乙肝患者出院后延续性护理对用药依从性的影响研究

摘要

目的探讨延续性护理对乙型病毒性肝炎（简称乙肝）患者出院后用药依从性的影响。方法选取符合标准的120例出院乙肝患者，随机分为对照组与观察组，各60例。对照组接受常规出院指导，包括发放用药手册、口头交代注意事项及告知复诊时间。观察组在此基础上实施为期6个月的延续性护理干预，具体措施包括：建立健康档案并进行用药督导（每周电话或微信提醒按时按量服药）；每月开展线上健康教育讲座，讲解抗病毒治疗重要性及漏服风险；每两个月进行家庭访视或门诊随访，评估用药及生活习惯；建立医患沟通群，增强治疗信心。干预前后采用Morisky用药依从性量表评估两组患者依从性，并比较肝功能指标（ALT、AST、TBil）的复常率。结果干预6个月后，观察组患者的用药依从性优良率为93.33%（56/60），显著高于对照组的73.33%（44/60），差异有统计学意义（P<0.05）。在肝功能指标方面，观察组ALT、AST、TBil的复常率分别为85.00%、81.67%、78.33%，均显著优于对照组的65.00%、60.00%、58.33%（P均<0.05）。此外，观察组患者对护理服务的满意度（96.67%）亦高于对照组（80.00%）。结论对出院后的乙肝患者实施延续性护理，能有效提高其长期用药的依从性，减少漏服及自行停药行为，有助于稳定病情、改善肝功能指标。该护理模式操作可行、效果显著，值得临床推广应用。