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延续性护理干预在 2 型糖尿病患者血糖控制及自我管理能力中的应用效果研究
目的: 探讨延续性护理干预在2型糖尿病患者血糖控制及自我管理能力中的临床应用效果。方法: 选取80例2型糖尿病出院患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组各40例，对照组实施糖尿病常规出院护理，观察组在常规护理基础上实施6个月延续性护理干预，对比两组护理前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等血糖指标，采用糖尿病自我管理能力量表评估两组自我管理能力，同时统计两组护理满意度。结果: 护理前，两组FPG、2hPG、HbA1c及自我管理能力各维度评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理6个月后，两组上述血糖指标均较护理前显著降低，且观察组低于对照组，观察组自我管理能力量表各项维度评分及总分均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理总满意度为95.00%，显著高于对照组的77.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论: 对2型糖尿病患者实施延续性护理干预，能有效改善患者血糖控制效果，显著提升其疾病自我管理能力，同时提高患者护理满意度，具有较高的临床应用价值。
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加热式干眼雾化联合睑板腺按摩护理在脂质缺乏型干眼症患者中的应用效果
目的：探究加热式干眼雾化联合睑板腺按摩护理在脂质缺乏型干眼症患者中的应用效果。方法:将2024年11月-2025年9月期间本院收治的110例脂质缺乏型干眼症患者作为目标，遵循抽签法平等划分为对照组（n=55例）实施加热式干眼雾化治疗、观察组（n=55例）行加热式干眼雾化联合睑板腺按摩护理，评估两组患者的泪膜稳定性、睑板腺分泌功能、临床疗效及复发率。结果：治疗前两组患者的泪膜稳定性、睑板腺分泌功能、QOL-BREF评分未见统计学意义（P>0.05）；治疗后相较于对照组，观察组患者的泪膜稳定性、睑板腺分泌功能改善显著（P<0.05）；治疗后相较于对照组，观察组患者的临床疗效总有效率显著提升，复发率较低（P<0.05）。结论:加热式干眼雾化联合睑板腺按摩护理在脂质缺乏型干眼症患者可积极改善泪膜稳定性、睑板腺分泌功能，提升临床疗效与生活质量，减少复发率，值得推广。
目的：分析手术方式治疗踝关节骨折的效果。方法：此次研究时间选择2025年3月-2026年3月，其间踝关节骨折患者共计100例纳入研究当中，分组方法为随机抽签法，分为对照组和观察组各50例，对照组应用常规非手术治疗方法，观察组应用手术治疗方法，需比较两组患者治疗后生活质量评分，临床疗效及不良反应发生率。结果：相比对照组，观察组患者治疗后生活质量评分较高，临床疗效较高，不良反应发生率较低，P＜0.05。结论：对踝关节骨折患者应用手术治疗效果显著，能够提升患者生活质量，提升临床疗效，降低不良反应发生率，值得推广。
医共体框架下医防融合模式对脑卒中康复管理的实践研究
目的：探讨医共体框架下医防融合模式在脑卒中康复管理中的应用效果，为优化脑卒中全周期康复管理体系提供实践依据。方法：选取 2025 年 1 月 —2025 年 12 月我院医共体成员单位收治的 80 例脑卒中患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（40 例）与观察组（40 例）。对照组实施常规脑卒中康复管理模式，观察组采用医共体框架下医防融合康复管理模式。比较两组患者康复效果、生活自理能力、康复依从性及并发症发生率。结果：观察组患者康复总有效率（92.50%）显著高于对照组（75.00%），差异有统计学意义（P<0.05）；干预后观察组 Barthel 指数评分（82.36±7.52）分、Fugl-Meyer 运动功能评分（78.65±8.13）分均显著高于对照组（65.42±8.37）分、（62.18±9.04）分，康复依从性（95.00%）高于对照组（77.50%），并发症发生率（5.00%）低于对照组（20.00%），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：医共体框架下医防融合模式可显著提升脑卒中患者康复效果，改善生活自理能力与运动功能，提高康复依从性，降低并发症风险，值得临床推广应用。
疼痛护理干预在新生儿静脉穿刺中的应用及效果评价
