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何 丽玉, 彭婷 华*, 单 甜甜
脊髓梗死是一种罕见病，其典型症状为突发的截瘫、四肢无力且预后欠佳，治疗方案尚未明确统一。本文选取了
1 例脊髓梗死合并肺栓塞的患者为研究对象，查阅资料并借用以往的的临床护理经验总结出了该案例的护理要点包括：严
密的呼吸道护理，系统性的皮肤与体位护理，心理护理以及并发症的预防，经过医护团队的积极诊疗救治以及多学科的疑
难病例讨论，为患者制定了最佳治疗方案与个性化护理，最终患者病情趋向稳定并显著好转，顺利出院。本案例表明，对
于此类复杂案例，系统化，精细化且充满人文关怀的综合护理是促进患者康复的关键环节。
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罗 清*
特应性皮炎（atopic dermatitis, AD）为 HIV 感染常见的并发 / 合并症之一。在作为 HIV 感染并发症的情况下，其
发病机制主要涉及免疫异常、微生物群紊乱及皮肤屏障功能障碍等。HIV 感染者轻度 AD 的治疗与单纯 AD 无明显不同，
然而由于担心在免疫缺陷状态下使用免疫抑制剂或免疫调节剂造成不良后果，HIV 感染者伴发中重度 AD 的治疗需要更多
地探索使用新疗法进行干预，方法主要包括抑制 Th2 细胞因子 - 受体 -JAK-STAT 通路信号传导及改善微生物群等。
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董 中立
脏与腑，在传统中医学里，是人体内在的两大类重要脏器，有关脏腑的理论，在中医学里称之为“藏象”学说。藏，
通“脏”，指的是内脏；象，是征象或意象的一种表现形式。内脏虽然存在于体内，但是它生理和病理上的变化，都是外部的。
所以传统中医的脏腑之说，主要是指通过观察人体外在的表象，来推断、推理内脏的活动规律以及他们之间的相互关系，
从而达到对内脏活动的规律有一个精确的认知和判断。关于脏腑理论，之前有两种学说，包括“五脏六腑说”和“六脏六
腑说”。但笔者在长期的临床实践中，发现旧的脏腑学说存在一定的漏洞，对临床实践有一定的误导。并且提出了新的论点。
现就旧的脏腑理论和新的观点同时展现出来，以作对比，从而使大家能够对新的脏腑理论有一个充足的认知。
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张 瑜, 柴 东燕
目的：探讨如何避免自备药与院内药品发生配伍禁忌。方法：深入分析一例瑞舒伐他汀与环孢素合用致急性肝损伤、
肌痛的病例的诊疗经过，分析此药品不良事件的发生机理和原因。结果：自备药未纳入审方系统，药师无法识别自备药与
院内药品之间的配伍禁忌，临床医生对中国人群中他汀类药物不良反应的认识不够全面，使瑞舒伐他汀与环孢素合用造成
的伤害被延迟识别。结论：通过加强自备药的安全管理体系建设、广泛开展药物警戒培训、派遣临床药师驻科、提升药师
综合技能等方式避免药品不良事件的发生，保障患者的用药安全。
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彭 闪菲, 梁 霞英, 邱 月华
目的：在医联体建设背景下探索护理专科联盟的构建路径，总结专科联盟帮扶的实践经验与应用成效。方法：参
与护理专科联盟并开展二甲复审工作为实践场景，将三级医院成熟的护理质量管理工具（包括 PDCA 循环、品管圈、根因
分析法等）下沉至基层医疗机构，系统探讨护理质量管理工具在提升护理质量中的实践应用路径。结果：实施专科联盟后，
护理质量管理工具的科学化应用有效突破了基层医院护理质量瓶颈，显著提升了联盟成员单位的护理管理水平、基础护理
质量及专科护理质量，护理文书合格率、急救车管理合格率、生命支持类仪器管理达标率均有所提升（P ＜ 0.05）。结论：
通过专科联盟的资源整合与质量管理工具的规范化应用，护理质量得到良好提升，为同级医疗机构提供了可借鉴的实践范式。
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葛 妍芹, 赵 彦
目的：探究中医护理配合耳穴压豆与耳尖刺络放血在失眠干预中的临床效果。方法：本研究选取 60 例失眠患者作
为研究对象，利用随机数字表法把他们分成观察组和对照组，每组各 30 例，对照组给予常规护理加上耳穴压豆干预，观察
组则在此基础上加入耳尖刺络放血和中医特色护理手段，通过对患者的睡眠时长，入睡时间，睡眠质量评分以及临床疗效
加以评判，并记录不良反应出现的情况。结果：治疗之后，观察组在这些各项指标上都明显好于对照组（P<0.05）。结论：
中医护理同耳穴压豆以及耳尖刺络放血融合起来，在改善失眠症状方面有着明显的优点，它既优化了临床疗效，又有效地
减小了不良反应产生的几率，有着十分重要的实际应用意义。
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李 东华, 李松 梅*, 杨 亚龙, 姜 娜, 叶 亦心
中药升、降、浮、沉这一理论存在的时间颇为久远，并且形成了独具特色的药性理论特征。在中医基础理论当中，
升降浮沉占据着关键地位，同时也是中药药理的关键要素。其别具一格的药用特性，不仅在方剂配伍领域有着广泛运用，
在组方用药方面同样发挥着关键作用。该特性取决于脏腑气机的上下出入特点。在临床实践过程中，药物的选用主要依据
疾病的发展走向来进行遣方用药，同时在处方配伍方面，也提供了稳固的药学理论支撑与指引。
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梅 启元, 韩 溢男
目的 探讨中西医结合疗法，特别是基于“祛腐生肌”理论序贯疗法应用拔毒生肌散与橡皮长皮膏治疗老年难愈性
糖尿病足溃疡的临床疗效及作用机制。方法 报道 1 例 92 岁男性糖尿病足溃疡患者。治疗采用中西医结合方案：西医予清
创引流、抗感染、控制血糖等综合治疗。中医治疗内服以补阳还五汤加减；外治则分阶段应用传统中药：初期清创后以拔
毒生肌散“拔毒祛腐”，待腐肉渐脱后联合橡皮长皮膏“生肌长皮”，并配合耳针、穴位贴敷及微波治疗。结果 经 45 天
系统治疗，患者右足拇指溃疡面显著缩小并愈合，肉芽生长良好。随访期间血糖控制稳定，创面溃疡未复发。结论 本案例
表明，中西医结合疗法在治疗复杂性糖尿病足溃疡中具有协同增效作用。为糖尿病足等慢性难愈性创面提供了安全有效的
临床解决方案。
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雷 迈, 李 俊, 谭 泽栋, 唐 小三, 李 乾扬, 李 金兰
目的：观察京族医疗特色技法调治干眼症的临床疗效。方法：将164例干眼症患者随机分为常规组（82例）和观察组（82
例）。常规组采用玻璃酸钠滴眼液（1 滴 / 次，3 次 / 日）；观察组在常规组基础上加用京族医疗特色技法“横路探查解结
法”，京族技法组患者治疗 1 次 / 日，30min/ 次，疗程 4 周后评价临床疗效。评价采用法国产 PHILIPS EpiQ5 彩色多普勒
超声仪进行检查，治疗前后均以检测泪腺动脉峰值流速、阻力指数、硬度评分及泪腺尺寸。结果：干预后，观察组患者泪
腺动脉峰值流速明显提升，阻力指数下降，硬度得分下降，优于常规组且差异有统计学意义（P<0.05），而泪腺大小没有
明显改变（P>0.05）。结论：干眼症患者经京族医疗特色技法调治后，重建眼部泪膜“水油平衡”，视觉质量及生活质量
得到显著改善，效果优于单纯滴人工泪液治疗，为干眼症治疗提供新思路。
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杨名 保*, 丁 印, 张 贝, 关 亚峰, 苏 荣飞
目的：调查民众对人工耳蜗纳入集中带量采购和成人医保报销范畴的意愿和可行性，为相关部门在制定政策时提
供参考。方法：采用问卷星调查、现场问卷填写、网络投票、微信等 APP 工具填写调查问卷表的形式调查。结果：调查筛
选后有意义问卷填写数 893 份。75.26% 的调查对象对人工耳蜗并不了解；58.78% 的调查对象并不知道目前人工耳蜗市面品
牌和价格情况；支持人工耳蜗产品降价纳入医疗器械其中带量采购目录和成人人工耳蜗纳入医保报销范畴的调查对象分别
占 93.62% 和 96.01%；如果纳入集中带量采购后，77.66% 调查对象期望的人工耳蜗价格≤ 5 万；如果纳入成人医保报销范畴，
46.54% 的调查对象期望报销比例≥ 80%，期望报销金额在 5~10 万价位段的调查对象最多，约 28.46%；国产品牌人工耳蜗
进入集中带量采购和医保目录的支持率较高。结论：受访者对人工耳蜗的认知程度和品牌了解存在一定差异，但支持人工
耳蜗进入集中带量采购降低价格并纳入成人医保报销的声音较为强烈。这一趋势反映了公众对改善听力障碍患者生活质量
