髋关节骨折固定术后并发症的预测因素及其临床意义
摘要
月本院 100 例髋关节骨折固定术患者临床资料，按术后 30 d 内是否发生并发症分为两组，收集一般资料、术前合并症、
手术相关指标及实验室检查结果，采用单因素分析（χ2
检验、t 检验 / Mann-Whitney U 检验）筛选潜在因素，多因素
Logistic 回归（逐步向前法）筛选独立预测因素。结果 100 例患者中 30 例发生术后并发症，发生率 30.0%，以肺部感染（12 例，
40.0%）、谵妄（8 例，26.7%）为主。单因素分析显示，年龄≥ 75 岁、术前合并基础疾病、ASA 分级≥ 3 级、mFI-5 ≥ 3
分、PNI<45 分、受伤至手术时间≥ 72 h 与并发症相关（P<0.05）；多因素 Logistic 回归表明，年龄≥ 75 岁（OR=3.26，
95% CI 1.15~9.23，P=0.026）、ASA 分级≥ 3 级（OR=4.12，95% CI 1.48~11.45，P=0.007）、mFI-5 ≥ 3 分（OR=5.87，
95% CI 2.03~17.02，P=0.001）、PNI<45 分（OR=0.89，95% CI 0.81~0.98，P=0.021）是独立预测因素。结论 高龄（≥ 75 岁）、
ASA 分级较高（≥ 3 级）、术前衰弱（mFI-5 ≥ 3 分）及营养不良（PNI<45 分）是髋关节骨折固定术后并发症的独立预
测因素，临床需针对上述因素开展针对性干预，以降低并发症发生率、改善患者预后。
关键词
全文:
PDF镜像
|参考
[1] 彭柯云 , 王雨 , 李承伶 , 等 . 改良 DORSSSP 评分系统
对老年髋部骨折内固定术后并发症的预测作用 [J]. 创伤外科
杂志 ,2020,22(5):326-330.
[2] 吴磊 , 蒋毅 , 吴京亮 , 等 . 髋部骨折术后内科并发症
的评估及预测 [J]. 中华全科医师杂志 ,2016,15(3):190-193.
[3] 王右瑞 . 老年髋部骨折手术风险评分系统研究 [D].
河北北方学院 ,2015.
[4] Zhao W, Fu M, Wang Z, Hou Z. Risk factors and
prognosis of perioperative acute heart failure in elderly patients
with hip fracture: case-control studies and cohort study. BMC
Musculoskelet Disord. 2024 Feb 15;25(1):143.
[5] Colón-Emeric CS. Postoperative management of hip
fractures: interventions associated with improved outcomes.
Bonekey Rep. 2012 Dec 12;1:241.
[6] Sheehan KJ, Guerrero EM, Tainter D, Dial B, Milton-Cole
R, Blair JA, Alexander J, Swamy P, Kuramoto L, Guy P, Bettger
JP, Sobolev B. Prognostic factors of in-hospital complications
after hip fracture surgery: a scoping review. Osteoporos Int. 2019
Jul;30(7):1339-1351.
[7] Shi H, Gao Y, Zhao W, Wang H, Wu X, Wang F, Yang
X, Li J. Development of a prediction model for postoperative
complications and economic burden analysis in older patients with
hip fractures. Heliyon. 2023 Sep 20;9(10):e20342.
[8] Wei Z, Jiang L, Zhang M, Chen X. Development and
validation of a risk prediction model for severe postoperative
complications in elderly patients with hip fracture. PLoS One.
2024 Nov 13;19(11):e0310416.
[9] 穆雪萌 , 张恒岩 , 张保中 , 等 . 髋部骨折术后手术部
位感染的危险因素分析及列线图预测模型的建立 [J]. 中华骨
与关节外科杂志 ,2024,17(7):616-621.
(0 摘要 Views, 0 PDF Downloads)
Refbacks
- 当前没有refback。