目的：探讨疼痛护理干预在新生儿静脉穿刺中的临床应用效果，有效减轻新生儿在静脉穿刺过程中的疼痛反应，降低穿刺相关不良反应（如穿刺部位渗血、渗液、静脉炎、局部红肿等）的发生率，优化新生儿静脉穿刺护理流程，提升护理服务质量，同时缓解新生儿家属的焦虑情绪，改善护患关系，为临床新生儿静脉穿刺护理工作提供科学、可靠的理论参考和实践依据。方法：选取本医院2024年12月至2025年12月期间收治的、需接受静脉穿刺治疗或护理的60例新生儿作为研究对象，采用回顾性研究方法，根据临床护理方式的不同，将其分为对照组和观察组，每组各30例。对照组新生儿采用常规新生儿静脉穿刺护理模式，主要包括穿刺前的用物准备、信息核对，穿刺中的体位固定、静脉选择与穿刺操作，以及穿刺后的止血护理、穿刺部位观察和基础家属宣教。观察组新生儿在对照组常规护理的基础上，实施系统性、全方位的疼痛护理干预，涵盖穿刺前、穿刺中、穿刺后三个关键环节的针对性干预措施。对比分析两组新生儿穿刺过程中的疼痛程度、一次穿刺成功率、穿刺相关不良反应发生率，同时采用标准化量表调查并对比两组新生儿家属的护理满意度，明确疼痛护理干预的临床价值。结果：经过不同护理模式干预后，观察组新生儿穿刺时的疼痛程度显著轻于对照组，其中观察组轻度疼痛占比明显高于对照组，中、重度疼痛占比显著低于对照组；观察组一次穿刺成功率显著高于对照组，穿刺后各类不良反应发生率显著低于对照组；观察组新生儿家属的护理满意度也显著高于对照组，上述各项指标组间对比差异均具有统计学意义（P＜0.05），表明疼痛护理干预的临床效果显著优于常规护理模式。结论：疼痛护理干预应用于新生儿静脉穿刺中，可有效减轻新生儿穿刺时的疼痛反应，减少穿刺相关不良反应的发生，提高一次穿刺成功率，提升新生儿家属的护理满意度，且该干预模式操作简单、可行性高，无需额外增加大量人力和物力成本，能够有效优化新生儿静脉穿刺护理结局，保障新生儿的身心健康，值得在本医院及各级医疗机构的新生儿护理工作中广泛推广和应用。
门诊药房自动发药机储位优化的应用效果评价
目的 探究门诊药房自动发药机储位优化的应用效果。方法 统计2025年1月至2025年3月本院门诊药房自动发药机每日出药数量，基于出药规律对高峰期出药数量进行确定（机内最大储药量），综合单槽储药量对机内最佳储放轨道进行确定。临近层轨道放置配比率较高的药品，从而使药品传输距离得到缩减。结果 2025年4月至2025年6月进行药品储位优化后，单张处方平均调配时间明显缩短，发药率明显提高，加药次数和上药时间明显减少，P<0.05。结论 基于高峰期出药数量及处方联用规律对自动发药机进行储位优化，可以更加科学合理地对机内空间加以利用，使机器的作用价值得到充分发挥，加药频率得以降低，从而实现机器工作效率的显著提升，能更好地便利门诊药房工作的有序开展。
基于创伤评估的分级护理应用于急诊创伤患者中的效果分析
目的 分析急诊创伤患者应用基于创伤评估的分级护理的效果。方法 选择2024年6月至2025年5月本院接诊急诊创伤患者80例进行研究，随机分为对照组（常规急诊护理）和观察组（基于创伤评估的分级护理），各40例，比较护理效果。结果 观察组急救效率、护理质量均优于对照组，并发症发生率低于对照组，P<0.05。结论 针对急诊创伤患者，建议采取基于创伤评估的分级护理，以此可获得较为理想的干预效果，患者的急救效率能得到显著提升，患者可及早获得救治，且护理质量较佳，患者不易出现并发症，预后质量可得到有效保障，临床应用价值显著。
急性苯胺中毒应急救援能力的冰山模型构建与培育路径
急性苯胺中毒发病急骤、病情凶险、机制复杂，对应急救援体系能力建设提出极高要求。为系统化解析并提升应急救援主体综合胜任力，本文引入管理学冰山模型理论，构建急性苯胺中毒应急救援能力层次结构模型，将其解构为显性“水上部分”（知识与技能）与隐性“水下部分”（职业素养、角色定位、自我概念、特质与动机）。本文深入剖析各层次能力要素内涵及中毒应急救援中的具体表征，从培训体系重构、情境模拟演练、反思性学习机制及组织文化塑造等维度，系统探讨基于冰山模型的应急救援能力培育路径，为提升专业医务人员应对急性苯胺中毒事件的综合效能提供新的理论视角与实践框架，强调隐性素质在应急响应中的深层驱动作用。
减少不良刺激的发育支持护理在 NICU 早产儿中的应用
目的：探讨减少不良刺激的发育支持护理（DevelopmentalSupportiveCare,DSC）在新生儿重症监护室（NICU）早产儿中的应用效果。通过系统评估该护理模式对早产儿临床结局的影响，旨在为NICU优化护理策略、改善早产儿近远期预后提供循证医学依据。方法：严格选取NICU收治的早产儿为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组。两组早产儿在胎龄、出生体重、性别及病情严重程度等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。对照组接受NICU常规护理，包括常规生命体征监测、基础喂养护理及普通体位管理等。