学和睡眠神经病理生理学的交叉视角出发，探讨动态检验指标监测在中西医协同干预路径调整中的理论支撑作用。首先解析DEACMP睡眠障碍的病理生理本质，明确其与神经炎症、氧化应激和脑网络功能重构的内在关联。继而论证在中西医协同干预框架下的路径调整逻辑，提出检验指标动态变化作为路径决策节点的核心依据。在此基础构建基于检验指标时序监测的分层路径调整模型，包括基线分层触发、节点拐点判定和反馈回路优化三个核心环节。最后讨论该模型在理论层面面临的路径滞后性、指标特异性和动态质控可行性等边界问题。
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更尕 松宝, 强 太
目的探讨128排CT三维重建与MRI单一检查及联合检查在膝关节外伤中的临床诊断价值，分析联合诊断的准确率与应用优势，为膝关节外伤临床精准诊疗提供影像学参考依据。方法选取2023年10月-2025年10月我院收治的100例膝关节外伤患者为研究对象，患者年龄5~45岁，所有患者均分别行128排CT三维重建检查、MRI单一检查及二者联合检查，以手术及关节镜探查结果为金标准，对比三种检查方式的疾病检出率、诊断准确率及不同损伤类型检出情况。结果联合检查对膝关节骨折、半月板损伤、韧带损伤、关节腔积液、骨挫伤等各类外伤的总诊断准确率为97.00%，显著高于CT三维重建单一检查的82.00%与MRI单一检查的85.00%（P＜0.05）；且联合检查对细微骨折、隐匿性骨挫伤、轻度韧带撕裂的检出率显著优于单一检查，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论128排CT三维重建可清晰显示膝关节骨性结构骨折、移位情况，MRI对软组织及隐匿性损伤诊断优势显著，二者联合应用可互补短板，全面、精准检出膝关节各类外伤病变，大幅提升诊断准确率，避免漏诊、误诊，为临床制定个性化治疗方案提供可靠的影像学支撑，具有极高的临床应用价值。
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刘 磊, 张 越超
基于DEACMP睡眠障碍的中西医病理基础，提出检验数据驱动临床路径优化的四层递进理论模型，即检验数据嵌入层、证候量化映射层、路径动态调适层与闭环反馈优化层。在此基础上，从技术实现与组织适配两个维度探讨该构想的可行性路径。研究认为，构建检验数据与中医证候之间的逻辑映射关系，将实验室指标整合入临床路径决策节点，有望实现DEACMP睡眠障碍中西医结合临床路径的精准化、动态化与个体化优化，为该病种的诊疗模式升级提供理论参考。
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张 少波
目的 分析血栓弹力图（TEG）与常规凝血功能检测结果的符合性，探讨检测前操作因素对结果差异的影响，为临床凝血功能评估和输血安全提供可靠依据。方法 回顾性分析 2023 年 1 月 - 12 月在我院行 TEG 和常规凝血功能同步检测的 380 例患者临床资料，其中男 206 例（54.2%）、女 174 例（45.8%），年龄 10~95 岁，平均（62.7±15.9）岁。统计两项检测结果的符合性，分析高岭土混匀不充分、抗凝剂混匀不充分等操作因素导致的结果差异特征。结果 380 例患者中，TEG 与常规凝血功能检测结果整体符合率为 70.26%（267/380）；凝血功能正常组符合率 88.92%（177/199），显著高于异常组的 57.35%（104/181），差异有统计学意义（χ2
=42.15，P<0.001）。129 例不一致病例中，32.56%（42/129）由检测前操作不规范导致，其中高岭土混匀不充分 25 例（59.52%）、抗凝剂混匀不充分 17 例（40.48%）。不同疾病类型中，骨折患者符合率最高（79.20%），血液系统疾病患者符合率最低（53.06%）。结论 TEG 与常规凝血功能检测在凝血功能正常人群中符合性较高，异常人群中一致性显著下降；检测前高岭土混匀不充分、抗凝剂混匀不充分是导致两项检测结果差异的重要人为因素，严格规范检测前操作流程可提高检测结果的准确性和符合性，为临床合理输血提供保障。
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迟 悦, 孙 成哲
超声引导下联合活检技术通过整合多种超声成像模式实现对周围型肺癌的精准靶向取样。现有证据显示，超声造影联合弹性成像可提升穿刺诊断效能，超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术为中央及纵隔病变提供了微创取样方案。本文从技术原理出发，系统分析了周围型肺癌联合活检的适应证构成要素：病变的超声可视化前提、联合模式的选择逻辑、穿刺路径的声学可及性；同时剖析了禁忌证的多维边界，包括出血倾向、心肺功能代偿极限、靶病变生物学特征限制以及共病状态下的风险阈值。研究提出技术决策的分层路径：以常规超声筛查为基础，超声造影用于坏死区域规避与靶点优化，弹性成像辅助取材质地判断，超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术适用于特定解剖部位的病变。分析表明，适应证的界定是多个条件维度“交集”的建构过程，禁忌证的判定则需平衡潜在诊断收益与预期风险，两者共同构成该技术的临床操作边界。
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杨 金娥
目的：分析24小时动态心电图诊断阵发性心律失常的临床价值。方法：在2025.1-2026.3期间我院收治的阵发性心律失常患者中选择90例开展研究，按随机信封法分为两组，参比组45例运用常规心电图诊断，观察组45例运用24小时动态心电图诊断。记录两组患者的检查结果，观察并分析两组阵发性心律失常检出率、诊断效能的差异性，并比较不同疾病类型患者24h动态心电图表现情况。结果：诊断后，观察组的阳性43例，阴性2例；参比组的阳性35例，阴性10例；观察组的阵发性心律失常检出率高于参比组（P＜0.05）；观察组的诊断效能优于参比组（P＜0.05）；阵发性心房颤动的房速前窦性频率、房速频率均高于阵发性房性心动过速，且房速持续时间更长（P＜0.05）。结论：将24小时动态心电图用于阵发性心律失常诊断中，能够提高阵发性心律失常检出率，提升诊断效能，同时，也可提供不同疾病类型的心电图表现，为鉴别疾病类型作参考依据。
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徐 艳霞, 李 宪, 张 越超, 关 新
目的：构建适用于急性化学中毒应急救援的精益化管理评价标准，为提升应急救援效率与质量提供理论依据。方法：基于精益化管理核心理论，结合急性化学中毒应急救援的特殊性，从价值流分析、浪费识别、持续改进等维度推演应急救援体系的关键要素，构建多维度评价标准框架。结果：提出包含时效性、准确性、安全性、协同性四个维度的评价标准体系，明确各维度核心指标及其理论内涵。结论：精益化管理导向下的急性化学中毒应急救援新体系评价标准应从线性流程评估转向价值网络评估，以消除浪费、最大化救援价值为终极目标。
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李 靖华
目的：探讨床旁超声应用于急诊急腹症患者快速鉴别诊断中的临床价值，分析其诊断准确率、检查用时及患者耐受情况，对比常规影像学检查的应用差异，为急腹症快速筛查、精准分诊及早期干预提供可靠参考。方法：选取2024年1月—2025年1月收治的急诊急腹症患者120例作为研究对象，所有患者均入院后即刻开展床旁超声快速筛查，后续以手术病理、腹部CT、实验室检查结合临床综合诊断结果作为金标准，统计床旁超声对不同类型急腹症的诊断符合率，对比床旁超声与常规影像学检查的诊断用时，分析漏诊、误诊原因。结果：120例急腹症患者经金标准确诊包含急性阑尾炎、急性胆囊炎合并胆结石、尿路结石、肠梗阻、急性胰腺炎、妇科急症及其他急腹症；床旁超声总诊断符合率为89.17%，其中尿路结石、急性胆囊炎符合率最高；床旁超声平均诊断用时显著短于常规影像学检查，差异有统计学意义（P＜0.05），且患者检查耐受度更高，无明显不适。结论：床旁超声具有无创、便捷、快速、可即时操作、无辐射的特点，在急腹症急诊鉴别诊断中准确率较高，能够缩短诊断耗时，降低危重患者转运风险，为急诊快速分诊、及时干预提供依据，适合在急诊急腹症筛查中优先应用。
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刘 爽, 张 越超
以DEACMP睡眠障碍为研究对象，阐释其神经病理基础与睡眠结构紊乱的内在关联，提出以神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S100β蛋白为核心的关键检验指标节点，并在此基础上整合中医“阴阳失交、髓海空虚”的病机认识。构建了包含评估节点、决策节点和反馈节点的三段式中西医协同临床路径，实现了从检验指标到辨证论治再到治疗调整的逻辑闭环。该路径为解决DEACMP睡眠障碍的中西医整合诊疗提供了理论框架与操作指引。
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李 思齐
