血栓弹力图与常规凝血功能检测结果符合性分析及影响因素探讨

摘要

目的 分析血栓弹力图（TEG）与常规凝血功能检测结果的符合性，探讨检测前操作因素对结果差异的影响，为临床凝血功能评估和输血安全提供可靠依据。方法 回顾性分析 2023 年 1 月 - 12 月在我院行 TEG 和常规凝血功能同步检测的 380 例患者临床资料，其中男 206 例（54.2%）、女 174 例（45.8%），年龄 10~95 岁，平均（62.7±15.9）岁。统计两项检测结果的符合性，分析高岭土混匀不充分、抗凝剂混匀不充分等操作因素导致的结果差异特征。结果 380 例患者中，TEG 与常规凝血功能检测结果整体符合率为 70.26%（267/380）；凝血功能正常组符合率 88.92%（177/199），显著高于异常组的 57.35%（104/181），差异有统计学意义（χ2
=42.15，P<0.001）。129 例不一致病例中，32.56%（42/129）由检测前操作不规范导致，其中高岭土混匀不充分 25 例（59.52%）、抗凝剂混匀不充分 17 例（40.48%）。不同疾病类型中，骨折患者符合率最高（79.20%），血液系统疾病患者符合率最低（53.06%）。结论 TEG 与常规凝血功能检测在凝血功能正常人群中符合性较高，异常人群中一致性显著下降；检测前高岭土混匀不充分、抗凝剂混匀不充分是导致两项检测结果差异的重要人为因素，严格规范检测前操作流程可提高检测结果的准确性和符合性，为临床合理输血提供保障。