观察组则在常规护理基础上，实施系统化的减少不良刺激的发育支持护理，具体措施涵盖：通过降低环境噪音与光照强度减少视听刺激；采用集束化操作减少疼痛刺激；利用“鸟巢”体位及袋鼠式护理维持肢体屈曲位，减少不良触觉刺激。比较两组早产儿的体格发育指标、住院时间、并发症发生率及神经行为发育评分。结果：实施减少不良刺激的发育支持护理后，观察组早产儿的恢复至出生体重时间、达全肠道喂养时间及总住院时间均短于对照组（P<0.05）。在安全性方面，观察组并发症（如喂养不耐受、呼吸暂停）发生率低于对照组（P<0.05）。在神经发育评估中，观察组早产儿的神经行为发育评分（NeonatalBehavioralNeurologicalAssessment,NBNA）高于对照组（P<0.05）。结论：在NICU早产儿中应用减少不良刺激的发育支持护理，能有效促进其体格生长发育，缩短达全肠道喂养时间及总住院时间，同时显著降低喂养不耐受、呼吸暂停等并发症的发生率，并改善神经行为发育结局。该护理模式具有显著的临床实用价值，值得在NICU临床工作中进一步推广与应用。
心肺康复联合呼吸训练对慢性心力衰竭患者心功能及运动耐力的影响研究
目的: 探讨心肺康复联合呼吸训练应用于慢性心力衰竭患者中的临床效果，分析其对患者心功能指标及运动耐力的改善作用，为临床优化慢性心力衰竭患者康复方案提供参考。方法: 选取收治的82例慢性心力衰竭患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各41例。对照组给予慢性心力衰竭常规临床干预，观察组在对照组基础上实施心肺康复联合呼吸训练干预，连续干预3个月后，对比两组患者心功能指标、6分钟步行距离及生活质量评分，同时记录干预期间不良反应发生情况。结果: 干预后，观察组左心室射血分数高于对照组，左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均低于对照组，6分钟步行距离长于对照组，明尼苏达心力衰竭生活质量量表评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组干预期间均未出现严重不良反应，总不良反应发生率对比无统计学差异（P>0.05）。结论: 心肺康复联合呼吸训练可有效改善慢性心力衰竭患者心功能，提升患者运动耐力与生活质量，且干预安全性良好，值得在慢性心力衰竭患者康复管理中推广应用。
医院获得性肺炎危险因素及抗感染治疗效果观察
目的：分析医院获得性肺炎的危险因素，并探究抗感染治疗的效果。方法：随机选择本院2026年1月间住院患者中发生医院获得性肺炎的患者80例作为研究对象（纳入观察组），并选择同期住院患者中未发生医院获得性肺炎的患者80例作为参照对象（纳入对照组）。收集两组患者的临床资料，通过单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选医院获得性肺炎的独立危险因素。同时，本院对观察组患者予以个体化的抗感染治疗，观察抗感染治疗效果。结果：观察组年龄≥65岁占比、住院时间≥14 d占比、机械通气≥5 d占比、合并基础疾病率、质子泵抑制剂持续使用时间＞7 d占比、接受了连续肾脏替代治疗、有广谱抗生素滥用史患者占比均高于对照组（P＜0.05）。多因素分析显示，年龄≥65岁、机械通气≥5 d、合并基础疾病、质子泵抑制剂持续使用时间＞7 d、住院时间≥14 d是导致住院患者医院获得性肺炎发生的独立危险因素（P＜0.05）。观察组中，纳入患者经相应疗程的抗感染治疗后，痊愈患者34例，显效患者26例，有效患者20例，无效患者0例，总有效率100.00%。结论：医院获得性肺炎的危险因素众多，临床需予以重视，积极做好患者评估与防护工作，并对发生医院获得性肺炎的患者及时予以个体化的抗感染治疗。
心内科医护人员人文素养培训对患者就医体验的影响研究
目的：探讨针对心内科医护人员实施系统化人文素养培训，对其照护的患者就医体验产生的具体影响。方法：采用回顾性非随机对照试验设计。将2024年2月至2025年12月期间本院心内科80名医护人员作为研究对象，依据其是否在同期内接受系统化人文素养培训，划分为观察组（n=40）与对照组（n=40）。比较两组医护人员所负责的共计400例患者的就医体验核心指标数据。结果：两组对比分析显示，观察组在四项评估指标上均表现更佳。具体而言，观察组患者感知人文素养评分的提升具有统计学意义（P<0.001）。观察组医患沟通质量评分的改善同样达到显著水平（P<0.001）。此外，观察组总体就医满意度评分亦呈现明显优势（P<0.001）。结论：针对心内科医护人员的系统化人文素养培训能够有效提升患者感知的医护人文素养水平、医患沟通质量及总体满意度，对改善患者就医体验具有明确的积极价值。
自主呼吸麻醉下胸腔镜肺部分切除术对患者术后康复指标与炎症反应的影响