的期待，希望能看到相关政策及时制定实施，提高人工耳蜗的临床利用率和降低患者的医疗负担。
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吕 璐璐
回顾性分析儿童胶原性胃炎 1 例病例资料，探讨该病诊疗并进行文献复习。胶原性胃炎发病机制尚不明确，发病率低，
好发于儿童，无特异性临床表现，该病诊断依靠胃组织活检及 Masson 染色。该疾病起病隐匿，病程长，临床表现非特异性，
诊断困难，故充分认识该疾病及早期诊断尤为重要。
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王 俊麟, 陈 品秀, 贾 帅应, 林菁 艳*
目的：了解南充市社区老年人的衰弱现状及其多维影响因素，为完善老年健康干预体系提供依据。方法：本研究
采取随机抽样方法对南充市三区 500 名 60 岁及以上社区老年人进行线下问卷调查使用蒂尔堡衰弱指数（TFI）量表评估其
衰弱状况，并收集社会人口学等信息，采用 SPSS27.0 对数据进行分析。结果：本研究发现南充市社区老年人衰弱患病率为
30.6%，高龄、女性、离异、低经济与居住满意度、低社会活动参与、多慢性病共存及睡眠时间不足是衰弱的显著影响因素；
家庭支持方面，子女陪伴少与家庭关系不良均与较高衰弱风险密切相关。结论：南充市老年人衰弱状况较为普遍，受社会、
行为、健康及心理等多维因素共同影响，建议采取以社区为基础的综合干预策略，整合运动锻炼、认知训练、家庭支持增
强及慢性病管理等措施，延缓衰弱进程并提升老年人生活质量。
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郭 锦琨, 张 玲, 郭 锦嫣, 赵 藴滔, 郑 昌平, 米 雷*
目的：基于文献计量学方法对含药血清研究领域研究热点及发展趋势进行分析。方法：检索中国知网（CNKI）和
Web of Science（WOS）核心数据库中 1975 年 -2023 年收集的含药血清相关文献，应用文献鸟软件文献大分析功能对年发
文量、期刊分布、作者及机构合作网络、关键词、高被引文献进行分析，绘制可视化图谱。结果：总共纳入相关文献 258 篇，
年发文量自 2007 年 -2023 年呈上升波动趋势，2023 年发文最多，中文发文量多于英文。前十名期刊排名中，中文文献达
50％。发文量前 3 名机构是北京中医药大学、浙江中医药大学、安徽中医药大学。影响因子前三名机构是浙江中医药大学、
北京中医药大学、成都中医药大学。关键词出现频率最高是血清（serum）、信号通路（signaling pathway）、间充质干细
胞（mesenchymal stem cells）、骨髓间充质干细胞（bone marrow mesechymal stem）与血管内皮生长因子（vascular endotheial
growth factor）。结论：现阶段含药血清基础研究逐步进入深入研究阶段，特别是其对细胞、生长因子和信号通路等方面展
开了广泛研究，为中药含药血清进一步应用于临床精准治疗提供相应理论依据。
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牛 树敏, 代 娣, 夏 楠*
呼吸道感染（Respiratory Infections, RI）是全球高发病、高致死性疾病，儿童、老年人及免疫功能低下人群负担尤重，
属公共卫生重点关注议题。本文系统综述其流行病学特征、病原谱及耐药性变迁，拟为科学研究与临床诊疗提供数据支撑；
实验室检测层面，重点剖析传统检测局限与突破，探讨新兴检测技术的应用与前景，人工智能、大数据及新型检测技术正
推动 RI 诊疗精准化、智能化。未来，需聚焦创新检测技术研发、多靶点治疗探索及免疫调节与个体化治疗研究，提升 RI
诊疗与防控能力，对降低发病率、减轻全球疾病负担至关重要。
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高 墨涵, 于 媛*, 刘 淼, 符 晓, 于 凤霞
目的：构建食管癌 ERAS 患者基于患者报告结局的症状管理指导方案，为食管癌 ERAS 出院后患者及照顾者的症
状管理参考依据。方法：基于文献回顾、结合项目组前期研究结果，初步构建食管癌 ERAS 患者自我管理指导方案。通过
德尔菲法进行 2 轮专家函询，最终确定干预方案。结果：2 轮专家函询问卷有效回收率均为 100.0%，权威系数均为 0.846，
2 轮专家的评分者一致性分别为 0.997 和 0.991；变异系数分别为 0~0.24 和 0~0.38；各条目重要性赋值均数为 4.25~5。最终
干预方案包括症状模块 20 项及生活影响模块 6 项共 26 个模块，每个模块分为轻度、中度、重度三种层级，包含共计 78 组
指导策略。结论：基于患者报告结局的食管癌 ERAS 患者自我管理指导方案科学、可靠，可为指导、辅助食管癌 ERAS 患
者自我管理提供依据，对指导临床护理工作具有重要意义。
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牟 绍霞, 王 虎生, 于晓 静*
目的 通过网络药理学和分子对接技术探讨红花 - 丹参 - 川芎配伍治疗冠心病 (CHD) 的作用机制。方法 利用
TCMSP、SwissTargetPrediction 和 PubChem 数据库收集红花 - 丹参 - 川芎的有效成分及对应靶点，运用 GeneCards 数
据库收集 CHD 的相关靶点。借助 Metascape 数据库进行交集靶点的 GO 功能富集分析和 KEGG 通路富集分析。通过
AutodockTools1.5.7 软件和 PyMOL 将主要活性成分和关键靶点进行分子对接。结果 共获得 86 个有效成分，主要成分为
槲皮素，木犀草素、山奈酚等。药物与 CHD 共同靶点基因有 161 个。核心靶点 15 个，主要涉及 AKT1、TNF、IL6 等。
KEGG 富集分析结果表明，红花 - 丹参 - 川芎可能通过脂质和动脉粥样硬化、AGE-RAGE 信号通路等通路起到抗动脉粥
样硬化的作用。分子对接结果表明，主要活性成分与关键靶点均有较好的结合作用。结论 红花 - 丹参 - 川芎中的槲皮素、
木犀草素、山奈酚等有效成分可能通过 AKT1，TNF，IL6 等靶点作用于脂质和动脉粥样硬化、AGE-RAGE 等信号通路，
发挥治疗 CHD 的作用。
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赵 术荔
据统计泛血管疾病是以动脉粥样硬化为共同病理特征，累及心、脑、外周动脉等多部位血管的系统性疾病，是我
国居民死亡的首要原因。基层全科医学作为医疗卫生服务体系的第一道防线，在泛血管疾病的早期识别、风险评估、综合
管理和长期随访中具有不可替代的作用。本文基于近年来泛血管疾病的相关共识、筛查策略、管理模式及病理机制研究进展，
系统探讨基层全科医生在泛血管疾病防治中的角色定位与实践路径，提出以“筛查 - 评估 - 干预 - 随访”为核心的全周期
管理模式，旨在为基层泛血管疾病的规范化管理提供理论依据与实践参考。
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张红 叶*, 魏 华, 赵 素芳, 赵 锦国, 王 兴宇, 刘 力生
【目的】探讨食用富钾低钠盐 ( 氯化钠和氯化钾重量各占 50%) 对尿钠钾比及心血管病的影响。【设计和方法】 选
取中国北方 29 个敬老院，整群随机分为试验组（富钾低钠盐组）和对照组（普通盐组）。七年间基线和 7 次随访调查均测
量血压、采集点尿和 24H 尿样本，富钾低钠盐皆按每人每天 10 克免费发放。【结果】历次随访显示：试验组点尿钠钾比、
收缩压、舒张压始终呈持续和显著下降趋势且始终低于对照组，血压值随点尿钠钾比相应下降。试验组尿钾排泄量显著持
续增加且高于对照组、尿钠钾比持续下降并显著低于对照组。【结论】食用富钾低钠盐试验组尿钠钾比显著降低、血压相
应下降，24H 尿结果提示钾摄入量增加有利于控制和降低血压。尿钠钾比在血压和心血管病防治中具有关键警示作用。
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陆 星羽, 刘 敬磊, 黄 心芮, 张 萌萌, 陈立 艳*
目的：比较既往 IFN-α 经治与初治的 HBeAg 阴性慢性乙型肝炎（CHB）患者再次使用聚乙二醇干扰素 α-2b
（PEG-IFN-α-2b）的疗效差异。方法：回顾性纳入 HBsAg ＜ 10000 IU/ml 且 HBeAg 阴性的 CHB 患者 50 例，分为初
治组（26 例）和再治组（24 例），分析两组基线及治疗过程中 HBsAg、HBV DNA 的变化。结果：初治组基线 HBsAg 中