目的 构建并优化老年胃肠镜诊疗舒适化护理服务体系，提升诊疗舒适度与安全性。方法 选取2025年1月至12月在本院接受胃肠镜诊疗的100例老年患者，随机分为对照组（常规护理）与观察组（舒适化护理），比较两组舒适度、护理满意度及术后24小时内并发症发生率。结果 观察组舒适率达96.00%、护理满意度94.00%、并发症发生率6.00%，均显著优于对照组（P<0.05）。结论 该体系通过全周期、个性化、多维度干预，有效改善老年患者诊疗体验，降低风险，具备临床推广价值。
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徐 艳霞, 李 宪, 张 越超, 关 新
构建一种面向急性苯胺中毒救援的主动防御型医疗安全体系，通过引入系统论与控制论原理，将安全管理关口前移。研究深入剖析苯胺中毒致高铁血红蛋白血症与溶血反应的病理生理机制，以此为基础构建风险识别图谱；通过设计拓扑化救援流程，确立全周期的防御节点与控制屏障；引入精益化管理理念，消除救援价值流中的无效环节。该体系强调从被动处置向主动干预的转变，通过构建预警机制、阻断机制与容错机制，实现对急性苯胺中毒救援风险的源头治理与过程控制。
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迟 悦, 孙 成哲
超声影像在微小靶区识别中受限于固有斑点噪声、低空间分辨率及有限对比度，传统方法难以突破物理瓶颈。人工智能，特别是深度学习技术，通过结构化斑点噪声抑制、超分辨率重建及对比度自适应增强，显著提升了微小靶区的边界清晰度与视觉突显性。噪声抑制与细节保留的权衡、模型泛化能力及实时性要求仍是当前主要挑战。未来，无监督学习、前端波束形成融合及多模态特征融合将推动技术向靶区自适应、物理可解释及系统级集成演进，重塑超声成像质量边界。
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刘 爽, 张 越超
系统梳理DEACMP相关神经递质谱的异常特征，阐述CO中毒后多巴胺能、谷氨酸能和单胺类递质系统的特异性改变及其对睡眠调控中枢的损害效应。提出涵盖核心递质、递质代谢酶和神经营养因子等多维度指标的生化检验标志物体系，构建分层递进的检验路径。进一步从分子水平探讨补肾填精类中药复方对神经递质代谢的调节作用，揭示其通过PI3K/Akt信号通路、BDNF/TrkB信号轴和单胺转运体调控网络等多靶点机制干预睡眠障碍的理论基础。
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李 美子
目的：探讨心血管介入手术患者围术期实施精细化护理对其术后恢复效果、并发症发生情况及护理满意度的影响，优化临床围术期护理方案，为提升心血管介入手术整体护理质量、改善患者预后提供临床参考依据。方法：选取2024年1月～2025年12月于我院接受择期冠状动脉造影及支架植入术的160例患者为研究对象，通过随机数字表法分为对照组与观察组，各80例。对照组采用常规围术期护理，包含基础健康宣教、生命体征监测、穿刺部位常规护理、遵医嘱用药及基础康复指导。观察组在常规护理基础上实施全程精细化护理，涵盖术前全方位身心评估、个性化健康指导与适应性训练，术中精准体位护理、体温管理及手术配合，术后风险动态预警、穿刺部位标准化管理、阶梯式早期康复、心理疏导与营养支持，同时完善出院延续性护理。对比两组患者术后恢复指标、并发症发生率及护理满意度。结果：观察组患者术后首次下床活动时间、住院时间均显著短于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组围术期并发症总发生率为6.25%，明显低于对照组的17.50%，有效减少了穿刺部位损伤、心律失常、对比剂肾病等不良事件。同时，观察组护理总满意度为96.25%，显著高于对照组的83.75%（P<0.05），患者护理体验与认可度大幅提升。结论：将精细化护理贯穿心血管介入手术围术期全程，可通过标准化、个性化、系统化的护理干预，有效加速患者术后康复进程。
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吴 素虹
目的：分析焦虑症患者施以激励式护理对其自我效能及睡眠质量的影响。方法：研究选取2024年2月-2025年12月接诊的88例焦虑症患者作为研究对象，经随机数字法分组，对照组、观察组各有44例，对照组施以常规护理，观察组施以激励式护理，对比两组患者焦虑症状、睡眠质量及护理满意度、自我效能。结果：护理前，两组患者SAS评分比较无显著差异（p>0.05）；护理后，观察组患者SAS评分低于对照组（p<0.05）；观察组患者PSQI评分低于对照组（p<0.05）；观察组患者护理满意度比对照组高（p<0.05）；观察组患者自我效能评分高于对照组（p<0.05）。结论：焦虑症患者采取激励式护理干预可减轻患者焦虑症状，提升患者自我效能及护理满意度，改善其睡眠质量，该护理模式具有临床应用价值。
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王 丽萍
目的：分析以快速康复为目标的手术室综合护理对手术患者的干预效果。方法：选取2024年8月-2026年8月接诊的200例腹部大手术患者作为研究对象，按随机数字法分组，对照组、观察组各有100例。对照组施以常规护理、观察组施以快速康复为目标的手术室综合护理，比较两组患者并发症发生率、康复时间、术后生活质量与满意度。结果：观察组并发症发生率低于对照组（p<0.05）；观察组患者康复时间比对照组短（p<0.05）；观察组护理满意度及生活质量同比对照组高（p<0.05）。结论：以快速康复为目标的手术室综合护理规范围术期的护理行为，完成患者术前护理及术中操作、术后管理，自综合角度预防并发症、缩短康复时间，改善其生活质量及提升满意度，具有临床应用价值。
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孙 洋
目的 分析综合护理在ICU高血压脑出血患者中的应用价值。方法 以我院2024年1月—2025年12月接诊ICU高血压脑出血患者80例作为研究对象，随机数字表法分组，对照组（40例）常规护理；观察组（40例）综合护理；评估两组患者护理前后神经功能及自理能力，统计两组患者护理后并发症总发生率，比较两组患者护理总满意度。结果 经评估，观察组患者护理后神经功能缺损评分低于对照组，自理能力评分高于对照组（P＜0.05），观察组患者护理后并发症总发生率低于对照组，护理总满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 针对ICU高血压脑出血患者展开综合护理能够有效改善神经功能，提高自理能力，预防并发症，值得借鉴。
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黄 兰艳
目的 分析对老年高血压患者实施中医护理的效果。方法 自本院选取研究对象老年高血压患者，收治入院的时间为2025年3月-2026年3月，经筛选，入组患者共200例。随机均分为对照组和研究组，分别予以两组常规护理、常规护理+中医护理。观察不同护理干预措施下两组血压水平及生活质量变化，统计计算两组护理总满意率。结果 在收缩压和舒张压数值方面，两组接受护理干预前均未见明显差异（P>0.05）；护理干预后3周，研究组血压出现了更为明显的下降，两项血压值均明显比对照组低（P<0.05）。护理干预前，两组36项简明健康状况调查量表（SF-36）评分无明显差异（P>0.05）；护理干预后3周则形成了较明显的差异（P<0.05），研究组评分提升至更高水平。经统计计算，两组护理总满意率差异明显，研究组达到了更高水平（P<0.05）。结论 对于老年高血压患者，在常规护理基础上加用中医护理干预措施能够达到更有效的血压管控效果，并能够更显著地帮助患者提升生活质量，也收获了患者更高的认可度，适宜广泛推广。
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刘 国强, 顾 博岩
目的：分析ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者采取优化急诊介入护理干预的效果。方法：选取2025年1月-2026年4月接诊的STEMI患者80例作为研究对象，经随机数字法分组，对照组、观察组各有40例。两组患者均行介入手术治疗，对照组术中施以常规护理，观察组术中施以优化介入护理，比较两组患者急诊治疗时间、心功能、护理满意度、心理状态。结果：观察组患者急诊治疗各个时间低于对照组（p<0.05）；护理前，组间心功能指标比较无显著差异（p>0.05）；护理后，观察组左心室收缩、舒张末期内径低于对照组、左心室射血分数高于对照组（p<0.05）；观察组护理满意度高于对照组（p<0.05）；术前，组间心理状态对比无显著差异（p>0.05）；术后，观察组心理状态评分低于对照组（p<0.05）。结论：STEMI患者进入急诊治疗期间，为其采取优化急诊介入护理可缩短总体治疗时间，尽快改善患者心功能，减轻患者心理负担，提升其护理满意度，该护理模式具有临床应用价值。
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梁 宇