胸腔镜肺部分切除术是早期肺癌及肺结节的标准术式之一。传统全身麻醉联合双腔气管插管（以下简称“传统方案”）虽能满足手术需求，但其带来的机械通气相关肺损伤、气道刺激及麻醉药物蓄积等问题日益受到关注。自主呼吸麻醉（SV-VATS）作为一种去插管化的替代策略，近年来在胸外科领域迅速兴起。本文系统综述SV-VATS对患者术后康复指标与炎症反应的影响。现有证据表明，与传统方案相比，SV-VATS可显著缩短术后禁食时间与住院天数，降低术后咽喉疼痛、恶心呕吐等并发症发生率，加速早期下床活动，体现为更优的快速康复外科依从性。在炎症反应层面，多数研究报道SV-VATS患者术后24-72小时血清C反应蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α水平显著低于对照组，提示全身炎症负荷减轻。然而，该技术对术者经验、患者选择及术中意外中转插管风险提出更高要求，现有证据多来自单中心小样本研究，远期肿瘤学结局尚待验证。本文认为，SV-VATS是安全可行的改良策略，其加速康复与减轻炎症的生物学优势正逐步获得认可，但应从“技术可行”到“广泛推广”的逻辑审视其适应证边界。
个性化护理干预在心力衰竭患者容量管理中的应用研究
目的：探讨个性化护理干预在心力衰竭患者容量管理中的应用效果，优化容量管理方案，减少容量超负荷相关并发症，改善患者心功能及预后，为临床心力衰竭患者的护理干预提供科学依据。方法：选取本医院2024年12月至2025年12月收治的60例心力衰竭患者作为研究对象，采用回顾性研究方法，根据护理方式不同分为对照组和观察组，每组各30例。对照组采用心力衰竭常规护理模式进行容量管理，观察组在对照组基础上实施个性化护理干预，结合患者心功能分级、肾功能状态、电解质水平、饮食作息习惯及个体耐受度，全面评估患者容量负荷状态，制定个性化的容量管理护理方案，干预周期为住院期间至出院后3个月，全程动态监测患者病情变化，及时调整护理措施。比较两组患者容量管理达标率、心功能指标改善情况、并发症发生率及再住院率，明确个性化护理干预的临床价值，为临床护理工作提供实践参考。结果：观察组患者容量管理达标率显著高于对照组，心功能指标（左心室射血分数、脑钠肽）改善效果优于对照组，其中左心室射血分数明显升高、脑钠肽水平显著下降，心力衰竭急性加重、肺部感染、电解质紊乱等常见并发症发生率及出院后3个月内再住院率显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），整体护理效果明显优于对照组，充分体现了个性化护理干预的优势。结论：个性化护理干预可有效提高心力衰竭患者容量管理的有效性和规范性，显著改善患者心功能，降低并发症发生率及再住院率，优化患者预后，减轻患者家庭及医疗系统的负担，充分体现个体化护理的优势，符合心力衰竭容量管理的核心原则，且操作简单、可行性高，无需增加过多医疗成本，值得在临床护理工作中广泛推广应用，为心力衰竭患者的康复提供更优质的护理服务。
揿针辅助慢阻肺急性加重期（痰热郁肺型）治疗的效果与安全性分析
目的 分析慢阻肺急性加重期（AECOPD）（痰热郁肺型）治疗中辅助揿针的效果。方法 选取苏州市中医医院肺病科AECOPD（痰热郁肺型）住院病例70例（2024年7月—2026年6月），中途失访或拒访6例，最终纳入64例。随机数字表法分组，32例/组。其中，A组常规治疗，B组增加揿针。比较干预效果。结果 比较肺功能与血气指标，B组优于A组（P<0.05）。证候积分，B组<A组（P<0.05）。白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平，B组<A组（P<0.05）。不良事件发生率，无统计意义（P>0.05）。结论 针对痰热郁肺型AECOPD患者，联合揿针可减轻症状，促进肺功能改善，炎症减轻，且不会增加不良事件风险，具有较高实践价值。
家属参与互动护理对急性肺炎雾化治疗患儿配合度及医疗恐惧感的影响
目的：观察家属参与互动护理对急性肺炎雾化治疗患儿配合度及医疗恐惧感的影响。方法：选取2024年9月—2025年12月本院收治的82例急性肺炎患儿，以随机数字表法分为对照组和观察组，各41例。对两组均实施常规护理，同时对观察组实施家属参与互动护理。结果：观察组的患儿总配合率高于对照组，P＜0.05。护理前，两组CMFS的各项评分对比，P＞0.05。两组护理后CMFS的各项评分均低于护理前，P＜0.05。护理后，观察组CMFS的各项评分低于对照组，P＜0.05。结论：观察家属参与互动护理可以提高急性肺炎雾化治疗患儿的配合度，并减轻医疗恐惧感。
老年患者静脉治疗中不同输液工具的成本-效果分析
