不同分娩方式对产后盆底功能恢复的临床观察

摘要

目的：探讨阴道分娩与剖宫产两种分娩方式对产后盆底功能恢复的影响，为临床指导分娩方式选择及产后盆底康复提供参考。方法：选取2022年1月—2023年1月某研究机构收治的产后女性200例，根据分娩方式分为阴道分娩组(100例)和剖宫产组(100例)。分别于产后42天、3个月采用盆底肌肌力评估仪检测盆底肌肌力，结合问卷调查统计盆底功能障碍(PFD)相关症状发生率，对比两组盆底功能恢复情况。结果：产后42天，阴道分娩组盆底肌肌力Ⅰ-Ⅱ级占比68.0%，显著高于剖宫产组的32.0%(P<0.05)；阴道分娩组尿失禁、盆腔器官脱垂、性生活不适发生率分别为35.0%、18.0%、27.0%，均高于剖宫产组的12.0%、5.0%、9.0%(P<0.05)。产后3个月，两组盆底肌肌力均较产后42天改善，阴道分娩组盆底肌肌力Ⅰ-Ⅱ级占比降至35.0%，剖宫产组降至18.0%，但阴道分娩组PFD症状发生率仍高于剖宫产组(16.0% vs 7.0%，P<0.05)。结论：阴道分娩对产后早期盆底功能损伤更明显，剖宫产在产后短期内更有利于盆底功能恢复，但产后3个月两组恢复差距缩小，临床需重视不同分娩方式产妇的个体化盆底康复指导。