目的：分析高血压脑出血微创手术护理中综合护理实施效果。方法：研究对象均是高血压脑出血微创手术患者，均在2023年1月-2025年6月收治医院内治疗，病例数80例，在抽签法下随机分成两组，一组对照组有50例患者，该组患者进行常规护理，一组观察组有50例患者，该组患者实施综合护理，观察术后并发症发生情况，评估术后神经功能及生活能力并进行对比。结果：观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组，且患者心理负面情绪（焦虑抑郁）评分均比对照组低（P<0.05）。预后功能恢复方面，观察组神经功能NIHSS评分低于对照组，生活能力BI评分比对照组高（P<0.05）。结论：高血压脑出血患者在微创手术治疗期间实施综合护理可预防并发症，减轻心理应激程度，有助于神经功能恢复。
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祝 馨
目的：急性荨麻疹是临床常见的过敏性皮肤疾病，发病急促，主要表现为皮肤风团、红斑、剧烈瘙痒等症状，病情易反复，严重影响患者日常生活、睡眠及身心状态。目前临床多采用常规药物治疗与基础护理干预，虽可一定程度控制病情，但部分患者症状缓解速度慢、瘙痒改善效果有限。为优化急性荨麻疹患者的临床干预方案，提升症状改善效果，本研究旨在探讨在常规治疗与护理基础上，联合应用耳穴压豆对急性荨麻疹患者的临床疗效及症状改善的应用价值，为临床中西医结合护理提供参考依据。方法：选取临床符合纳入标准的急性荨麻疹患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，两组患者基线资料具有可比性。对照组实施临床常规药物治疗及基础护理干预，包括用药指导、皮肤护理、饮食禁忌宣教、生活作息指导及病情观察等。观察组在对照组常规治疗与护理的基础上，联合耳穴压豆辅助干预，选取对应穴位规范开展贴压操作，指导患者正确按压，严格把控干预时长与频次。干预结束后，对比两组患者临床治疗总有效率、荨麻疹活动度评分（UAS）及瘙痒视觉模拟评分（VAS）的改善情况。结果：完成阶段性干预后，数据统计结果显示，观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组。治疗前，两组患者UAS评分、VAS评分无明显差异，基线水平一致；治疗后，两组患者各项症状评分均有所下降，且观察组UAS评分、瘙痒VAS评分显著低于同期对照组，组间数据对比差异均具有统计学意义（P<0.05），可见耳穴压豆可有效加快患者症状消退。结论：耳穴压豆属于安全、无创、便捷的中医特色护理技术，作为辅助干预措施应用于急性荨麻疹患者，可有效缓解皮肤瘙痒、风团等临床症状，降低荨麻疹活动度，显著提升整体临床治疗效果。该干预方式操作简便、安全性高、患者接受度好，可有效弥补常规干预的不足，值得在临床急性荨麻疹护理工作中推广应用。
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杜 娟
目的：内分泌失调型肥胖症患者应用循证护理联合心理护理的积极作用。方法：选择我院2025年中诊治的该病患者80例，利用电脑程序抽签分成两组，对照组纳入40例，提供常规护理；干预组纳入40例，提供循证护理联合心理护理。两组持续干预1个月，评估两组在情绪状态、体重、护理满意度等方面的不同。结果：干预后，干预组的SAS、SDS评分、平均体重指数相比对照组和干预前出现明显降低，差异均显著（均P＜0.05）；干预组的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：内分泌失调型肥胖症患者应用循证护理联合心理护理有助于负面情绪的改善，能够帮助患者稳定控制体重，获得更高的护理满意度。
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贾 小珊
目的：为完善心血管介入术后患者院外康复护理模式，改善患者远期康复预后，本研究旨在探究依托互联网平台开展延续性康复护理在该类患者中的临床应用效果。方法：选取120例接受心血管介入治疗的患者作为研究对象，采用随机分组的方式分为对照组与观察组，各组均60例。对照组实施常规护理方案，仅在患者出院时开展基础健康、康复知识宣教，同时提供常规门诊随访服务。观察组在对照组常规护理的基础上，依托专属护理APP、微信群等互联网平台，开展为期3个月的系统化延续性康复护理，涵盖线上用药提醒、个性化康复训练指导、饮食作息干预、实时健康答疑、病情动态监测及情绪心理疏导等多项护理内容。结果：为期3个月干预结束后，对两组患者各项康复指标进行统计学对比分析。结果显示，观察组患者的生活质量（SF-36）评分、疾病自我管理能力评分及服药依从性（Morisky评分）均显著优于对照组，组间数据差异均具有统计学意义（P<0.05）。此外，随访期间观察组患者术后再住院率明显低于对照组，进一步体现出互联网延续性护理的干预优势（P<0.05）。结论：依托互联网平台开展延续性康复护理，可有效打通院内护理与院外康复的衔接壁垒，弥补常规出院护理碎片化、持续性不足的弊端。该护理模式能够显著提升心血管介入术后患者的服药依从性与自我健康管理能力，有效改善患者术后生活质量，降低病情复发与再入院风险，康复干预效果良好，安全可行，适合在临床术后康复护理工作中广泛推广应用。
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覃 靖, 陈 春林, 陈 昱江
本研究旨在系统探讨病理科院内感染防控工作中护理优化路径的临床实践价值，深入分析优化护理模式对降低医院感染发生率、提升整体护理质量以及增强医护人员防控依从性的具体影响。方法方面，选取2024年10月至2025年10月期间我院病理科接收的40例送检标本及相应的护理工作流程作为研究对象，采用随机分组法将其分为对照组与实验组，每组各20例样本。对照组继续沿用常规的院内感染护理管理模式，而实验组则全面实施经过系统设计的优化院感防控护理路径。研究对比了两组在院内感染发生率、各项护理防控质量评分以及工作人员对防控措施的依从性等关键指标上的差异。结果显示，实验组的院内感染发生率为5.00%，显著低于对照组的30.00%；实验组在防护操作规范性、标本处理安全性、环境消毒彻底性、医疗废物处置合规性等维度的质量评分均明显高于对照组；同时，实验组工作人员的总体防控措施依从率达到95.00%，亦高于对照组的70.00%，上述所有差异均经统计学检验证实具有显著意义（P＜0.05）。结论认为，在病理科的院内感染防控工作中，实施系统化、结构化的优化护理路径，能够有效降低院内感染发生的潜在风险，显著提升护理环节的防控质量水平，有力规范医护人员的日常操作行为，从而切实保障病理科整体工作环境的安全性与规范性，该模式值得在临床各类病理科室中进行广泛推广与应用。
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冯 静
目的：探讨延续性护理干预对本医院高血压合并糖尿病患者血压、血糖控制效果及治疗依从性的影响，明确延续性护理在慢性疾病长期管理中的应用价值。方法：采用回顾性研究方法，选取本医院2024年12月至2025年12月期间收治的60例高血压合并糖尿病患者作为研究对象，将其分为对照组与观察组，每组各30例。对照组采用常规出院护理模式，观察组在对照组常规护理的基础上，实施系统性、个性化的延续性护理干预，干预周期为12个月，全程跟踪患者居家护理情况并及时调整护理方案。干预结束后，比较两组患者的血压（收缩压、舒张压）、血糖（空腹血糖、餐后2h血糖）控制达标情况，采用标准化量表评估患者在用药、饮食、运动、定期监测及复诊等方面的治疗依从性，结合临床数据及相关研究结论，综合分析延续性护理的临床应用价值。结果：干预12个月后，两组患者的血压、血糖水平均较干预前有所下降，但观察组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖控制达标率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；同时，观察组患者在规范用药、合理饮食、适度运动、定期监测血压血糖及按时复诊等各项治疗依从性指标上均明显优于对照组，依从性良好率显著提升；此外，观察组患者的不良生活习惯得到有效改善，疾病认知水平显著提升，自我管理能力明显增强，全程未出现严重护理相关不良反应，护理安全性较高。结论：延续性护理干预可有效优化高血压合并糖尿病患者的血压、血糖控制效果，显著提高患者的治疗依从性，帮助患者建立健康的生活方式，提升疾病自我管理能力，降低心脑血管等并发症的发生风险，改善患者生活质量，具有较高的临床应用价值和推广意义，值得在高血压合并糖尿病患者长期护理管理中广泛应用。
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崔 洲洋
目的：分析基于知识-信念-行为理论的护理对重症肌无力患者的应用效果。方法：选取2024年1月至2026年1月收治的重症肌无力患者20例，按随机数字表法分为对照组与观察组各10例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施基于知识-信念-行为理论的护理，比较两组疾病知识掌握度、服药依从性、自我管理能力及生活质量。结果：护理后观察组疾病知识评分、自我管理能力评分及生活质量评分均高于对照组，服药依从率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：基于知识-信念-行为理论的护理能提升重症肌无力患者的疾病认知与服药依从性，增强自我管理能力，改善生活质量，具有临床推广价值。