目的：本研究旨在系统评估老年患者静脉治疗中，采用外周静脉留置针（peripheral venous catheter，PVC）与中等长度导管（中线导管，midline catheter，MC）两种不同输液工具的成本与效果，为临床合理选择静脉治疗工具提供经济学证据支持。方法：选取2022年6月至2023年12月期间，于我院老年医学科及老年外科收治的、预计静脉治疗时间大于等于7天的老年患者（年龄≥65岁）作为研究对象。采用前瞻性队列研究方法，根据患者治疗方案及意愿，将患者分为PVC组（采用普通外周静脉留置针进行静脉治疗）和MC组（采用经中等长度导管进行静脉治疗）。结果：最终纳入分析的患者PVC组85例，MC组80例。在效果方面，MC组的单根导管留置时间显著长于PVC组[（28.5±6.2）天 vs.（3.8±1.5）天，t=15.732，P<0.001]，治疗计划完成率显著高于PVC组（96.25% vs. 74.12%，χ2 =16.884，P<0.001），患者舒适度评分也优于PVC组（VAS:7.5±1.2 vs. 5.1±1.8，t=9.456，P<0.001）。在成本方面，MC组的单次置管材料成本及置管操作时间成本均显著高于PVC组（P均<0.001），但其导管相关并发症发生率显著低于PVC组（11.25% vs. 36.47%，χ2 =15.210，P<0.001），因此由并发症引发的额外处理成本PVC组更高。成本-效果分析显示，以达到“治疗计划完成”为单位效果，MC组的成本-效果比（CER）为2158.40元，而PVC组由于其较低的治疗计划完成率，计算出的CER高达2847.65元。敏感性分析结果显示，在材料成本和并发症发生率在一定范围内波动时，MC组具有更优成本-效果比的结论保持不变。结论：对于预计静脉治疗时间大于等于7天的老年患者，尽管MC的初始置入成本较高，但由于其能够显著延长导管留置时间、大幅降低导管相关并发症发生率、提高治疗计划完成率及患者舒适度。
医院急救生命支持类医疗设备质量控制管理体系构建与实践研究
目的: 探讨医院急救生命支持类医疗设备质量控制管理体系的构建方法与实践效果。方法: 选取医院急救生命支持类医疗设备（呼吸机、除颤仪、心电监护仪、输液泵、注射泵等）为研究对象，于2024年1月-2024年6月实施常规管理，2024年7月-2024年12月构建并实施急救生命支持类设备质量控制管理体系，比较体系构建前后设备故障发生率、定期校准合格率、应急使用完好率及医护人员设备操作考核合格率。结果: 质量控制管理体系构建后，设备故障发生率为2.13%，低于构建前的7.85%；定期校准合格率为98.94%，高于构建前的91.37%；应急使用完好率为99.56%，高于构建前的93.21%；医护人员设备操作考核合格率为97.83%，高于构建前的86.42%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论: 构建完善的急救生命支持类医疗设备质量控制管理体系，可有效降低设备故障发生率，提升设备校准合格率与应急完好率，提高医护人员操作水平，保障急救医疗安全，具有重要的临床实践价值。
同型半胱氨酸、超敏 C 反应蛋白和载脂蛋白 A 联合用于冠心病诊疗中的价值分析
目的 分析同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和载脂蛋白A联合用于冠心病诊疗中的价值。方法 以本院2024年1月-2024年12月收治的冠心病患者为研究对象，共计选取72例，包括急性心肌梗死24例、不稳定型心绞痛20例、稳定型心绞痛28例，作为研究组；以同一时间段内到本院参加体检的健康人员72例作为对照组。采集以上所有人员的清晨空腹静脉血，执行血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和载脂蛋白A检测，对比两组三项血清学指标差异，同时分析不同疾病分型冠心病患者三项血清学指标差异。另统计以上三项指标单独使用和联合应用对冠心病的检出情况。结果 两组三项血清学指标数值均有较明显差异（P<0.05），研究组血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白均相对较高，载脂蛋白A则相对较低。不同疾病分型冠心病患者三项血清学指标数值也均有较明显差异（P<0.05），在血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白两项指标数值方面，最高的均为急性心肌梗死患者，其次为不稳定型心绞痛患者，最后为稳定型心绞痛患者；在载脂蛋白A水平方面则相反，急性心肌梗死患者最低，稳定型心绞痛患者最高，不稳定型心绞痛患者居中。三项指标单独检测对冠心病的检出率均低于联合检测（P<0.05）。结论 在冠心病诊疗中，血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和载脂蛋白A数值均可作为参考，三项指标联合使用检出率更高，可为疾病诊治提供指导。
人工流产术后应用地屈孕酮联合戊酸雌二醇对宫腔粘连的预防效果研究
