剖宫产与经阴道顺产对初产妇盆底功能的影响

摘要

目的：探讨剖宫产与经阴道顺产两种分娩方式对初产妇盆底功能的影响，为临床分娩方式选择及盆底功能保护提供参考依据。方法：研究资料收集时间为2024年5月~2025年11月，选择在本院分娩的45例初产妇作为研究对象，根据分娩方式分为观察组（剖宫产组）22例和对照组（经阴道顺产组）23例。分别于产后42天、3个月、6个月采用盆底肌电生理检测仪检测两组产妇盆底肌肌力，采用盆底功能障碍问卷（PFDI-20）评估盆底功能障碍发生情况，包括尿失禁、粪失禁、盆腔器官脱垂等症状，并记录相关数据进行统计学分析。结果：产后42天和产后3个月时，观察组产妇的盆底肌肌力分级的改善优于对照组，观察组的盆底功能障碍发生率低于对照组，差异有统计意义(P<0.05)；产后6个月，两组盆底肌肌力均较前改善，但观察组肌力分级以及盆底功能障碍发生率与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：经阴道顺产对初产妇产后早期盆底功能的损伤更为明显，表现为盆底肌肌力下降及盆底功能障碍发生率升高；剖宫产可在短期内减少对盆底功能的损伤，但随着产后恢复时间延长，两种分娩方式对盆底功能的影响逐渐缩小。临床应重视顺产产妇产后盆底功能康复训练，降低盆底功能障碍发生风险。