位数（1115.78 IU/ml）及 HBV DNA（3.93±1.18 log10IU/ml）均显著高于再治组（156.10 IU/ml，P=0.0072；2.83±1.02
log10IU/ml，P=0.0213）。治疗 12 周及 24 周时，两组 HBsAg 下降值、下降百分比及 HBV DNA 下降值均无统计学差异。
结论：既往 IFN-α 治疗的 HBeAg 阴性 CHB 患者在停药后仍可维持长期免疫控制及病毒学应答，其再次使用 PEG-IFN-
α-2b 的疗效与初治患者相当，且安全性良好，不良反应可控，耐受性高。
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刘 娟*, 韩 慧媛
目的 探讨沙库巴曲缬沙坦（ARNI）联合卡格列净（Canagliflozin）对缺血性心力衰竭（IHF）大鼠心室重构的影
响。方法 30 只 SD 大鼠行左冠状动脉前降支结扎术建立 IHF 模型，筛选左室射血分数（LVEF）<45% 的个体随机分成 5 组
（n=6）：空白组、模型组、ARNI 组（68 mg/kg/d）、卡格列净组（20 mg/kg/d）、联合治疗组。干预 4 周后，通过超声
心动图评估心功能，HE、Masson 染色观察大鼠心肌组织病理学改变，Western blot 检测 BNP、TGF-β、β-MHC 表达。
结果 联合治疗组左室舒张末期内径（LVEDD）、舒张末期容积（LVEDV）、收缩末期容积（LVESV）较模型组显著降低
（均 P<0.05）及心肌纤维化改善明显，Westernblot 提示，与模型组相比，ARNI 组、卡格列净组和联合治疗组的 β-MHC、
TGF-β 以及 BNP 表达水平均显著降低 (P ＜ 0.05)。进一步比较发现，联合治疗组在降低 BNP、TGF-β 和 β-MHC 表
达水平方面优于单独使用 ARNI 组和卡格列净组 (P ＜ 0.05)。结论 ARNI 与卡格列净联用通过多靶点协同作用改善 IHF 大
鼠心室重构，其机制可能与抑制神经内分泌激活及纤维化信号通路相关。
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杨 蔓蔓, 陈 奕宾, 余 晓意, 王 建平, 周 建伟, 李彩 霞*
目的 探讨深度学习算法（ClearInfinity，DLIR-CI）在非增强腹部 CT 扫描图像中，当层厚减少 50% 时对图像质
量的改善效果及可行性。方法 选取 19 例接受常规腹部 CT 检查的受试者，使用超高分辨率 16 cm 宽体探测器 CT（NeuViz
Epoch Elite，46.5 lp/cm）完成扫描（120 kV、350 mA、准直 0.3125 mm）。图像层厚设定为 0.625 mm(A 组，迭代重建
CV50%) 和 0.3125 mm（B 组），B 组 进 一 步 分 为 B1 组（CV50%） 与 B2 组（DLIR-CI 重 建， 分 别 为 CI20%、CI50%、
CI80%）。测量各组图像中肝脏、脾脏、胰腺与肾脏的 CT 值、图像噪声（标准差，SD）及计算信噪比（SNR）。结果 与
A 组相比，B1 组图像噪声显著升高，SNR 降低（p<0.05）；B2 组中，随 CI 重建强度增加，图像噪声逐渐降低，SNR 显
著提升。A 组平均 SD 为 22.16±4.3，B 组中 B1（26.26±5.4）、CI20%（28.03±5.4）、CI50%（16.84±3.3）、CI80%（8.93±1.7）
之间差异具有统计学意义（p<0.05）。B2 组中 CI50% 与 CI80% 的 SNR分别为 3.25±0.7 与 6.17±1.2，显著优于 A 组（2.43±0.5）。
结论 在保持图像分辨率提升的同时，深度学习重建算法（CI50%、CI80%）可显著降低层厚减半后带来的图像噪声，提高
非增强腹部 CT 图像质量。该技术有望优化临床扫描方案，提升诊断准确性，为高分辨率 CT 影像提供有效的重建支持。
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陈 智, 郑 红星, 钟 稳
患者在使用烟酸注射液后出现过敏性休克的病例。患者于 10:52 分静滴 0.9% 氯化钠 250ml+ 烟酸注射液 4ml，4 分
钟后出现胸闷、气促、呼吸困难，伴大汗，血压降至 66/47mmHg。立即停用烟酸注射液，予以氧气吸入、心电监护及补液
治疗，30 分钟后症状完全缓解。本文通过分析该病例的临床表现、治疗过程及烟酸注射液引起不良反应的可能机制，探讨
临床用药的安全性及应对策略。
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李 迪, 陈 贺中
本文系统阐述 “纤维袖套”作为动脉血管壁基本结构功能单位的理论体系。纤维袖套由弹性纤维、胶原纤维和平
滑肌细胞构成，其形成依赖原弹性蛋白的精准分泌、微纤维支架构建、共凝聚交联及成熟组装的多阶段过程，最终形成具
有 “核心 - 外壳” 超微结构的弹性纤维网络，并与胶原纤维、平滑肌细胞协同构成结构功能单元。在生物力学层面，纤
维袖套通过弹性储能、储容、压力缓冲、机械信号转导及结构整合功能，适应心动周期中血管壁的动态变化，维持血流连
续性与血管压力稳态。为理解动脉血管壁生理功能与病理机制提供新的理论框架，也为血管疾病的精准诊断与治疗开辟新
方向。
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黄 娜娜, 叶 竹*, 唐 瑶, 王 芸, 赵 丹青, 曾 家顺
目的 探讨胎儿心律失常的围产结局及超声检查在其监测管理中的应用价值。方法 回顾性分析贵州医科大学附属医
院贵州省产前诊断中心超声部 2020 年 12 月—2024 年 11 月 69 例胎儿心律失常的超声资料，均行胎儿超声心动图检查并随访，
分析心律失常类型、合并症及围产结局，评估超声应用价值。结果 69 例中 8 例失访，随访 61 例；其中 53 例（86.9%）成
功分娩存活，8 例（13.1%）引产，1 例分娩后手术死亡。心律失常类型以房性早搏为主（40 例，65.6%），孕期及产后随访
均无异常；室性早搏 3 例（5.0%），2 例恢复正常，1 例胎死宫内；快速心律失常 6 例（9.8%），2 例合并胎儿水肿，2 例引产；
缓慢性心律失常 12 例（19.7%），含房室传导阻滞 10 例，5 例合并先天性心脏病或母体自身免疫性疾病，均引产。结论 胎
儿心律失常的围产结局与是否合并先天性心脏病、胎儿水肿、母体自身免疫性疾病密切相关；胎儿超声心动图可精准诊断
心律失常类型、评估心脏结构及功能，为多学科制定个性化诊疗方案及预后评估提供重要依据。
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王 乐, 刘 鲜, 李 婷, 卓 君, 何绍 伟*
目的 探讨脑裂头蚴病的流行病学、临床表现、影像学特点，提高对该病的认识和诊疗思路。方法 通过分析 1 例
以头痛为主要症状的脑裂头蚴病患者的发病过程、影像学特征、治疗方案及预后，结合对现有医学文献的系统回顾，探讨
该罕见寄生虫感染的诊断难点、影像学上的特异性表现、以及当前最有效的治疗策略。结果 患者临床表现以头痛为主，有
明确的生食青蛙史，影像学头颅 MRI 可见左侧颞枕叶多发异常信号影，增强可见“环形、串珠样”强化，手术中取出一条
完整活虫，术后病原微生物宏基因组学检测提示曼氏迭宫绦虫。结论 脑裂头蚴病临床较少见，一般有明确的流行病学史；
但仅仅依靠影像学、血清学检查确诊困难。功能保护理念下的手术治疗有助于明确诊断，但术中需要注意保护正常脑组织，
同时采取保护措施防止寄生虫卵播散，术后序贯驱虫治疗可取得理想效果。
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张 俊, 张晓 亮*, 段 进强, 王 允, 张 海龙
研究基于 2004 年至 2020 年间，对 60 例不同性别、年龄（范围 16 至 57 岁）的膝关节软骨病患者的临床观察，
这些患者均接受了温针灸法的穴位针刺留针结合膝部局部推拿按摩的治疗。研究结果表明，该治疗方法的确切治愈率高达
93.3%，显著高于对照组接受常规理疗治疗的 74.3%。统计学数据显示，这一差异具有显著性（p ≥ 0.05）。在多年的随访中，
患者未出现任何不良反应及症状复发。本研究的成果不仅证实了传统中医按摩和针灸在治疗膝关节软骨病方面的有效性，
同时也为同行提供了宝贵的临床实践经验和参考。
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娜仁 满都, 斯 日格, 金 宝, 乌兰 其其, 贡斯 琴*