目的 研究人工流产术后应用地屈孕酮联合戊酸雌二醇在预防宫腔粘连及加快子宫内膜修复等方面的效果。方法 以2024年3月-2025年3月在本院行人工流产术的患者为研究对象，共计选取82例。采用随机数字表法分组，将所选患者均分至对照组和研究组。术后，两组均接受常规抗感染治疗，对照组在此基础上服用地屈孕酮片，研究组服用地屈孕酮与戊酸雌二醇片。检测两组术后不同用药方案实施前后的卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）四项血清性激素水平；用药周期结束后，经由B超对患者有无宫腔粘连进行探查，统计计算两组这一问题的发生率；对两组术后相关指标包括阴道出血时间、出血量、月经复潮时间进行记录；测量术后不同用药方案实施前后两组子宫内膜厚度。结果 术后不同用药方案实施前，两组FSH、LH、E2、P四项血清性激素指标数值均未见明显差异（P>0.05）；不同用药方案实施后，研究组各指标数值均发生了更为明显的变化，且均比对照组优（P<0.05）。术后，两组中均有患者出现宫腔粘连，研究组发生率比对照组低（P<0.05）。在三项术后相关指标数值方面，研究组均比对照组低（P<0.05）。术后采取不同用药方案之前，两组子宫内膜厚度差异不明显（P>0.05）；不同用药方案实施后则形成了较明显的差异（P<0.05），研究组厚度增加更明显。结论 在人工流产术后，应用地屈孕酮联合戊酸雌二醇能够实现对机体性激素水平的有效调控，达到良好的预防宫腔粘连的效果，在子宫内膜修复方面也具有显著功效，能够使术后阴道出血时间缩短，出血量减少，并促进月经尽快恢复。
外周灌注指数在慢性疼痛微创治疗疗效评估中的应用研究
慢性疼痛常伴随自主神经功能紊乱，导致外周血管收缩、组织灌注下降。外周灌注指数（PI）作为一种从脉搏血氧仪获得的无创指标，能够实时反映血管张力变化。近年来，PI被探索用于慢性疼痛微创治疗（如神经阻滞、脉冲射频、脊髓电刺激）的疗效评估。本文系统综述了PI监测的生理机制、在各类微创治疗中的应用证据、优势与局限性，并提出未来研究方向，旨在为慢性疼痛的客观评估与管理提供新思路。
腹腔镜肾癌根治术治疗早期肾癌的临床效果研究
目的: 探讨腹腔镜肾癌根治术治疗早期肾癌的临床效果，对比其与传统开放肾癌根治术的手术优势及安全性。方法: 选取80例早期肾癌患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组各40例，观察组行腹腔镜肾癌根治术，对照组行传统开放肾癌根治术，对比两组手术相关指标、术后并发症发生情况，同时对患者进行1年随访，统计术后肿瘤复发率及生存率。结果: 观察组术中出血量显著少于对照组，术后排气时间、下床活动时间、住院时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组手术时间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组术后并发症总发生率为7.50%，显著低于对照组的25.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后1年随访，两组肿瘤复发率、生存率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论: 腹腔镜肾癌根治术治疗早期肾癌，能在保证根治效果的前提下，显著减少术中出血、加快患者术后恢复、降低并发症发生率，且微创优势显著，是治疗早期肾癌的理想术式，值得临床推广应用。
家庭参与式早期干预联合小儿推拿防治高危儿运动发育迟缓的临床观察
目的 观察家庭参与式早期干预联合小儿推拿防治高危儿运动发育迟缓的临床效果，为高危儿运动发育迟缓的防治提供安全、有效的临床方案。方法 选取我院儿童保健科收治的60例高危儿作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。对照组采用常规干预措施，观察组在对照组基础上采用家庭参与式早期干预联合小儿推拿治疗。干预6个月后，比较两组高危儿的运动发育情况（采用Alberta运动量表AIMS评分）、体格发育指标（身长、体质量、头围）、发育商（DQ）及不良发育结局发生率。结果 干预6个月后，观察组AIMS评分、DQ评分均显著高于对照组，身长、体质量、头围增长幅度均显著大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良发育结局发生率低于对照组的（P＜0.05）。结论 家庭参与式早期干预联合小儿推拿可有效促进高危儿运动发育和体格发育，提高发育商，降低不良发育结局发生率，操作简便、安全无副作用，值得临床推广应用。
冠脉慢血流现象患者的临床特征及危险因素分析
