司美格鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖/超重 2 型糖尿病患者的效果及对血糖、血脂代谢水平、胰岛素抵抗相关指标的影响

摘要

目的 研究针对肥胖/超重2型糖尿病患者的药物治疗方案，对司美格鲁肽与二甲双胍联合治疗的效果加以明确。方法 以本院2023年6月-2024年12月收治的肥胖/超重2型糖尿病患者为研究对象，共计选取82例。采用随机数字表法分组，将所选患者均分成A组和B组，A组仅采用二甲双胍治疗，B组采用司美格鲁肽联合二甲双胍治疗。分别于治疗前及治疗周期结束时，对两组空腹血糖（FBG）、餐后两小时血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）三项血糖指标数值及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）四项血脂指标数值、体重及体重指数（BMI）、内脏脂肪面积（VFA）进行测定，记录并统计计算两组治疗期间药物相关不良反应发生情况。结果 治疗前，两组各血糖及血脂指标数值、HOMA-IR、体重及BMI、VFA均未见明显差异（P>0.05）；治疗周期结束时，各检测结果均有变化，B组均变化更明显，各项数值均优于A组（P<0.05）。经统计计算，两组药物相关不良反应总发生率无明显差异（P>0.05）。结论 在肥胖/超重2型糖尿病治疗中，单一二甲双胍疗效有限，联合司美格鲁肽则能够获得理想疗效，更有效地帮助患者调节血糖、血脂代谢，减轻胰岛素抵抗，控制体重及内脏脂肪，且联合用药安全性也较好，因而建议临床对这一联合用药方案广泛推广。