甲状腺乳头状癌是否合并桥本甲状腺炎的临床特征及联合NLR、PLR 对 HTPTC 中央区淋巴结转移危险因素分析

摘要

目的：聚焦于甲状腺乳头状癌（Papillary Thyroid Carcinoma，PTC）是否合并桥本甲状腺炎（Hashimoto's Thyroiditis，HT）的临床特征分析，研究联合中性粒细胞与淋巴细胞比值（Neutrophil/Lymphocyte Ratio，NLR）、血小板与淋巴细胞比值（Platelet/Lymphocyte Ratio，PLR）对HT合并PTC（HTPTC）中央区淋巴结转移危险因素。方法：研究采用回顾性分析，资料信息：2021年1月-2024年12月承德市中心医院经手术病理确诊的81例PTC患者，根据是否合并HT分为HTPTC组（40例）与单纯PTC组（41例）。结果：癌灶最大直径及PLR水平均高于PTC组，P＜0.05。多因素Logistic回归分析显示：对于HTPTC患者，PLR水平越高，发生中央区淋巴结转移的可能性越大，危险性越高；肿瘤直径越大，发生中央区淋巴结转移的可能性越大，危险性越高。结论：女性PTC患者合并HT风险高，HTPTC患者TSH和甲状腺自身抗体水平升高，中央区淋巴结转移风险更高。预测HTPTC患者发生CLNM的风险时，采用肿瘤直径与PLR，这两个指标为重要独立危险因素。