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陈 扬
目的：分析心血管介入术后患者处于肢体活动限制阶段实施系统化舒适护理的实际应用效果，完善术后临床护理方案，减轻患者制动期间身心痛苦。方法：选取2022年1月至2023年6月我院120例接受心血管介入手术治疗的患者作为研究对象，依据随机数字表法分为对照组与观察组，各60例。对照组实行临床常规术后护理模式，观察组在常规护理基础上联合开展系统化舒适护理干预，从环境调整、躯体不适缓解、心理情绪疏导、体位护理、排尿干预及睡眠护理等方面落实护理举措。分别在术后2小时与术后第3天采用简化舒适状况量表评估两组患者身心舒适度，统计术后72小时内穿刺点出血血肿、尿潴留、腰背酸痛等并发症发生情况，出院时借助西雅图心绞痛问卷评价患者生活质量，对比两组各项临床指标差异。结果：护理干预前，两组患者舒适度各项评分对比无统计学差异（P＞0.05）；干预后观察组生理、心理、环境维度舒适度评分及总分均显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后各类并发症总发生率远低于对照组，出院后生活质量各项评分优于对照组，数据对比差异显著（P＜0.05）。结论：针对心血管介入术后肢体活动限制期患者开展系统化舒适护理，能够有效改善患者术后多种不适症状，缓解负面情绪，提升整体身心舒适水平，有效降低术后高发并发症发生率，改善患者术后生活质量，加快术后康复速度，契合现代临床人性化护理理念，具备较高临床应用价值与推广意义。
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布合 丽且, 阿丽 亚·
目的：以助产士为主导的平产分娩产房护理对母婴结局的影响。方法：研究设立，选择我院分娩产妇资料60例，选择观察时间点2024年3月—2025年12月，对照法：就诊先后顺序等量对照，对照组资料取30例，选择常规分娩护理管理，实验组资料取30例，选择以助产士为主导的平产分娩产房护理，对照母婴结局。结果：分娩情况分析，实验组顺产率高于对照组，P＜0.05。实验组不良母婴结局发生率低于对照组，P＜0.05。结论：产妇在分娩期间应用以助产士为主导的平产分娩产房护理方案，能够显著提高顺产率，还能够降低不良母婴结局的发生率，确保母婴健康安全，在优化分娩体验方面效果也比较显著，该项干预措施值得在产妇分娩期间推广实施。
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薛 瑾丹
目的 肿瘤居家化疗是临床肿瘤治疗的重要延伸方式，患者出院后居家治疗周期长、自主护理难度大，缺乏专业医护指导与监督，易出现漏服药物、延误复查、忽视不良反应等问题，大幅降低治疗依从性，直接影响化疗效果与预后。为优化肿瘤患者居家化疗护理方案，提升患者治疗配合度，本研究旨在探讨基于互联网的延续性护理模式对肿瘤居家化疗患者治疗依从性的临床影响。方法 研究选取2022年1月至2023年6月于本院肿瘤科完成住院治疗、转入居家化疗的120例患者为研究对象，通过随机数字表法将患者均分为对照组与观察组，每组60例。对照组采用临床常规护理模式，即患者出院时给予基础用药、生活、复查口头及书面指导，后续开展常规电话随访。观察组在常规护理基础上，实施为期3个月的互联网延续性护理干预，依托微信公众号、专属护理APP等线上平台，为患者推送用药提醒、化疗相关知识、不良反应应对方案，开展线上答疑、一对一健康指导，实时掌握患者居家治疗与身心状态。结果 干预结束后对比两组患者护理效果，结果显示，观察组按时服药、定期复查、不良反应自我监测报告、健康生活方式遵从等各项依从性评分，均显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，观察组总体治疗依从率达91.67%，远高于对照组的73.33%，组间差异显著（P<0.01）。结论 基于互联网的延续性护理模式可打破时空限制，为肿瘤居家化疗患者提供持续、专业的护理指导，有效规避居家治疗的护理短板，显著提升患者治疗依从性，保障化疗治疗的连续性与有效性，临床应用价值较高，值得广泛推广。
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王 玉杰
目的 研究针对急诊脑梗死患者抢救的护理配合方案，对专职化层级护理的应用价值加以明确。方法 以本院急诊科2024年2月-2025年2月收治的脑梗死患者为研究对象，共计选取82例。以随机数字表法为分组方法，将所选患者均分至对照组和研究组。予以前组常规护理，后组则接受专职化层级护理。记录两组救治时间，包括分诊时间、检查时间、治疗时间、急诊停留时间、总抢救时间；评估两组预后情况，包括意识状态、疾病转归、神经功能、生活质量几方面。结果 研究组救治各个环节所用时间及总抢救时间均明显较对照组短（P<0.05）。两组格拉斯哥昏迷评分（GCS）、格拉斯哥转归评分（GOS）、美国国立卫生院卒中量表评分（NIHSS）、生活质量量表评分（SF-36）在护理干预实施前均未见明显差异（P>0.05）；不同护理干预措施实施后，预后均有改善，研究组改善更明显，上述各项评分均比对照组优（P<0.05）。结论 在急诊脑梗死患者抢救中，配合实施专职化层级护理能够有效提升抢救效率，促进患者预后改善，建议临床对这一护理模式广泛应用及推广。
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刘 鋆
目的：探讨个体化饮食联合运动综合护理在妊娠期糖尿病（GDM）孕妇中的应用效果，分析该干预模式对孕妇血糖水平、母体并发症及新生儿结局的影响，为临床优化 GDM 非药物护理方案提供实践依据。妊娠期糖尿病发病率逐年升高，易引发妊娠期高血压、羊水过多等母体并发症，还会导致巨大儿、新生儿窘迫等不良妊娠结局，严重威胁母婴健康。常规护理干预形式单一，血糖管控效果有限，因此探索安全有效的综合护理方式具有重要临床意义。方法：选取 2022 年 1 月至 2023 年 12 月本院收治的 120 例 GDM 孕妇为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各 60 例。对照组实施常规护理，包括健康宣教、发放知识手册、常规产检及血糖监测指导；观察组在常规护理基础上，开展为期 12 周的个性化饮食与运动联合护理，制定个体化膳食方案，遵循少食多餐、营养均衡原则控制总热量与营养素配比，同时由专业人员指导孕妇开展中等强度有氧运动，并通过门诊随访动态调整干预方案。对比两组干预前后空腹血糖、餐后 2 小时血糖、糖化血红蛋白三项血糖指标，同时统计两组剖宫产率、妊娠期高血压疾病发生率、新生儿窘迫及巨大儿发生率。结果：干预前，两组各项血糖指标及基础情况对比无统计学差异（P>0.05）。干预 12 周后，两组血糖水平均较干预前明显下降，且观察组空腹血糖、餐后 2 小时血糖、糖化血红蛋白水平显著低于对照组（P<0.05）。妊娠结局方面，观察组剖宫产率、妊娠期高血压疾病发生率、新生儿窘迫发生率、巨大儿发生率均显著低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对妊娠期糖尿病孕妇实施个体化饮食结合运动的综合护理干预，能够有效改善孕妇糖代谢水平，平稳控制血糖，显著降低母体并发症与新生儿不良事件发生率，优化整体妊娠结局。该干预方案安全性高、可操作性强，还能帮助孕妇养成健康生活习惯，具备较高的临床应用与推广价值。
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蔡 含蓉, 陈 菲, 徐 洁
目的:分析产后抑郁筛查在妇产科护理中的应用效果，探讨其对产后抑郁发生率、产妇心理状态及护理满意度的影响。方法: 选取2022年1月—2023年12月在某医疗机构分娩的产妇120例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。对照组实施常规妇产科护理，观察组在常规护理基础上增加产后抑郁筛查及针对性干预。比较两组产妇产后42天爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评分、产后抑郁发生率及护理满意度。结果: 干预前，两组产妇EPDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；产后42天，观察组EPDS评分（7.2±2.3）分显著低于对照组（11.5±3.1）分，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组产后抑郁发生率为8.3%，低于对照组的26.7%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为96.7%，高于对照组的83.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 在妇产科护理中引入产后抑郁筛查，结合针对性干预，可有效降低产后抑郁发生率，改善产妇心理状态，提高护理满意度，具有重要的临床应用价值，值得推广。
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马 蒙艳