目的：探讨冠脉慢血流现象（CSFP）患者的临床特征及相关危险因素，为临床早期识别和干预提供参考依据。方法：选取2025年1月至2025年12月在我院行冠状动脉造影检查确诊为CSFP的60例患者作为研究组，同期选取60例冠脉造影提示血流正常、无器质性冠脉狭窄的患者作为对照组。收集两组患者的一般临床资料、实验室检查指标及冠脉造影结果，对比分析CSFP患者的临床特征，采用单因素和多因素Logistic回归分析CSFP发生的独立危险因素。结果：两组患者的空腹血糖、肌酐水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组患者的TC、TG、LDL-C、SUA、Hcy水平均显著高于对照组，HDL-C水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。60例CSFP患者中，单支血管受累27例，双支血管受累21例，三支血管受累12例（20.00%）；受累血管分布为左前降支41例，左回旋支26例，右冠脉22例；所有患者平均校正TIMI帧数为（38.72±6.45）帧。Logistic回归分析结果显示吸烟、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、LDL-C升高是CSFP发生的独立危险因素（P<0.05）。结论：CSFP患者多伴随代谢相关指标异常，吸烟、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症及低密度脂蛋白胆固醇升高是其发生的独立危险因素，临床中对存在上述危险因素的患者应加强筛查，早期干预以改善预后。
胆石症微创手术与传统开腹手术疗效对比研究
目的 对比分析胆石症采用微创手术与传统开腹手术的临床疗效、安全性及术后恢复情况，为临床术式优选提供依据。方法 选取胆石症患者86例作为研究对象，按手术方式分为微创组43例腹腔镜手术与开腹组43例传统开腹手术，观察两组手术相关指标、术后恢复情况、并发症发生率及远期疗效。结果 微创组切口长度2.6±0.5cm、术中出血量28.5±8.2ml显著低于开腹组11.2±2.3cm、116.3±31.5ml。术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间分别为12.4±3.6h、24.7±5.3h、4.2±1.1d，均显著短于开腹组28.6±6.5h、48.9±9.2h、8.7±2.3d。微创组并发症发生率6.98%，显著低于开腹组25.58%。两组手术时间、结石清除率、复发率差异无统计学意义。结论 治疗胆石症，微创手术在创伤、恢复、安全性方面显著优于传统开腹手术，疗效确切、并发症少、康复更快，更适合临床广泛应用。
髂筋膜间隙阻滞在慢性髋关节及膝关节疼痛中的应用
慢性髋关节及膝关节疼痛是临床上常见的骨骼肌肉系统疾病，严重影响患者的生活质量。传统口服镇痛药物及物理治疗效果有限，且长期用药存在诸多不良反应。髂筋膜间隙阻滞（FICB）作为一种区域阻滞技术，通过向髂筋膜间隙内注射局麻药，可同时阻滞股神经、股外侧皮神经和闭孔神经，为髋关节及膝关节区域的慢性疼痛治疗提供了新的选择。近年来，随着超声引导技术的普及，特别是腹股沟韧带上入路的应用，FICB的精准性和安全性显著提升。本文就FICB的解剖学基础、操作方法、在慢性髋膝关节疼痛中的应用疗效及安全性进行综述。
急诊脓毒症患者早期识别标志物临床应用价值评估
目的：探讨血清降钙素原（PCT）、可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）、血乳酸（Lac）三项标志物在急诊脓毒症患者早期识别中的临床应用价值，为急诊脓毒症快速诊断提供参考依据。方法：选取2025年1月-2025年12月我院急诊科收治的100例疑似脓毒症患者为研究对象，根据最终脓毒症确诊结果分为脓毒症组（n=62）与非脓毒症组（n=38）。检测所有患者入急诊科0h、3h、6h的血清PCT、sTREM-1及Lac水平，对比两组患者各时间点标志物水平差异，分析三项标志物单独及联合检测对脓毒症的诊断效能。结果：脓毒症组患者入急诊0h、3h、6h的血清PCT水平均显著高于非脓毒症组，差异有统计学意义（P<0.001）；脓毒症组患者各时间点血清sTREM-1水平均显著高于非脓毒症组，差异有统计学意义（P<0.001）；3. 脓毒症组患者各时间点血Lac水平均显著高于非脓毒症组，差异有统计学意义（P<0.001）。三项指标联合检测的ROC曲线下面积为0.962，显著高于各指标单独检测的诊断效能。结论：血清PCT、sTREM-1、血Lac均为急诊脓毒症早期识别的有效标志物，三项指标联合检测可显著提高脓毒症早期诊断准确率，具有较高的临床应用价值，值得在急诊临床推广应用。
经乳晕切口行乳腺手术治疗的效果分析
目的：探究经乳晕切口行乳腺手术治疗的效果。方法：收录2023.4-2026.1期间我院接受乳腺手术治疗的患者，合计收录样本量为80例，将其应用摸球法进行分组并开展不同手术方案，纳入对照组、观察组样本量均有40例，所对应的手术方案为传统放射状切口手术、经乳晕缘弧形切口手术。结果：手术时间及切口长度观察组较对照组更短（P＜0.05）；术中出血量组间差异较小（P＞0.05）。术后并发症发生率观察组较对照组更低（P＜0.05）。术后3个月医师评估美容效果评分及患者自评满意度评分观察组较对照组更高（P＜0.05）。负性情绪（SAS、SDS）评分观察组较对照组更低，生活质量评分观察组较对照组更高（P＜0.05）。结论：乳腺肿瘤患者接受经乳晕缘弧形切口手术治疗，患者术后安全性良好，且相较于船用放射状切口手术，更能有效保证美容效果，缓解患者负性情绪，提升其术后生活质量。
