郁瘀同治调冲任，滋肾活血复天癸——傅山“郁”论与王清任“瘀”说结合治疗早发性卵巢功能不全的临证探析

摘要

近年来，早发性卵巢功能不全（POI）患者日益增多，西医治疗中，以雌激素替代疗法比较常用，用以调节卵巢功能，帮助恢复规律月经，然而长期用药可致肝脏代谢负荷增加，使得血栓、肿瘤等的患病风险提升，且停药后容易复发。中医则多从肾虚论治，采用补肾填精治法，然而实际收效欠佳。基于傅山“郁”致经断论与王清任“瘀”致经断说，笔者认为“郁瘀互结”是POI的核心病机，情志不舒、肝气郁结，日久气滞血瘀，胞脉受阻；郁瘀交阻，影响肾精充盛与天癸按时泌至，终致肾虚天癸竭。由此提出郁瘀同治调冲任，滋肾活血复天癸，辅之以案例，证实该法可帮助改善病症，提升生殖功能与生活质量，为POI的中医治疗提供了新思路。