不同体位垫应用对俯卧位脊柱手术患者压疮预防的效果研究

摘要

目的 比较传统海绵体位垫、硅胶体位垫与充气式体位垫在手术时长＞3小时的俯卧位脊柱手术患者中压疮预防效果，筛选最优体位垫类型，为临床体位护理提供循证依据。方法选取2022年1月—2023年12月于本院行俯卧位脊柱手术（时长＞3小时）的180例患者为研究对象，采用随机数字表法分为3组，每组60例。对照组使用传统海绵体位垫，硅胶组使用硅胶体位垫，充气组使用充气式体位垫。比较三组患者压疮发生率、术中不同时间点局部皮肤温度变化及术后不同时间点皮肤完整性评分。结果三组患者年龄、性别、BMI、手术时长、ASA分级等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性；充气组压疮总发生率（5.00%）显著低于硅胶组（13.33%）和对照组（21.67%），差异有统计学意义（P＜0.05）；术中各时间点（T1-T4）充气组额部、面颊、髂前上棘、膝部等受压部位皮肤温度波动幅度显著小于硅胶组和对照组，且均维持在36.0～37.2℃区间，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后24h、48h充气组Braden皮肤完整性评分（20.32±1.56分、21.15±1.38分）显著高于硅胶组（18.25±1.73分、19.08±1.61分）和对照组（16.83±1.85分、17.56±1.77分），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论充气式体位垫可有效降低俯卧位长时脊柱手术患者压疮发生率，维持局部皮肤温度稳定，保护术后皮肤完整性，是三种体位垫中的最优选择，值得临床推广应用。