目的：建立蒙药稳心 -7 味散的质量标准，为蒙药稳心 -7 味散的质量控制提供参考。方法 本项目以稳心 -7 味
散为研究对象，利用薄层层析法，对 7 批样品中的广枣、荜茇、木香等成分进行薄层层析，以没食子酸为指标成分，利用
HPLC 法测定其含量；然后，利用线性关系、精密度、稳定性、重复性及重复使用等方法对其进行验证。结果 : 该方法操
作简单、特异性好、斑点明显、分离效果好，与阴性对照相比不受干扰。HPLC 法具有较高的准确性，方法学研究表明，
在 182.4µ g/mL~912.0µ g/mL 之间，没食子酸的峰面积呈良好的线性关系（R2=0.999)，精密度好（相对标准偏差低于 2.0%)，
稳定性和重复性良好（相对标准偏差均小于 1.0%)，平均加样回收率达 97.4%。结论：该方法简便、准确，重现性好，所制
定的该制剂的质量标准科学、可靠，可作为该制剂的质控依据。
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谢 永玲, 陈 洋
定位导丝导向切除活检 (stereo tactic needle local-ized biopsy，SNLB) 即勾丝定位活检术 , 已经在乳腺手术中广泛应
用于临床，如何结合乳腺断层摄影技术，使乳腺病变在三维立体导丝定位活检术中定位更精准，更方便快捷，解决临床上
对隐匿性病变及临床触诊阴性的病变，通过导丝引导进行精准切除活检及病理学检查，可提高乳腺癌，特别是早期乳腺癌
的检出率，及临床保乳手术的美观性。
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朱 海英
食品微生物检测实验室的质量管理体系是确保检测结果科学性、精确性及可追溯性的基石，其旨归在于通过系统化、
全流程的管理举措，最大程度削减实验误差与不确定性，进而提升实验室的技术权威性及社会公信力。食品微生物检测在
食品安全监管与公共健康保障中居于枢纽地位，其结果直接关乎食品质量的科学评判、潜在风险的精准辨识以及监管决策
的严谨性。质量管理不仅体现技术规范之精髓，更是实验室高效运作之命脉。本研究依循《检测和校准实验室能力的通用
要求》（GB/T 27025-2019）及中国合格评定国家认可委员会（CNAS）相关规范，系统剖析食品微生物实验室质量管理的
核心环节，涵盖人员能力管理、仪器设备维护、样品与试剂管控、检测流程标准化、质量监控体系、数据审核与报告编制、
不符合项处置、生物安全保障以及风险评估与防控机制。研究表明，以风险防控为导向的质量管理体系不仅是实验室规范
运行的基石，亦是推动持续改进、防范潜在风险的根本路径。通过科学管理与技术优化，实验室可显著提升检测结果的可
靠性和权威性，为食品安全监管与公共健康事业提供坚实的技术支撑。（参考标准：GB/T 27025-2019；ISO 15189:2022）
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徐 梅
本研究旨在探讨辖区内慢性病（以下简称“慢病”）相关死亡病例与生活方式因素的关联，为疾控机构制定针对
性慢病防控策略提供依据。选取 2015 年 1 月至 2024 年 12 月（十年）我区疾控中心死因监测系统中 12000 例慢病相关死亡
病例为研究对象，通过回顾性分析其死因监测信息、居民健康档案及家庭医生随访记录，明确主要死因构成并探索生活方
式危险因素。结果显示，心血管疾病（38.0%）与恶性肿瘤（32.0%）是主要慢病死因；不良饮食（65.0%）、缺乏运动（58.0%）
和吸烟（42.0%）是发生率最高的生活方式危险因素，且与特定死因存在显著关联。研究为优化辖区慢病患者生活方式干预
策略提供了数据支持。
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朱 煜宇
神经根型颈椎病属于临床较为多见的颈椎病，病患可表现出颈肩部疼痛、上肢放射性疼痛、麻木、无力等不适症
状，对病患的日常生活、家庭、工作等多个方面带来极大影响。本文通过简单介绍神经根型颈椎病的基本概念、发病原因，
分析甘露醇和激素治疗的作用机制，重点阐明甘露醇与激素联合治疗在神经根型颈椎病的研究进展，从而说明此种治疗方
案的注意要点，希望为临床医师治疗神经根型颈椎病提供新思路。
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谈 伍平, 张 学军, 王 有龙, 李 坚*
本研究探讨远程监测指导下的容量管理策略对慢性心衰患者再住院率的干预效果。选取 2024 年 1 月—2025 年 6
月期间 381 例慢性心衰患者，随机分为干预组（186 例）与对照组（195 例）。干预组在常规管理基础上实施远程监测容量
管理，结果显示：干预组 6 个月内再住院率为 10.22%，显著低于对照组的 24.10%（P<0.001）；心功能 NYHA 分级改善率
60.22%，高于对照组的 34.87%（P<0.001）；MLHFQ 评分降幅更大，容量负荷相关症状缓解率也更高（P<0.001）。研究证实，
远程监测容量管理可有效降低慢性心衰患者再住院率，改善心功能与生活质量，具有显著临床应用价值。
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徐 皓, 张 莹, 田 月洁, 李 娜, 刘金 花*, 李 霞*
目的：分析注射用头孢曲松钠使用中出现的不良反应，并探究其影响因素，为临床针对性应对策略的提出，降低
不良反应提供参考。方法：将 2024 年 8 月至 2025 年 8 月在某院接受注射用头孢曲松钠治疗的患者 1826 例作为研究对象，
分析患者不良反应发生情况及种类，对患者的年龄、性别、给药途径、联合用药情况等进行单因素分析，采取 Logistic 回归
分析注射用头孢曲松钠不良反应发生的影响，并提出针对性应对策略。结果：1826 例患者中共 136 例发生不良反应，发生
率为 7.45%；以神经系统反应最为常见，其次为皮肤系统反应、全身心损伤、消化系统反应；不良反应的严重程度以“一般”
为主；经单因素分析，未发生不良反应患者年龄小于发生不良反应患者，发生不良反应患者以女性、静脉滴注、四联及以
上用药为主，差异有统计学意义（P<0.05）；以单因素分析中差异有统计学意义的资料为自变量，以注射用头孢曲松钠致
不良反应为因变量，经多因素 Logistic 回归分析显示，高龄、女性、静脉滴注给药、四联及以上用药未患者出现不良反应的
的危险因素（OR 值 =1.853、1.883、1.730、2.100，P<0.05）。结论：注射用头孢曲松钠的不良反应发生率较高，且与高龄、
女性、静脉滴注给药及四联及以上用药密切相关；临床应加强对高危患者的用药监测，严格规范联合用药方案，以减少不
良反应发生，保障用药安全。
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王 家志, 唐 峰, 陈 旭, 李 小康, 游佳 伟*
目的：探讨舌下切开取石术在治疗颌下腺导管结石中的临床应用价值、手术技巧及疗效。方法：回顾性分析我院
口腔颌面外科于2021年8月至2025年10月期间收治的58例颌下腺导管结石患者的临床资料，所有患者均行舌下切开取石术。
评估其结石取出成功率、术后症状缓解率、并发症发生情况以及腺体功能保留情况。结果：58 例患者中，55 例成功通过舌
下切开取石术取出结石，成功率为 94.8%。术后所有成功病例的进食性肿胀及疼痛症状均完全消失。主要并发症为暂时性
舌神经麻木（5 例，占 8.6%），均在术后 3-6 个月内恢复。无永久性神经损伤、术后大出血或严重感染病例。术后 6 个月
B 超复查显示，92.7%（51/55）的患侧颌下腺体积及回声恢复正常，唾液分泌功能良好。结论：舌下切开取石术作为一种
经典、直观且有效的外科术式，对于位于颌下腺导管内、可触及的结石，具有结石取出成功率高、能有效保留腺体功能、
并发症可控等优点，是治疗颌下腺导管结石的核心术式之一，值得在临床中广泛应用。
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朱 彦彬, 黄 珊, 汪 海飞, 彭 洪*
随着医学教育的不断发展，传统的教学方式已难以满足现代医学人才培养的需求，尤其是在技术要求高、复杂性
大的血管外科领域。本文旨在探讨基于数字技术的高校血管外科案例库的建设与实践研究，分析其在医学教育和临床实践
中的重要性与应用价值。本文阐述了建立血管外科案例库的必要性，包括提升医学生的学习效率、促进知识共享、支持科
研与临床实践等方面。详细分析了数字技术在案例库建设中的应用，包括数据采集与管理、案例的多媒体展示、在线学习
平台的搭建以及人工智能技术的辅助使用。提出了具体的实践研究方案，涵盖需求调研、案例收集、平台搭建、教学实验