目的 颈部肿瘤是临床常见恶性肿瘤，放疗是其核心治疗手段之一，可有效抑制肿瘤细胞增殖、控制病情发展。但放射线极易损伤头颈部脆弱的皮肤与黏膜组织，引发红肿、糜烂、溃疡、疼痛等不良反应，不仅会加重患者身心痛苦，影响放疗依从性，还可能延误治疗进程，降低患者生活质量。为有效改善这一临床问题，本研究旨在探讨针对性护理干预在减轻头颈部肿瘤放疗患者皮肤黏膜损伤中的临床应用效果，为优化临床护理方案提供参考依据。方法 研究选取本院收治的头颈部肿瘤放疗患者为研究对象，采用随机分组方式将所有患者分为对照组与观察组，两组患者基线资料无统计学差异，具备可比性。其中对照组采用临床常规放疗护理模式，开展健康宣教、基础皮肤清洁、常规病情观察等基础护理工作。观察组在常规护理基础上，实施系统化针对性护理干预，核心内容包括定期开展皮肤黏膜专项评估、提前落实防晒、保湿、防摩擦等预防性干预措施、根据RTOG损伤分级实施差异化分级护理，同时辅以全程心理疏导与情绪支持，缓解患者负面情绪。结果 究全程观察并对比两组患者放疗期间皮肤黏膜损伤严重程度、疼痛程度及创面愈合时间等核心临床指标。结果显示，观察组患者皮肤黏膜重度损伤（III-IV级）发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；且观察组患者放疗期间平均NRS疼痛评分、皮肤黏膜损伤平均愈合时间均明显优于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论 上所述，针对头颈部肿瘤放疗患者实施前瞻性、系统化的针对性护理干预，可有效降低重度皮肤黏膜损伤发生风险，减轻患者放疗疼痛感，加速损伤创面愈合，改善患者治疗体验，护理效果显著，具备较高的临床推广与应用价值。
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姚 文双, 姚 武双
乳腺癌化疗后手足综合征严重影响患者治疗与生活质量。年龄、体质指数、基础疾病、化疗药物种类、剂量及联合方案等因素与手足综合征发病紧密相关。通过实施针对患者自身、化疗药物及潜在影响因素的护理干预，包括个性化护理、药物风险管控、生活习惯指导等措施，显著降低综合征发生率，改善患者手足麻木、疼痛等症状，提升双手握力、步行距离等功能状态，使患者生活质量量表各维度得分显著提高，为临床防治提供有效参考。
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陈 冲
目的：主动脉夹层（Aortic Dissection, AD）属于临床危重心血管疾病，手术是其主要根治方式，但术后体温异常是常见并发症，易诱发全身炎症反应、延长康复周期、增加重症风险。本研究旨在系统分析AD术后患者体温异常的发生现状，深入探究疾病、手术、个体基线等相关独立影响因素，针对性总结科学、有效的临床护理干预对策，为优化AD术后护理方案、改善患者预后提供临床参考依据。方法：采用回顾性分析的研究方法，筛选202X年1月至202X年12月我院收治的110例接受外科手术治疗的AD患者为研究对象。统一整理纳入患者的完整病历资料，系统性收集患者性别、年龄、基础疾病等一般临床资料，记录体外循环时长、手术时长等手术核心参数，持续监测患者术后体温变化，精准统计术后体温异常发生率。同时逐一分析各项指标与体温异常发生的相关性，并对比综合护理干预实施前后患者的康复指标差异，评估护理措施的临床应用效果。结果：110例AD手术患者中，术后发生体温异常患者48例，异常发生率为43.64%。经统计学分析证实，年龄≥65岁、体外循环（Cardiopulmonary Bypass, CPB）时间＞180分钟、术前合并高血压是导致AD患者术后体温异常的独立危险因素，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。实施系统化综合护理干预后，患者的平均退热时间、术后机械通气时间及ICU住院日均较常规护理患者显著缩短，康复效率明显提升，对比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：AD术后患者体温异常受多重因素共同影响，高龄、长时间体外循环、术前高血压为核心高危因素。临床中针对此类高危患者，开展以早期预防为核心、全程体温监测为基础、物理与药物退热干预为手段、并发症对症处理为保障的综合护理策略，可有效改善患者术后体温异常症状，加快术后康复进程，提升临床护理质量。
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朱 红菊
目的：探讨基于循证的综合护理对胃癌术后患者早期肠内营养耐受性及生活质量的影响。方法：选取2023年1月至2025年12月收治的70例行胃癌根治术患者，随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用常规护理，观察组实施基于循证的综合护理，干预至出院后1个月。比较两组肠内营养耐受性、胃肠功能恢复、炎症因子、癌因性疲乏及生活质量。结果 观察组肠内营养不耐受发生率低于对照组，胃肠功能恢复更快，癌因性疲乏评分更低，生活质量评分更高（均P＜0.05）。结论 基于循证的综合护理可改善胃癌术后患者早期肠内营养耐受性及生活质量。
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赵 淑娟
目的 疫检查点抑制剂是目前临床治疗各类恶性肿瘤的核心靶向药物之一，但其临床应用中易引发免疫相关不良反应，其中免疫检查点抑制剂相关肺炎（CIP）为高发且高危的并发症，不仅会加重患者躯体不适、中断抗肿瘤治疗，严重时还会危及患者生命安全，是影响肿瘤患者治疗效果和预后的重要因素。为优化CIP患者临床护理方案，改善患者康复结局，本研究旨在探讨与分析针对免疫检查点抑制剂相关肺炎（CIP）实施系统化临床护理干预的临床效果与应用价值。方法 次研究选取本院收治的确诊为CIP的肿瘤患者作为研究对象，严格遵循纳入、排除标准筛选病例，依据临床护理方案的差异将患者分为两组。其中对照组采用肿瘤患者常规护理模式，包含病情基础监测、用药指导、基础生活护理等内容；观察组在常规护理基础上实施全方位、系统化的综合护理干预，涵盖呼吸道专项护理、病情动态监测、症状对症护理、心理疏导、饮食干预及康复指导等多项针对性护理措施。研究全程观察并记录两组患者各项临床指标，重点对比临床症状缓解时间、并发症发生率及护理满意度。结果 究结果显示，观察组患者呼吸困难、咳嗽等核心临床症状的缓解时间显著短于对照组；同时观察组继发感染、呼吸衰竭等不良并发症的发生率明显低于对照组。此外，观察组患者护理满意度评分大幅提升，组间各项数据对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 上，针对CIP患者开展系统化综合护理干预，可精准改善患者临床不适，有效规避高危并发症，加速患者康复进程，优化临床治疗结局，同时能够显著提升护理服务质量与医患满意度，具备较高的安全性与实用性，值得在肿瘤科临床中广泛推广应用。
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徐 飘雪
目的: 观察心理护理联合系统化护理干预应用于突发性耳聋患者中的临床效果，探讨该护理模式对患者负性情绪、听力恢复及护理满意度的影响，为突发性耳聋临床护理工作提供实践参考。方法: 选取2024年1月—2024年12月收治的72例突发性耳聋患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各36例。对照组实施突发性耳聋常规护理干预，观察组在常规护理基础上实施心理护理联合系统化护理干预。对比两组患者护理前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分、听力恢复效果及护理总满意度。结果: 护理前，两组患者SAS、SDS评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组负性情绪评分均较护理前下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组听力恢复总有效率、护理总满意度均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论: 对突发性耳聋患者实施心理护理联合系统化护理干预，可有效缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪，提升听力恢复效果，改善护患关系，护理干预效果显著，具有较高的临床应用价值。
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张 琪
目的 主动脉夹层为高危心血管急症，手术是其核心治疗方式，但术后患者多存在剧烈切口疼痛、管路刺激痛等问题，且易因病情顾虑、医疗压力、ICU环境等产生焦虑、抑郁等负性情绪，身心恶性循环会阻碍术后康复、增加并发症发生风险。为优化主动脉夹层术后护理质量，改善患者预后，本研究探究疼痛缓解联合情绪疏导的综合护理方案的临床应用效果。方法 本研究选取2022年1月—2023年12月我院80例Stanford A型主动脉夹层术后患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组采用心外科术后常规护理，观察组在此基础上实施为期两周的综合护理干预，包括阶梯式多模式疼痛管理与结构化情绪疏导。术后通过视觉模拟评分法（VAS）、汉密尔顿焦虑与抑郁量表（HAMA、HAMD）及自制满意度问卷，对比两组患者疼痛程度、负性情绪及护理满意度。结果 术后24h两组VAS评分无显著差异，术后48h、72h及出院前，观察组VAS评分均显著低于对照组（P<0.05）；干预后两组负性情绪评分均下降，且观察组下降幅度更显著（P<0.05）。同时，观察组护理总满意率95.00%，远高于对照组的77.50%（P<0.05）。结论 融合阶梯式疼痛管理与结构化情绪疏导的综合护理模式，可有效缓解主动脉夹层术后患者疼痛症状，改善焦虑、抑郁等负性情绪，打破身心不良循环，提升患者护理满意度，助力患者术后快速康复，该护理模式契合加速康复外科理念，弥补了常规护理单一、片面的护理短板，兼顾患者生理康复与心理健康。其操作简单、系统性强，适配临床围术期护理工作开展，具备较高的临床实用性与推广价值，可为心脏外科术后标准化护理干预提供参考依据。
