急诊 PCI 术中血栓抽吸对心肌再灌注及预后的影响
摘要
目的：探究急诊经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous Coronary Intervention）术中血栓抽吸对心肌再灌注及预后的影响。方法：回顾性选择本院心内科2024年1月-2024年12月间收治的急性ST段抬高型心肌梗死（ST-elevated myocardial infarction，STIMI）患者作为研究对象。经纳排标准筛选后，共纳入60例STIMI患者，均于本院内进行了急诊PCI术治疗。以术中是否开展血栓抽吸分组，分抽吸组（n＝30）、未抽吸组（n＝30）。比较两组术中心肌再灌注指标[心肌blush分级（myocardial blush grade，MBG）、校正TIMI帧数（corrected TIMI frame count，cTFC）、ST段回落率]、心肌损伤标志物[肌钙蛋白Ⅰ（cardiac Troponin I，cTnⅠ）、肌酸激酶同工酶（Creatine Kinase-MB Form，CK-MB）]峰值及达峰时间；术后持续随访1年，统计两组不良心血管事件发生率。结果：抽吸组术中MBG3级率、ST段回落率≥70%占比高于未抽吸组，cTFC水平低于未抽吸组（P＜0.05）。抽吸组cTnⅠ、CK-MB峰值低于未抽吸组，cTnⅠ、CK-MB达峰时间短于未抽吸组（P＜0.05）。抽吸组术后1年内的不良心血管事件发生率低于未抽吸组（P＜0.05）。结论：STIMI患者急诊PCI术中血栓抽吸技术应用效果显著，可提高患者心肌再灌注质量，减轻心肌损伤，改善预后，值得推广。
关键词
ST段抬高型心肌梗死；急诊经皮冠状动脉介入治疗；血栓抽吸
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|参考
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