及反馈与改进等步骤。本文还总结了基于数字技术的血管外科案例库建设的前景，强调其在提高医学教育质量、培养高素
质医学人才方面的重要作用。通过科学的规划与实施，案例库将成为医学教育与临床实践的重要桥梁，为未来的血管外科
医生提供更加丰富和实用的学习资源。
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孟 香沂, 丘 世选, 谭 竹*, 何 君礼, 倪 文思, 范 嘉玲
本文报道 1 例临床诊断色素失禁症病例，结合文献回顾总结分析。患儿女性，生后即发现皮肤疱疹，生后 1 周内
皮疹进行性加重，呈 Blaschko 线分布。病初四肢肘膝关节伸侧见红色斑疹，逐渐加重表现为疱疹，疱疹疹结痂后遗留色素
沉着。生后半月龄开始发现头皮疱疹。其辅助检查颅脑磁共振提示斑片状异常病变，诊断主要依据特征性皮疹以及颅脑改
变做出临床诊断。治疗为外涂莫匹罗星预防抗感染，破溃皮疹暴露干燥护理，避免光热刺激。住院治疗 7 天，无新发皮疹
出院。生后 3 个月内皮疹反复，自行对症处理，6 月龄随诊时已无新发皮疹，表现为浅褐色色素沉着。
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彭 峰, 程 江涛, 侯 红梅, 姜 芳芳
目的 分析茚达特罗格隆溴铵联合罗氟司特在慢性阻塞性肺疾病（COPD）频繁急性加重表型的疗效。方法 选取
2022 年 5 月至 2023 年 5 月韶关粤北人民医院收治的 128 例 COPD 频繁急性加重表型患者作为研究对象，根据随机数表法
分为对照组和实验组各 64 例。对照组给予茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂治疗，实验组在对照组的基础上联合罗氟司特治疗。
对比两组患者肺功能［第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC、FEV1 / FVC）、症状改善情况 [6 min 步行试验
（6MWD）、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷（mMRC）]、炎症因子 [ 白细胞介素 -8（IL-8）、白细胞介素 -17（IL-17）]
以及不良反应。结果 两组治疗后的 FEV1、FVC、FEV1 / FVC、6MWD 均高于治疗前，mMRC 评分、IL-8、IL-17 低于
治疗前；实验组的 FEV1、FVC、FEV1 / FVC、6MWD 高于对照组，mMRC 评分、IL-8、IL-17 低于对照组（P<0.05）。
实验组的总不良率稍高于对照组的总不良率，但两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论 茚达特罗格隆溴铵联合罗氟司特
可有效改善 COPD 频繁急性加重表型患者肺功能、运动耐量及炎症水平，且安全性良好。
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信 喜凤
目的：探讨丙肝患者经优质护理干预对抗病毒治疗依从性和护理满意度的影响效果。方法：选取 80 例丙肝患者为
对象并在抽签法下分成两组，分别是对照组（40 例，常规护理）和研究组（40 例，优质护理），评估对比治疗依从性及满意度。
结果：研究组丙肝疾病知识掌握度、治疗依从性、护理满意度均高于对照组，P<0.05。结论：丙肝患者需长期进行抗病毒治疗，
而在治疗过程中加以优质护理措施，可确保患者保持较高抗病毒治疗依从性，正确认知疾病，护理满意度较高。
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唐 泉, 蒙 君宁, 韦金 儒*
急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）起病急、危重，容易导致急性心力衰竭、心源性休克发生，死亡率高，特
别是在高龄患者或有多种合并症患者，救治难度大。重建血运是最有效的治疗方法，包括溶栓治疗和经皮冠状动脉介入治
疗。但在高龄患者，选择何种治疗办法，需要充分评估治疗风险，需评估溶栓治疗引起致命性出血的可能。对 75 岁以上患
者，溶栓治疗的是相对禁忌症 [1]。药物保守治疗或 PCI 似乎是唯一选择。本文对一例 103 岁男性 STEMI 患者进行急诊 PCI,
成功重建前降支血运，并在住院期间纠正急性左心衰，顺利出院。出院后常规药物治疗，存活四年，期间出现慢性左心衰
竭和消化道大出血，均经积极救治后转危为安。107 岁时，因肺炎诱发急性左心衰再发、并急性肾功能衰竭死亡。
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姚 娜, 闫 加艳, 高 东梅, 李 卡, 周 俭*, 罗楚 彬*
啮齿类动物是构建动物模型时最常使用的实验工具，然而目前并没有啮齿类动物胆道系统结构的详细报道。本文
通过静脉注射吲哚菁绿溶液，并同时结扎胆总管，数分钟后可使小鼠（Mus musculus）肝外胆道系统呈翠绿色，可见各肝
叶胆管常于近胆囊处汇入胆总管。吲哚菁绿肝外胆管造影后，利用 25 × 显微镜观察小鼠左外叶肝脏脉管系统，将小鼠左
外叶肝脏分为隐藏型、显露差型、显露一般型和显露完全型。选择显露一般型和显露完全型，用 10-0 带线缝合针于左外
叶脏面，包绕左外叶门静脉进针和出针，外科结结扎。手术后 3 天观察，左外叶肝脏鲜活，未结扎叶肝脏 Ki67 阳性细胞核
占比提高，肝叶重量明显增加，成功诱导了肝脏再生。
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安 有智
龋齿是全球最常见的慢性疾病之一，研究正从传统病因模型转向多组学整合和精准诊疗，近年口腔内科龋齿研究
的重要进展，微生物组学在龋病发生发展中的新角色，微生物空间分布规律、真菌参与机制，遗传因素和龋病易感性的关联，
人工智能辅助的早期诊断与风险评估技术，靶向性预防和微创治疗策略的新方法，这些进展说明龋病管理正从“一刀切”
的普防模式迈向个体风险预测的精准牙科时代，给口腔内科临床实践带来了新角度。
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景 欣, 李 庆之, 高 晔, 陈 大双, 景 洪贵
目的：探讨景洪贵主任中医师治疗卵巢囊肿的经验。方法：通过跟师临床学习，总结分析景洪贵主任医师治疗卵
巢囊肿的临床思路及处方用药经验。结果：景洪贵主任医师认为，卵巢囊肿按照中医理论分析，在病理上表现为痰饮內停，
肝郁气滞血瘀夹湿热。以温化水饮，疏肝理气活血，清热除湿为治疗大法。结论：景洪贵主任医师治疗卵巢囊肿的经验对
于临床具有指导意义。
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李 城县
克隆造血是受年龄相关的生物学现象，体现为造血干细胞带有体细胞突变并发生克隆性扩增。近几年的研究表明，
克隆造血和各类血细胞削减症，特别是意义未明的血细胞削减症以及骨髓衰竭性疾病的发作有着密切的关系，是血液系统
恶性肿瘤转化的一个风险因素。本文系统地叙述了克隆造血的生物学基准，着重剖析了其与血细胞削减症的临床联系，概
要了当前的检测办法和临床办理策略，对无症状人的风险管理以及以后的靶向治疗方向做了展望，旨在为临床实践提供理
论参考。
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李 涛
目的：探讨“可预见性过失”的法理内涵与“病历规范”的法律效力，分析两者在医疗事故责任认定中的交互影
响及作用机制。方法：综合运用文献研究法、案例分析法和规范分析法，系统梳理相关法律法规与学术观点，并结合近年
来的典型司法判例进行实证研究。结果：可预见性过失为判断医务人员注意义务提供了实质性标准，而病历规范则为该判
断提供了关键证据支持；两者共同构成医疗过错认定的完整框架，司法实践中其交互影响显著，病历违规可能直接触发过
错推定，实质性过失亦常伴随病历记录瑕疵。结论：医疗机构及医务人员需同时加强临床风险预见性思维与病历规范性管
理，《民法典》背景下应兼顾患者权益保护与医学科学发展，司法认定需结合个案情境审慎平衡。本研究为规范诊疗行为、
防范法律风险提供了理论依据与实践参考。
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洪 乐
目的：比较盐酸咪达普利与氢氯噻嗪单用或联用治疗高血压的疗效，为临床用药提供参考。方法：选取 2024 年
9 月至 2025 年 2 月就诊于江油市第二人民医院和绵阳市第三人民医院的高血压患者 100 例。根据纳排标准，剔除 1 例（不