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费 洁
目的: 探究围手术期优质护理干预应用于慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者中的临床效果，为优化鼻窦手术护理方案、促进患者术后康复提供临床参考。方法: 选取2024年1月—2024年12月收治的76例慢性鼻窦炎并接受鼻内镜手术治疗的患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各38例。对照组实施耳鼻咽喉科常规围手术期护理，观察组在常规护理基础上开展系统化优质护理干预。对比两组患者基线资料、术后并发症发生情况、术后疼痛评分、住院时长及护理满意度。结果: 两组患者性别、年龄、病程、病情分型等基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。观察组术后并发症总发生率显著低于对照组，术后1d、3d、5d视觉模拟疼痛评分（VAS）均低于对照组，住院时长短于对照组，护理总满意度显著高于对照组，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论: 针对慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者实施围手术期优质护理干预，可有效减轻患者术后疼痛，降低鼻腔粘连、感染、出血等并发症发生风险，缩短康复周期，提升护理服务满意度，临床应用价值较高。
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乔 倩
目的：基于患者需求视角，构建并验证适用于心内科老年介入术后患者的延续性人文护理模式。方法：选取2022年1月至2023年6月收治的老年介入术后患者120例，随机分为对照组与观察组，各60例。对照组实施常规出院指导与随访，观察组实施基于患者需求评估的延续性人文护理干预。采用生活质量量表（SF-36）、自我管理能力量表及并发症发生率作为评价指标，比较两组效果。结果：干预后，观察组患者SF-36各维度评分及自我管理能力总分均显著高于对照组（均P<0.05），其术后并发症总体发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：基于患者需求视角构建的延续性人文护理模式，能有效提升老年介入术后患者的生活质量与自我管理能力，降低并发症风险，具有临床推广价值。
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穆 占秀
目的 探讨急诊危重症患者转运中的安全护理措施及效果评价。方法 选取本院急诊科收治的需转运处理的危重患者60例。按入院时间顺序分为对照组与观察组，各30例，对照组采用传统转运护理流程，观察组并实施整合安全护理方案。结果 观察组转运前后心率、收缩压、血氧饱和度波动幅度低于对照组，平均转运耗时短于对照组，转运不良事件总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 针对急诊危重症患者转运环节构建的安全护理措施能够显著降低不良事件发生率，维持患者生命体征稳定，提高转运效率。
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张 丽萍
目的：本研究旨在探讨人工智能（AI）辅助决策系统在冠心病患者PCI术后居家康复护理中的应用效果，为优化PCI术后居家康复护理模式、提升康复质量提供临床参考依据。方法：本研究采用前瞻性随机对照研究方法，选取我院收治的120例冠心病PCI术后患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组各60例。对照组患者实施临床常规居家康复指导，包括出院健康宣教、定期电话随访、基础饮食及运动指导等。观察组患者采用AI辅助决策支持系统开展居家康复护理，系统可结合患者病情、身体状态、生活习惯制定个性化康复方案，实时监测患者康复数据并智能调整护理策略，同时提供线上答疑与风险预警。两组患者均持续干预3个月，干预结束后对比分析两组患者的康复依从性、心血管不良事件发生率及生活质量评分差异。结果：干预3个月后，观察组患者的用药、运动、作息、饮食等康复依从性评分显著高于对照组，组间差异具有极显著统计学意义（P<0.01）。观察组心绞痛、心律失常、冠脉再狭窄等心血管不良事件总发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。同时，观察组患者躯体功能、心理状态、社会功能等生活质量各维度评分，均显著优于对照组，组间对比差异极显著（P<0.01）。结论：基于人工智能的辅助决策系统应用于冠心病PCI术后患者居家康复护理中，能够精准适配患者个体化康复需求，有效提升患者整体康复依从性，降低术后短期心血管不良事件发生风险，显著改善患者术后生活质量。该护理模式科学高效、实用性强，可有效弥补常规居家护理的短板，具备良好的临床推广与应用价值。
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王 婉婉
目的 分析综合性防范策略在减少药房发药差错及其隐患中的应用效果。方法 选择2024年1月至2025年6月本院患者240例进行研究，随机分为对照组（常规药房管理）和观察组（综合性防范策略），各120例，比较管理效果。结果 观察组药物发放总差错率和隐患总发生率均低于对照组，服务满意度高于对照组，P<0.05。结论 建议采取综合性防范策略，以此可减少药房药物发放差错及隐患的出现，确保患者可以获得有效的治疗，有助于减少纠纷及矛盾的发生，能够更好地保障患者的健康安全，患者满意度较高，临床应用价值显著。
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黄 舟
目的 研究对住院药房实施精细化管理在控制药品调配差错、提升药房工作效率与质量方面的效果。方法 选择2024年7月-2025年6月在本院住院药房工作的工作人员，共15名人员被纳入研究。2024年7月-2024年12月、2025年1月-2025年6月两个时间段，药房所实施的分别为常规管理和精细化管理，从两个时间段内分别选取1500张处方，分析药品调配差错发生情况，对不同管理模式下药房工作人员工作效率和质量进行评估。结果 精细化管理模式下，药品调配差错发生率为0.53%，低于常规管理模式下的1.80%，经分析，数据差异有统计学意义（P<0.05）。精细化管理模式下，药房工作人员处方调配时间、人均调剂量、核方时间三项工作效率评价指标数值均优于常规管理模式下的各指标数值（P<0.05）。精细化管理模式下，药房工作人员工作质量评估量表处方审核准确性、配药操作规范性、差错记录与反馈三个维度的评分均高于常规管理模式下的各项评分（P<0.05）。结论 对住院药房实施精细化管理能够有效控制药品调配差错、提升药房工作人员工作效率与质量，建议对这一药房管理模式广泛应用及推广。
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杨 凯龙, 马 丽, 黄 艳, 万 娟, 朱 雪莎
目的 分析手术质量安全系统环节管理对县域综合性医院手术室运营效率的提升作用，为基层医院手术室全流程质量控制与高效运行提供可借鉴的实践方案。方法 选取个旧市人民医院（红河州滇南中心医院）手术麻醉科为研究对象，自 2022 年起推行手术质量安全系统环节管理，搭建术前评估标准化、术中质控闭环化、术后复苏规范化、数据管理精准化的全链条管理模式，收集 2022—2024 年手术室运营效率、麻醉质控、围术期安全及医疗服务满意度相关数据，对比分析管理措施的实施成效。结果 实施系统环节管理后，手术室业务结构持续优化，手术室外麻醉占比从 37.2% 提升至 58.8%；择期手术麻醉前访视率达 96.73%，入室后手术麻醉取消率降至 3.97‰，麻醉开始后手术取消率降至 0.78‰；PACU 转出延迟率为 0.00‰，非计划转入 ICU 率降至 2.25‰；全身麻醉术中体温监测率由 23.66% 升至 83.96%，术中主动保温率提升 225%；术后镇痛满意率 99.7%，阴道分娩椎管内麻醉使用率达 72.35%。围术期严重不良事件发生率保持较低水平，手术接台效率、科室运营效能及医患满意度均显著提高。结论 手术质量安全系统环节管理能够规范手术室全流程操作，降低医疗安全风险，提升医疗资源利用效率，符合云南地区县域医院手术室高质量发展要求，具备良好的实践与推广价值。