愿参与或资料不全退出），最终纳入 99 例。按治疗方法分为三组：A 组（氢氯噻嗪单药，N=20）、B 组（盐酸咪达普利
单药，N=40）、C 组（两药联用，N=39）。记录患者性别、SBP、DBP 等基线资料。所有患者于治疗前、治疗第 4 周和
第 8 周检测血压，评估病情变化及疗效。结果：三组的年龄、性别、SBP、DBP 均无显著差异（P > 0.05）。治疗 4 周后，
三组 SBP、DBP 均有不同程度的下降，C 组降幅显著大于 A、B 组（P < 0.05）。在治疗有效率方面，三组的显效率分别
为 15%、67.5%、64.1%，总有效率分别为 70%、95%、84.6%。B 组显效率及总有效率均显著优于 A、C 组（均 P < 0.05）。
治疗 8 周后，C 组 SBP、DBP 显著降低（P < 0.001）。显效率分别为 45%、72.5% 和 76.9%，总有效率分别为 85%、100%、
84.6%，C 组显效率高于 A、B 组（P < 0.05），B 组总有效率显著高于 A、C 组（P < 0.05）。结论： 盐酸咪达普利联合氢
氯噻嗪降压效果起效更快（4 周时血压降幅显著）；而盐酸咪达普利单药治疗的总有效率（尤其至 8 周时）更优。
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潘 利萍, 肖 巧, 魏 昇, 孟 庆彬, 林 鸣, 龚 洁*
在国家持续推进检验检查结果互认的背景下，本研究基于武汉市互认信息平台两年运行数据，结合 138 名临床医
生的问卷调查，系统评估互认工作成效，分析影响其临床使用的因素。数据显示，互认信息平台应用以来，在节约医疗费
用与患者就诊时间方面作用显著。临床医生对互认的检查检验报告调阅率总体仍偏低。然而一旦调阅，互认率则稳定在
75% 以上。89.7% 的临床医生每周均会主动调阅查看互认报告，决定是否互认时主要关注报告时效性、临床需求变化与质
量准确性，系统操作繁琐为主要使用障碍。互认信息平台已产生显著社会经济效益，但面临“高调阅意愿与低实际调阅率”“高
互认认可度与临床决策顾虑”的双重矛盾。提示了推动检查检验结果互认的下一步优化方向，即简化系统操作、加强互认
报告质控，并推动互认与临床路径深度融合。
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王 子睿, 田 煜欣
目的：对比传统讲座与新媒体推送两种宣传模式在大学新生急救知识普及中的效果，明确哪种模式更能帮助新生
掌握急救方法步骤，为高校优化急救知识宣传策略提供依据。方法：选取某高校 2025 级无急救知识基础的 380 名新生为
研究对象，采用随机分组法分为两组。对照组（190 人）通过传统讲座形式开展急救知识宣传，内容涵盖心肺复苏、止血
包扎等核心急救方法，包含理论讲解与现场演示；实验组（190 人）通过新媒体推送学习，以短视频拆解急救步骤、图文
梳理操作流程、在线互动答疑为主要形式，两种模式干预周期均为 4 小时。干预结束后，通过统一情景提问（如“模拟他
人突发心脏骤停，需说出急救操作步骤”），依据新生能否完整、准确叙述 3 项核心急救方法的操作步骤进行评分，采用
SPSS 26.0 对两组考核结果进行统计学分析。结果：实验组能完整、准确叙述 3 项核心急救方法步骤的人数占比（81.6%）
显著高于对照组（56.8%）；在单项急救方法步骤叙述中，实验组心肺复苏、止血包扎步骤的准确率分别为 83.2%、80.5%，
均高于对照组的 58.9%、55.3%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：相较于传统讲座，新媒体推送模式更能帮助
大学新生掌握并准确叙述急救方法步骤，其直观化、碎片化的内容呈现形式更契合新生学习习惯，可作为高校提升新生急
救知识掌握度的优先宣传模式。
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王 本贞
结核病作为全球性的公共卫生问题，是严重危害全球儿童健康的重要传染病，中国是结核病高负担国家之一 [1-2]。
近年来，儿童结核病的发病率有逐年增多趋势，结合儿童时期免疫功能发育不完善，因此成为结核病的高危人群 [3]。儿童
肺结核临床表现各异，与其他儿童感染性疾病不能完全区别，同时又由于检测病原体的方法较少，以及缺乏儿童特异性宿
主生物标志物，常常与其他感染性疾病难以鉴别区分，易造成误诊、漏诊。本文通过一例典型儿童肺结核病例旨在强调早
期识别与规范管理治疗。
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王 艳雯, 丁 美华, 邢 耀军, 朱 斌*
足踝部急性软组织损伤是常见的运动损伤类型，主要包括扭伤、拉伤和挫伤，严重影响患者的日常生活及心理健康。
传统中医与现代西医各具特色，为损伤的治疗提供了不同的方案。中医通过针灸、推拿和中药外治，强调整体调理与气血平衡；
西医则采用科学的诊断和处理技术，如 RICE 原则、物理治疗及药物干预，以快速控制症状。中西医结合的治疗模式显示
出显著的优势，能够提高治疗效果，促进康复，并提供个性化的治疗方案。本文旨在综述足踝部急性软组织损伤的中西医
治疗进展，为临床实践提供新的视角与思路。
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田 煜欣, 王 子睿
目的：青春期作为人一生中的关键节点，其重要性不可忽视，在此期间，生理和心理方面都会出现较大变化。在
生理方面，性成熟和生殖系统的发育，男性女性第二性征出现，加大了男女之间的差异，这会导致青少年出现心理压力和
自卑感，可能产生焦虑、自卑或被孤立感，尤其在学校或社交场合易出现情绪问题。比如，女孩可能因乳房发育遭受同伴嘲笑，
男孩可能因变声或遗精感到困惑；在心理方面，叛逆、思维进步、独立意识增强、学习压力过大等，在情感上不再依赖父母，
需要独立思考，对某些事情会捍卫自己的观点，表现在和家长对着干、脾气暴躁等，他们一方面认为自己已经足够成熟可
以解决学习和生活中的问题，另一方面又会觉得没有得到父母的关注感到孤独，独生子女则更甚，这往往会使青少年与家
长之间沟通困难，失去有效的沟通，长期的压力无法排解，心理问题也就油然而生，而抑郁症近年来在高中生群体中高发，
对学习和生活都会产生显著影响。因此，临床干预对于解决高中生心理问题起到非常重要的作用。
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白 海鹏, 张 文龙
尺骨冠突在肘关节活动中起着至关重要的作用 , 肘关节 " 恐怖三联征 " 中尺骨冠状突骨折的治疗方式直接影响到后
期肘关节的稳定性。通过查阅近年来国内外关于肘关节 " 恐怖三联征 " 中尺骨冠状突骨折的治疗方式的相关文献 , 发现对肘
关节 " 恐怖三联征 " 中尺骨冠状突骨折处理方式主要是手术治疗及保守治疗。手术方式主要采用内固定和尺骨冠突置换 , 保
守治疗主要是石膏或小夹板等外固定治疗 , 早期功能锻炼。两种治疗方式各有其优缺点 , 多数可获得满意疗效。本文通过总
结关于肘关节 " 恐怖三联征 " 中尺骨冠突骨折的 Regan-Morrey 分型背后的力学原理、损伤机制的研究及治疗进展 , 分析进
一步的研究方向 , 为临床治疗提供借鉴。
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白 珏*, 薛 小荣, 曹 宁
目的：通过 PBL（problem based learning）教学法，即以问题为导向的教学方法。PBL 教学法结合腾讯会议及微信
群学习，探究此方式对眼科住院医师规范化培训（以下简称：住培）学员对眼科专业英语学习的效果。方法：选取 2024 年
8 月至 2025 年 8 月在西安市第四医院眼科住培学员 30 名，随机分为实验组（n=15）采用 PBL 教学法结合线上教学方式，
对照组（n=15）采用临床传统授课结合线上教学方式。两组在西安市第四医院眼科规范化培训期后，分别在学习兴趣、理
论知识、学习效率、知识面、问题解决、医患沟通这 6 个维度进行问卷调查。结果：实验组与对照组相比，在理论知识、
学习效率、知识面，这 3 个维度得分显著升高且有显著性差异（P ＜ 0.05）。在学习兴趣、问题解决能力、医患沟通能力，
3 个维度上，尽管实验组得分亦略高于对照组，但无显著性差异（P ＞ 0.05）。结论：PBL 教学法结合线上教学对住培学员
提高学习效率、夯实理论知识、拓宽知识面有较强的促进作用，而对更复杂语言输出能力，尚需进一步探索及教学策略延伸。
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蒋 岸, 张 蕴慧, 王 雪敏, 李 涛, 宋 玲
目的 分析 1949—2024 年宁夏地区麻风流行趋势，为制定防治策略提供科学依据。方法 对宁夏从新中国成立以来
历年麻风病防治数据进行回顾性分析。结果 1949 － 2024 年宁夏共发现麻风病例 91 例，发现率由高峰年 1960 年（0.116 /10 万）
下降到 2000 年（0.001/10 万），患病率从最高 1960 年（0.158/10 万）下降至 2024 年（0.001/10 万），发现率和患病率均
呈下降趋势。病例平均发现年龄为 35.3 岁；男女比为 6.58:1；多菌型（MB）52 例，占 57.1％；Ⅱ级畸残 26 例，畸残率为
28.6%。结论 宁夏麻风流行状态总体呈下降趋势，尤其是 1985 年以后，但仍有输入新发病例的风险，因此防治工作应加强
培训和监测，强化麻风早期诊断和治疗，巩固防治成果。
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达 春丽, 杨 立, 张 彪, 夏 冬梅
目的：探讨 miR-203 与 Snail 在食管鳞状细胞癌（ESCC）诊断及预后评估中的潜在应用价值。方法：收集本院
收治的 29 例初治 ESCC 患者的肿瘤组织及配对癌旁正常组织样本。采用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）、蛋白
质印迹法（Western blot）及免疫组织化学法（IHC）分别检测 ESCC 组织中 miR-203 与 Snail 的表达水平，明确其细胞定
位，并分析二者表达与 ESCC 患者临床病理特征、诊断效能及预后的关联性。结果：Snail 蛋白主要定位于 ESCC 细胞核内；
ESCC 组织中 miR-203 表达水平显著低于配对癌旁组织（P< 0.05）；受试者工作特征（ROC）曲线分析显示，miR-203
诊断 ESCC 的曲线下面积（AUC）为 0.7586，敏感度为 75.12%，特异度为 97.91%（截断值：0.9331），提示其具有良好诊
断效能；伴淋巴结及远处转移组患者的 miR-203 表达水平显著低于无转移组（P< 0.05）；miR-203 mRNA 表达水平随肿
瘤 TNM 分期升高呈递减趋势，存在显著等级相关（P< 0.05）；Snail mRNA 及蛋白表达水平在 ESCC 组织中显著高于配
对癌旁正常组织（P< 0.05）；伴淋巴 / 远处转移及低分化 ESCC 组患者的 Snail 表达水平显著高于无转移组及中 / 高分化组（P<
0.05），且其表达与 TNM 分期呈显著正等级相关（P< 0.05）；相关性分析表明，miR-203 与 Snail 表达呈显著负相关。结论：
miR-203 与 Snail 的联合检测可能成为 ESCC 早期诊断、疾病进展评估及预后判定的可靠生物学标志物，具备重要研究价值。
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郝 瑞萌, 王 子睿
目的：探究短视频健康科普内容对大学生疾病认知及健康行为的影响，为优化健康科普策略、提升大学生健康素
养提供依据。方法：采用问卷调查法，对五所学校的 500 名在校大学生进行随机抽样调查，问卷内容包括人口学特征、短
视频使用习惯、 疾病认知测评、健康行为变化及主观评价等。使用 SPSS 26.0 进行描述性统计、相关性分析和回归分析。结果：
通过调查显示 1. 学生曾通过短视频获取健康科普知识具有普遍性。2. 认知和行为具有双重性 3：具有风险感知性。结论：
短视频健康科普已成为大学生健康信息获取的主要渠道之一，其影响具有显著的“双刃剑”效应 : 它能高效拓宽疾病认知
的广度并激发行为意向，但也易导致认知碎片化、引发健康焦虑，且对长期健康行为的维持效果有限。建议通过加强平台
监管、提升创作者专业性、 并融合高校系统性健康教育，以扬长避短。
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陈 紫璇, 钟 珊*
本文报道两例临床特征高度相似但预后差异显著的青少年型残余性青光眼，探讨其临床表现、手术选择及预后差异。
两例患者均接受房角镜辅助内路小梁切开术（GATT），病例 1 术后左眼眼压波动于 30 mmHg（最高 46.7 mmHg），最终
再次入院行左眼青光眼引流阀植入术；病例 2 术后双眼眼压控制良好（9.5 mmHg → 15.8 mmHg），无需二次手术。通过
对比分析，本文强调了术前评估小梁网结构的重要性，并提出了个体化手术方案的选择策略。
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韩 方欣, 李 会, 吴 宗强, 李 腾飞, 杨 惠宇, 崔 茜茜
全球正面临营养失衡的“双重负担”、传统农业体系的资源压力以及消费者对健康食品需求的持续升级等严峻挑战。
微藻因其营养全面、生产高效可持续的特性，成为应对这些挑战的重要战略资源之一。本文旨在探讨微藻在功能性食品领
域的创新路径，通过生物技术创新提升品质与功效；开发多元化终端产品以满足精准营养需求；并分析政策支持对产业发
展的关键作用。研究表明，大力发展微藻产业对构建可持续、健康的未来食品体系具有重要战略价值。
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黄 凤, 傅 萌*, 许 颖
妊娠期合并子宫黏膜下平滑肌瘤 (Submucosal smooth muscle tumor of the uterus occurring during pregnancy) 是妊娠期
罕见的一种合并症 , 好发于 30 ～ 50 岁妇女 , 孕晚期误诊率高。妊娠期子宫肌瘤通常缺乏明显临床症状 , 但少数带蒂肌瘤扭
转或出现红色变性可能引起急性腹痛、阴道出血。此外 , 肌瘤还可以引起其他并发症 , 包括流产、胎盘早剥、前置胎盘、胎
膜早破和早产等 [1], 这取决于肌瘤的大小、位置、数量及生长速度。本次报告妊娠合并黏膜下平滑肌瘤 1 例病例诊治过程、
妊娠结局的影响分析 , 期待提高临床及影像科对妊娠合并黏膜下平滑肌瘤认识 , 避免误诊、漏诊及延迟诊断。
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李 柯岚, 刘 丽娟, 梁 光梅, 肖 家骥
目的 探讨经可视喉镜观察下结合食物增稠剂训练配合间歇性管饲法在脑卒中气管切开并伴有吞咽障碍患者中的应
用效果研究。方法 本研究以某三甲医院脑卒中合并有气管切开的患者 120 例作为研究对象，按信封抽签法分为观察组和对
照组，每组各 60 例患者。在治疗前后，对各组患者统计分析各组患者 SSA、饮水状况、营养状况以及日常生活自理能力的
提升情况。结果 干预后，观察组的 SSA、饮水情况、营养状况以 ADL 均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结
论 经可视喉镜观察下结合食物增稠剂训练联合间歇性管饲法能够治疗脑卒中合并有气管切开患者吞咽功能，使误吸发生率
减少，改善营养状况，使患者日常生活自理能力得到提升，让患者生活质量得到改善，促进病人整体康复。
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陈 域, 夏 航校, 张 玉娟, 王 耀, 李 艳茹, 石秦 川*
目的：探讨环形混合痔手术后出血与凝血酶原时间（PT）的关系以及能够有效止血和加速术后切口愈合的具体方法。
方法：收集自 2023 年 12 月 1 日至 2024 年 2 月 29 日期间我科环形混合痔手术的患者共计 326 例，结合术前检查的凝血酶
原活动时间，总结归纳患者术后出血与 PT 值的关系，并对出血量较多（大于 10ml）者的 203 例患者随机分组，用不同的
方法治疗，观察其治疗效果。结果：回顾性分析发现患者术后出血量与凝血酶原活动时间有密切关系。对于术后前 5 天累
计出血大于 10ml 的 203 例患者随机分组，发现治疗组 81 例患者的有效率明显高于对照组 1 和对照组 2。结论：混合痔术
后出血量多少与术前检测的凝血酶原活动时间有关，可根据 PT 值有效评估；用拔毒生肌散外涂切口边缘可有效减少出血量，
加速切口愈合。
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项 翼
目的：基于心肺运动试验（CPET）客观评估辨证运用中药方剂联合八段锦对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）康
复期患者心肺功能、运动耐力及健康相关生存质量的临床疗效。方法：采用随机、对照、单盲设计，将 40 例符合纳入标准
的 COVID-19 康复期患者分为治疗组（n=20）与对照组（n=20）。对照组予辨证中药汤剂（肺脾气虚证予六君子汤加减，