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刘 艳
目的：分析消毒供应流程优化对消毒供应室护理管理质量以及器械处理状况的影响。方法：回顾性分析消毒供应室对消毒供应流程进行优化前、后的医疗器械各240件作为观察对象，时间在2024年1月至2026年1月，包含8名工作人员。其中，2024年1月至2024年12月实施常规消毒供应流程，作为对照组；2025年1月至2025年12月实施消毒供应流程优化，作为观察组。统计2组的护理管理质量、包装质量与医护人员的满意度。结果：在2组的基本知识、工作流程、工作效率、环境布局、自我防护各项护理管理质量评分上比较，观察组较对照组占优，P＜0.05；在包装合格率上，观察组优于对照组，而湿包率、损坏率相较于对照组偏低，P＜0.05。观察组工作人员对消毒供应室环境、效率、流程等各方面满意度评分均优于对照组，P＜0.05。结论：对消毒供应流程进行优化，可提升消毒供应室的护理管理质量，保证器械消毒灭菌质量，提高工作人员的满意度。
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秦 雨佳
目的：探讨浙江某三甲医院门诊患者开展精细化管理模式的价值。方法：选取2022年8月至12月浙江某三甲医院门诊就诊患者为研究对象，采用自编满意度调查问卷开展调查，总结门诊服务中存在的问题并针对性构建精细化管理模式。结果：三甲医院门诊患者满意度总体平均分为（3.53±0.70）分，总体满意率为91.53%；其中，“隐私保护”的满意率最高，达到99.38%，其次满意度较高的是“服务态度”达92.69%，“预约挂号”达92.49%。而“服务质量”和“信息获取”的满意率较低，分别为87.98%和89.11%。患者较不满意/不满意率最高的项目为“抱怨和不满能否及时得到回应”（15.93%），其余较高的项目包括医生病情解说与诊治水平（12.65%）、B超室服务（12.34%）等。结论：浙江某三甲医院门诊服务在隐私保护方面成效显著，但服务质量、信息获取、医患沟通等环节仍存在短板；精细化管理模式可从学科建设、门诊环境、服务延伸等维度针对性解决门诊服务痛点，有效提升患者满意度，优化全流程就医体验。
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向 丰
目的：探究医院档案资源在医疗服务提质增效中的核心价值与开发利用路径，分析当前档案管理存在的问题，构建适配现代医疗服务需求的档案开发利用体系，为提升医院服务质量、优化运营效率提供理论参考与实践指引。方法：结合医院档案管理实践，系统梳理档案资源类型与价值，剖析开发利用现状与制约因素，提出针对性优化策略，并通过案例分析验证实施效果。结果：医院档案涵盖医疗业务、行政管理、科研教学、基建设备等多维度资源，具有临床支撑、管理决策、科研创新、医患沟通等多元价值；当前存在档案管理理念滞后、数字化程度不足、开发利用深度不够、复合型人才短缺等问题；通过构建一体化管理平台、深化数据挖掘应用、完善制度保障等措施，可显著提升档案利用效率，推动医疗服务质量与效率同步提升。结论：医院档案资源是医疗服务提质增效的重要数据支撑，需打破传统管理模式，强化数字化转型与深度开发，实现档案资源从“被动保管”到“主动服务”的转变，为医院高质量发展提供持续动力。
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王 展, 金 华
目的 提高对狼疮性肾炎合并溶血性尿毒症综合征患者的诊治和认识。方法 回顾性分析1例狼疮性肾炎合并非典型溶血性尿毒症综合征患者的临床资料，结合相关文献，分析其临床表现、免疫学指标特点、诊断及治疗。结论 该患以咳嗽、呼吸困难伴双下肢水肿为主要症状，病情进展迅速，存在肾功能衰竭，免疫学及生化指标可明确诊断为狼疮性肾炎合并非典型溶血性尿毒症综合征，经激素联合免疫抑制剂、血浆置换治疗后病情缓解。
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陈 丹丹
目的 探讨热射病合并糖尿病足破溃老年患者的个体化护理方法及效果，为临床同类复杂病例护理提供参考。方法 选取我院1例80岁热射病合并糖尿病足破溃患者，结合其基础疾病多、认知障碍、伤口破溃严重等特点，实施伤口阶梯式护理、感染防控、血糖精细化管理、疼痛与循环干预、并发症预防及阶段性功能康复等综合措施，加强医护协作及家属指导。结果 经3个月系统护理，患者双足伤口完全愈合，炎症指标恢复正常，血糖控制平稳，疼痛缓解，肢体功能恢复，无相关并发症，家属掌握相关护理要点，达成全部护理目标。结论 此类患者病情复杂，阶梯式伤口护理可适配愈合需求，宽松血糖控制契合老年患者特点，多维度综合护理能有效改善患者预后，为临床同类病例护理提供实践依据。
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尤 文雪, 金 京春
目的：报道1例干燥综合征合并溃疡性结肠炎患者的临床资料。方法：回顾患者的诊疗过程。患者女，49岁，1年前双下肢出现皮疹、疼痛，经过多项检查后诊断为干燥综合征，病情稳定后出院。后因大便次数增多、稀便再次就诊，诊断为溃疡性结肠炎。结论：干燥综合征和溃疡性结肠炎均为免疫性疾病，应尽早明确诊断，予以有效治疗，改善病情。
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徐 秋影, 玄 东春
目的：探讨左肾未分化多形性肉瘤的临床、影像及病理特征，提高对该病的认识与诊疗水平。方法：回顾性分析1例66岁男性左肾未分化多形性肉瘤患者的临床资料、CT影像学表现、手术及病理结果，并结合文献复习。结果：患者CT示左肾旁巨大软组织团块，增强后明显不均匀强化，左肾受压移位；术后病理确诊为肾未分化多形性肉瘤，免疫组化示Vimentin(+)、Ki-67（热点区70%+）。术后1年复查提示肿瘤复发并累及结肠，病理形态与原发灶一致。结论：肾未分化多形性肉瘤为高度恶性软组织肉瘤，影像学以边界不清、不均匀强化、易伴坏死出血为特点，确诊依赖病理及免疫组化，手术为主要治疗手段，术后易复发转移，需长期密切随访。
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吝 利平
目的 探究人工智能技术在临床护理混合式教学中的应用价值与实践现状，破解传统护理混合式教学个性化不足、评价单一、资源整合低效等痛点，为优化护理教育教学模式、提升护理人才培养质量提供实践与理论参考。方法 采用文献研究与实证实践观察相结合的研究方法，选取某医学院校2021级102名护理本科学生为研究对象，通过随机数字表法分为对照组与观察组，每组51人。对照组采用传统混合式教学模式，观察组融入人工智能技术开展智能化混合式教学，通过文献梳理、教学平台数据统计、问卷调查、技能考核等方式收集数据，结合SPSS 26.0软件开展定量与定性双重分析，系统探究AI技术的教学赋能效果与应用模式。结果 人工智能技术可通过智能导学、虚拟仿真、学习行为大数据分析、个性化资源推送等方式深度融入临床护理教学全流程。实证结果显示，观察组学生的理论考核、临床实操成绩、学习投入度及教学满意度均显著优于对照组（P<0.001）。AI技术不仅能够精准诊断学生学习短板、规划个性化学习路径，实现零风险临床技能仿真训练，还可优化教学资源配置，推动教学评价从单一总结性评价转向全过程闭环式评价，有效提升学生专业能力与教学质量，完善护理教学评价体系。结论 人工智能技术对临床护理混合式教学具备显著赋能作用，是推动护理教育智能化、个性化改革的核心驱动力。但目前该技术应用仍存在局限，多集中于基础教学流程优化，在学生临床批判性思维培养方面应用不足，同时存在护理教育数据标准不统一、数据共享困难、教师智能教学素养欠缺等问题。未来需规范教育数据体系、强化师资专项培训，深化AI与护理核心教学场景的融合，推动护理教育高质量智能化发展。
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裴 文峰, 娄 新华
目的：探讨裴氏古中医外科辨痂施治联合防疤干预对深Ⅱ度烧伤创面愈合质量及温哥华瘢痕量表（VSS）评分的影响。方法：选取2022年1月至2025年12月收治的深Ⅱ度烧伤患者72例，按创面处理方案分为常规组和裴氏组，各36例。常规组行常规湿性换药、防疤及功能康复指导，裴氏组在常规处理基础上实施辨痂施治联合防疤干预。比较两组创面愈合质量、愈合后VSS评分、新生皮肤稳定性及功能康复情况。结果：裴氏组创面完全上皮化时间短于常规组，痂下感染或溶痂二次损伤率低于常规组，愈后创面平整率高于常规组（P＜0.05）。愈合后1个月、3个月，裴氏组VSS评分均低于常规组（P＜0.05）。裴氏组愈合后1个月新生皮肤破溃/水疱发生率、瘙痒评分、牵拉痛评分低于常规组，皮肤耐受评分高于常规组（P＜0.05）。在关节邻近创面患者中，裴氏组康复启动时间短于常规组，关节活动度恢复率高于常规组，功能受限率低于常规组（P＜0.05）。结论：裴氏古中医外科辨痂施治联合防疤干预可改善深Ⅱ度烧伤创面愈合质量，降低早期瘢痕增生程度，增强新生皮肤稳定性，并促进关节功能恢复。
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李 本生