气阴两虚证予沙参麦冬汤加减）及健康教育；治疗组在对照组基础上联合八段锦训练（每次≥ 45 分钟，每周≥ 4 次）。
两组干预周期均为 12 周。于干预前及干预后，采用 CPET 检测峰值摄氧量（VO2peak）、无氧阈（AT）、氧脉搏（VO2/
HR）、二氧化碳通气当量斜率（VE/VCO2slope）等核心指标，并采用 SF-36 量表评估生存质量。结果：干预后，两组峰
值摄氧量、无氧阈、氧脉搏均较干预前显著改善（P<0.05），且治疗组改善幅度优于对照组（P<0.01）。SF-36 评分显示，
治疗组在生理职能（RP）、总体健康（GH）、活力（VT）及精神健康（MH）等维度的提升均显著高于对照组（P<0.05）。
结论：辨证中药联合八段锦可显著改善 COVID-19 康复期患者的心肺储备功能、运动耐力及生存质量，其疗效优于单纯中
药治疗，体现了中医“内外兼治、形神共养”康复理念的临床价值，为“长新冠”综合征的中医康复提供了高级别循证医
学证据。
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周 海涛
本研究旨在探讨复合离子超氧化物歧化酶（Superoxide Dismutase, SOD）纳米酶在皮肤抗皱及美白中的作用机制。
通过离子复合修饰构建高稳定性的 SOD 纳米酶体系，分析其理化性质、自由基清除能力及对皮肤细胞氧化应激和黑色素
合成的调控效果。采用人真皮成纤维细胞与黑素细胞为体外模型，并结合动物皮肤实验，对复合离子 SOD 纳米酶在抗皱、
美白及组织修复方面的作用进行了系统评价。结果表明，复合离子 SOD 纳米酶可有效清除活性氧（ROS），上调 SOD 及
GSH-Px 活性，抑制氧化应激诱导的细胞凋亡，并通过调控 MITF、TYR 等关键基因的表达抑制黑色素生成，显著改善皮
肤组织结构和亮度。结论认为，复合离子 SOD 纳米酶可通过多靶点机制发挥抗皱与美白的双重功效，为新型皮肤抗衰与美
白产品的研发提供理论基础。
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周 玮玮, 郭 杰, 王 祎熙
目的：观察帕立骨化醇治疗维持行血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效。方法：分析 60 例血液透析
SHPT 患者的临床资料，按照治疗的差异进行分组，分为治疗组（帕立骨化醇）30 例，对照组（骨化三醇）30 例，比较两
组的治疗效果。结果：治疗组总有效率 93.33% 显著高于对照组 73.33% 的总有效率（P ＜ 0.05）；治疗后 12 周患者碱性磷
酸酶水平无显著差异（P ＞ 0.05），治疗组血清钙水平较对照组上升不显著（P ＜ 0.05），治疗组血清磷水平较对照组有所
下降（P ＜ 0.05）。结论 : 帕立骨化醇及骨化三醇都可降低 iPTH，但帕立骨化醇在疗效上更显著，较小程度影响血清钙磷
水平，且骨化三醇可造成钙的显著升高，进一步加重相关并发症，临床上治疗血液透析 SHPT 患者时可优先选用帕立骨化
醇治疗。
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张 彦婷
本文探讨糖尿病前期发病机制及概括分析目前治疗进展，涵盖生活方式干预、药物选择及风险等方面，强调早期
综合干预对延缓疾病进展、降低并发症风险的重要性。
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张 阳骁
背景和目的：急性缺血性脑卒中约占新发脑卒中的 70%。血管内治疗是大动脉闭塞性脑卒中的一线方案。颅内大
动脉闭塞主要有心源性栓塞和动脉粥样硬化两种类型，鉴别二者对制定手术策略和判断预后至关重要。目前结合血栓病
理、临床结果和影像特征的研究较少，且主要基于西方人群，部分结果存在矛盾，需加强该领域研究。方法：本研究为回
顾性队列研究，纳入 2019 年 2 月 20 日至 2020 年 2 月 8 日首都医科大学天坛医院急性大动脉闭塞介入取栓患者，收集血栓
标本及临床数据，包括基本信息、既往史、影像学检查和预后。对血栓进行病理分析，按组织学结果分为红细胞丰富组与
纤维蛋白丰富组，比较两组病因、开通率、闭塞部位和 3 个月预后。结果：本研究纳入 38 例急性大动脉闭塞患者，分为
红细胞组 14 例和纤维蛋白组 24 例。结果显示，心源性栓塞血栓红细胞比例显著高于非心源栓塞性血栓（57.1% vs 16.7%，
P=0.014），且红细胞组患者临床结果更佳（mTICI ≥ 2b 比例 85.7% vs 50%，P=0.027）。结论：与富含白细胞百分比血栓相比，
富含红细胞百分比血栓有更有利的临床结果，并且与病因心源性栓塞呈相关性。
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王 孝通
本文首先介绍了微型化传感器的相关概念，并对微型化传感器的关键特性进行了分析；其次，重点对微型化传感
器在医疗电子设备中的应用案例进行了分析，并对微型化传感器在医疗电子设备中的性能提升方法进行了阐述；最后，根
据未来发展趋势和研究成果，对未来微型化传感器在医疗电子设备中的发展方向进行了展望。
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钟 晓丹
在儿童群体里，神经母细胞瘤是最为常见的颅外实体肿瘤。其发病机制复杂，临床预后差异又极为显著，目前仍
欠缺行之有效的分子靶向治疗策略。据既往研究，高迁移率族蛋白 B3（HMGB3）连同转录因子 E2F1 于多种肿瘤中存在异
常表达，且参与到细胞增殖与凋亡的调控进程。然而，二者在神经母细胞瘤内的相互作用以及临床价值，目前仍处于未明
确状态。本研究着力探究 HMGB3 与 E2F1 在神经母细胞瘤里的表达模式、功能关联性，及其对患者预后产生的影响。借
助对临床组织样本展开分析，发现 HMGB3 与 E2F1 在神经母细胞瘤中皆展现出显著的高表达态势，并且表达水平和肿瘤
分期、淋巴结转移以及不良预后紧密相连。体外实验更进一步证实，对 HMGB3 表达加以干扰，能够抑制肿瘤细胞增殖并
诱导凋亡，与此同时 E2F1 及其下游细胞周期相关基因的表达会随之降低；应用 HMGB3 抑制剂可显著抑制细胞生长。研
究表明，HMGB3 与 E2F1 在神经母细胞瘤中共同推动肿瘤的恶性进展。
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季 天培, 王 振常
乳腺癌作为全球女性健康的第二大威胁，其研究进展备受瞩目。本文深入探讨乳腺癌发病机制，涵盖遗传因素、
基因突变、激素水平及不良生活方式等多方面，剖析其发病根源。同时，全面阐述乳腺癌治疗临床研究新进展，涉及手术、
放疗、化疗及内分泌治疗等，旨在为临床治疗决策提供科学依据，助力改善患者预后，延长生存期，提高生活质量。
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艾扎 提古, 郑 璐, 秦 莹, 王 菁, 王 倩, 陆 娟*
目的 了解某三甲医院医务人员职业暴露特征，构建预测模型，分析暴露风险因素，为指导职业防护管理和优化防
控策略提供科学依据。方法 选取 2023-2024 年期间发生的医务人员职业暴露事件，收集相关信息并采用 logistic 回归构建影
响发生职业暴露预测模型。结果 2023 年 1 月 -2024 年 12 月发生职业暴露医务人员共计 67 名，年均发生率 2.83%，暴露人
群以女性、年龄≤ 31 岁，工作年限 4 ～ 10 年为主；各岗位类别中，护士占 73.1%；职业暴露发生最多的科室手麻科，感
染病科为主；暴露时机针刺伤或者锐器伤占 82.1%；暴露器械 / 设备空心针占 40.3%；职业暴露环节以从橡皮或其他阻体中
拔出针头为主；暴露源艾滋病病毒 ( HIV) 占 62.7% ；暴露后预防性用药高达 61.2%；logistic 回归分析结果显示，年龄≤ 30
岁的发生职业暴露的可能性增加至 0.815 倍（OR=0.815，95%CI：0.694-0.958）；工作年限≤ 3 年的发生职业暴露的可能
性增加至 1.167 倍（OR=1.167，95%CI：1.098-1.365），差异均有统计学意义（P < 0.05）；回归预测模型结果显示，年龄
对职业暴露的预测能力较强（AUC=0.637，P ＜ 0.05）；结论 针对职业暴露高风险人群和高风险科室应加强监管力度，严
格落实标准操作规程（SOP），通过系统化培训与规范化管理，进一步提升防护意识与操作技能，从而有效降低职业暴露
的发生率，保障医疗安全。
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