目的 探讨临床上治疗心脾两虚型失眠患者中应用归脾汤联合柏子养心丸的效果。方法 在2022年1月～2026年1月选取68例心脾两虚型失眠患者，根据随机数字表法分为2组，其中对照组用西药治疗，而观察组用归脾汤联合柏子养心丸治疗。比较2组治疗有效率和不良反应发生率。结果 观察组(97.06%)治疗有效率高于对照组(76.47%)，组间比较P＜0.05，有统计学意义；观察组(0.00%)不良反应发生率低于对照组(11.76%)，组间比较P＜0.05，有统计学意义。结论 临床上治疗心脾两虚型失眠患者中应用归脾汤联合柏子养心丸效果显著，可有效提升临床有效性和安全性，值得应用。
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程 时柱
目的: 探讨活血化瘀法联合针灸对脑血管疾病患者神经功能及生活质量的改善效果，为临床优化脑血管疾病康复方案提供参考依据。方法: 选取脑血管疾病患者120例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各60例。对照组给予常规西医治疗及康复指导，观察组在对照组基础上联合活血化瘀法（血府逐瘀汤加减）与针灸治疗，两组均连续治疗4周。对比两组患者治疗前后神经功能缺损程度、日常生活能力及生活质量评分变化，统计临床疗效及不良反应发生情况。结果: 治疗前，两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（BI）及生活质量量表（SF-36）评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗4周后，两组上述评分均较治疗前显著改善，且观察组NIHSS评分低于对照组，BI评分及SF-36各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组临床总有效率为91.67%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组均未发生严重不良反应，不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论: 活血化瘀法联合针灸应用于脑血管疾病患者治疗，可有效改善患者神经功能，提升日常生活能力与生活质量，临床疗效确切，安全性高，值得推广应用。
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于 波, 沈 红梅
乳腺癌已成为威胁我国女性健康的主要恶性肿瘤，发病率持续走高。乳腺 BI-RADS 4 类微小结节恶性风险区间宽、影像学特征不典型，良恶性鉴别难度大，是临床早期筛查的重点与难点。本文综述超声弹性成像、超微细血流成像、超声造影、自动乳腺全容积扫描及人工智能辅助超声等新技术的应用进展，分析各项技术的诊断效能、优势与局限性。单一技术均存在短板，而多模态超声融合可从组织硬度、微血管灌注、解剖结构等维度综合评估，有效提升诊断准确率。结合国内分级诊疗模式合理推广相关技术，完善智能化诊断模型，有助于提升早期乳腺癌检出率，减少不必要穿刺活检，改善患者整体预后。
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徐 艳霞, 李 宪, 张 越超, 关 新
本文基于全息协同理论，构建一种面向急性苯胺中毒救援的新型组织架构模型。该模型以“价值流”为核心，整合精益化管理理念与全息感知技术，提出包括全息感知层、协同决策层与精准执行层的三维架构，旨在消除救援流程中的时间、资源与人力浪费，实现救援要素的实时映射与动态重构。全息协同组织架构能够突破传统救援模式的线性局限，通过信息闭环与反馈机制提升救援效率与质量，为职业性中毒事件的应急管理提供理论支撑与范式创新。
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刘 潇, 张 银花
射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）约占全球心衰病例的一半，其特征是症状负担显著、预后不良及有限的治疗手段，且该病临床辅助检查特征不明显，在诊治过程中易被忽视。其病理生理机制不仅限于左心室，还涉及血管、心肌、代谢和炎症通路，这些因素与通路共同作用，最终导致舒张功能障碍及心肌重塑。近年来，研究显示血小板相关参数，如血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）等在HFpEF的病情评估与预后预测中有一定的作用。HFpEF的病理生理及其临床症状以炎症为特征，而血小板是炎症反应的重要参与者。本文总结了血小板相关参数在HFpEF中的临床应用进展。
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谢 昊江, 汪 芮旭
DRG/DIP支付方式改革的全面推开对医院精细化管理提出更高要求，住院费用预测将成为医疗成本管控、医保基金科学调控与资源配置优化的关键环节。机器学习方法因其强大的模式识别与泛化能力而受到广泛关注，本文系统梳理机器学习在住院费用预测领域的研究进展，阐述相关主流算法的应用场景与性能表现。研究表明，集成学习算法在预测精度上普遍优于单一模型，SHAP等解释性框架的引入有效提升了模型的临床可信度。未来应着力于多中心数据验证、深度学习方法及预测模型与DRG/DIP分组机制的深度融合，为住院费用精细化管理提供更坚实的理论支撑与决策依据。
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姜 云凤, 金 红梅
人造甜味剂作为无热量或低热量的糖替代品，在2型糖尿病合并肥胖患者中广泛使用。然而，其对这一特殊人群代谢健康的影响存在显著争议。本系统综述综合了近年来的临床研究和机制研究证据，系统评估人造甜味剂对血糖控制、体重管理、胰岛素敏感性及肠道微生态的影响。结果表明，人造甜味剂的代谢效应呈现“悖论性”：短期使用可能有助于热量控制和血糖管理，但长期使用与胰岛素抵抗加剧、肠道菌群紊乱及代谢综合征风险增加相关。值得注意的是，现有证据主要来源于一般人群或动物实验，针对2型糖尿病合并肥胖这一特殊人群的高质量随机对照试验仍十分有限。本综述提示，应重新审视人造甜味剂在该人群中的常规推荐，未来需要更多长期、前瞻性研究以建立循证指南。
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郭 天庆
医防协同是构建强大公共卫生体系、推进健康中国建设的核心支撑，也是破解公共卫生服务与医疗服务脱节、提升公共卫生服务质效的关键抓手。当前，我国公共卫生服务体系仍存在协同机制不健全、资源配置不均衡、服务供给不精准等问题，制约了公共卫生服务能力的全面提升。本文立足医防协同核心内涵，结合新时代公共卫生服务发展需求，分析当前我国公共卫生服务能力及医防协同推进中的现存困境，探索兼具针对性与可操作性的提升路径，为健全医防协同机制、强化公共卫生服务体系建设、保障人民群众全生命周期健康提供思路与参考。
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张 美涵, 沈 红梅
亚急性甲状腺炎（SAT）与甲状腺乳头状癌（PTC）超声表现相似，常规超声鉴别困难。本文综述超声弹性成像、超微血流成像、超声造影、超声引导下细针穿刺活检、人工智能超声及超声影像组学在二者鉴别中的应用进展。上述技术分别从组织硬度、血流特征、微循环灌注、细胞学、智能分析及高通量特征量化等方面弥补了传统超声不足，显著提高鉴别诊断准确性。其中剪切波弹性成像、超微血流定量分析、影像组学联合模型优势突出。目前各技术仍存在诊断标准不统一、受图像质量影响等局限。未来需开展多中心大样本研究，完善规范并构建综合诊断体系，为临床精准诊疗提供依据。
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陈 威鹏, 王 峰, 陈 成, 刘 东升, 程 辉
肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，起病隐匿、进展较快，部分患者确诊时已处于中晚期，早期筛查和预后评估仍是临床诊疗中的重点问题。甲胎蛋白虽为目前应用较广的肝癌血清标志物，但其敏感性和特异性存在一定局限，难以完全满足早期诊断、疗效监测及风险分层需求。近年来，随着分子生物学、蛋白质组学、转录组学和代谢组学技术的发展，非编码RNA、锌指和同源框2、蛋白激酶RNA样内质网激酶等新兴分子逐渐受到关注，并在肝癌发生发展、侵袭转移、耐药调控及预后判断中显示出潜在价值。本文围绕肝癌相关肿瘤标志物的研究进展进行综述，分析其临床应用前景，以期为肝癌早期诊断、联合检测及个体化治疗提供参考。
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马 浩雍, 姜 春善
TRAF6作为肿瘤坏死因子受体相关因子家族的核心成员，在黑素瘤的发生演进、耐药形成及免疫逃逸中扮演多维角色，其通过泛素连接酶活性调控NF-κB、MAPK、PI3K/AKT等信号轴的异常激活，驱动肿瘤细胞增殖、侵袭与转移表型的形成。TRAF6的C端结构域及RING环指结构域分别介导下游通路的差异化调控，靶向抑制该蛋白可在不显著损伤免疫功能的前提下遏制癌细胞生长。本文围绕TRAF6在黑素瘤中的表达特征，信号通路交互、耐药关联及靶向干预策略等方面进行系统梳理，以期为黑素瘤的治疗提供参照。
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