舒更葡糖钠在老年腹腔镜手术中的合理应用
老年患者因生理机能退化和药代动力学改变，腹腔镜手术后肌松残余风险显著增高，易导致呼吸道并发症和延迟康复。舒更葡糖钠作为一种选择性肌松拮抗剂，可快速、安全地逆转罗库溴铵和维库溴铵诱导的神经肌肉阻滞。本文从老年患者药代动力学特点、舒更葡糖钠的作用机制与优势、临床应用策略及安全性等方面进行综述，旨在为老年腹腔镜手术中舒更葡糖钠的合理化应用提供循证依据。
富血小板凝胶联合子宫支架技术的医学伦理与临床推广策略研究
从技术创新带来的伦理张力出发，系统分析了该技术面临的三重伦理挑战：自体来源最小风险原则的边界再审视、生育伦理场域中的目的正当性与主体自主性困境，以及组合疗法技术价值中立性的消解与风险叠加。提出以制度信任为基础的临床推广模型，涵盖技术标准化、风险沟通机制、专业培训体系和技术可及性平衡等核心维度。研究认为，该技术的伦理问题根植于其治疗路径的特殊性和目标人群的脆弱性，临床推广必须在伦理规制与技术效用之间建立动态平衡机制。
基层医院胃食管反流病的早期诊断与临床管理
目的：针对基层医院胃食管反流病（GERD）早期漏诊率高、管理不规范问题，探索“症状量表+便携式pH监测”联合诊断模式及分层管理方案的临床价值。方法：选取2024年1月—12月本院300例疑似GERD患者，随机分两组各150例。对照组采用传统“症状+胃镜”诊断及常规用药管理，实验组采用GerdQ量表初筛+24h食管pH监测确诊，结合病情分层制定管理方案，疗程8周。对比两组诊断符合率、症状缓解率及生活质量评分。结果：实验组诊断符合率96.0%（对照组78.7%），治疗后烧心反流症状评分（1.2±0.5）分低于对照组（3.1±0.9）分，SF-36评分（85.3±6.2）分高于对照组（72.6±5.8）分（χ2 =18.254，t=21.367、16.892，均P＜0.05）。结论：“症状量表+pH监测”联合模式可提升GERD早期诊断准确性，分层管理能优化治疗效果，值得基层医院推广。
剂量探索研究在麻醉药物优化中的应用
麻醉药物的剂量选择直接影响围术期安全、麻醉效果及患者预后。剂量探索研究作为临床药理学的重要组成部分，通过系统评估不同剂量下的药效学、药代动力学及安全性特征，为麻醉药物的精准应用提供科学依据。本文阐述了剂量探索研究的基本设计方法（包括传统3+3设计、加速滴定设计及模型引导的剂量优化），综述了其在静脉麻醉药、吸入麻醉药、肌松药及辅助镇痛药优化中的具体应用，并探讨了基于药效学-药代动力学模型的新型剂量探索策略。旨在为麻醉学科中个体化用药方案的建立提供参考。
老年高血压患者应用降压药治疗的临床药学效果研究
目的 分析老年高血压患者应用降压药治疗的临床药学效果。方法 调取280例老年高血压患者的临床资料，分析其所用降压药物种类，使用降压药物后血压控制效果及用药期间不良反应发生情况。结果 280例患者所使用的降压药物包括缬沙坦、氯氨地平、贝那普利、培哚普利、美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片、呋塞米，其中缬沙坦的使用人数最多，呋塞米的使用人数最少。在规定治疗疗程结束后，使用缬沙坦治疗的血压达标率最高，使用氯氨地平、美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片的血压达标率均超过70%，也处于较高水平。从不良反应发生率来看，培哚普利最高，呋塞米最低，头晕头痛是最常见的不良反应。结论 不同降压药物在疗效及安全性方面有所差异，老年高血压患者在选择时需要充分结合自身实际，严格遵医嘱，缬沙坦、氯氨地平、美托洛尔缓释片均为比较适宜的选择，具有降压效果好及安全性高的优势，更推荐使用。
药品检验在药品质量控制中的重要作用及发展策略
药品主要被用于疾病的预防、治疗与辅助诊断，其质量水平与疾病防治效果息息相关，更是进一步影响到患者的健康与安全。而想要保障药品质量，与之相关的诸多环节的工作就必须做到位，其中就包括药品检验环节，检验人员需要严格按照标准化流程执行药品检验工作，通过科学手段对其适用性、安全性等进行评估，通过做好这一环节中诸多方面的工作，最大程度保障药品从研发、生产到流通使用的全链条质量合格。在药品质量控制中，药品检验可谓是发挥着至关重要的作用。然而，当前该项工作中存在的问题也颇多。本文即基于对其重要作用及现存问题的分析，探索其优化提升与发展策略。
超声引导下联合活检技术标准化操作流程的建立与质量控制要点
超声引导下联合活检技术作为精准介入诊断的核心手段，其标准化操作流程的建立与质量控制体系的完善是确保诊断效能与患者安全的关键前提。本文从操作流程标准化的四层内涵维度出发，系统阐述了联合活检技术的基本要素、同轴针引导下多靶点联合穿刺的操作范式以及质量控制系统的独立模块功能。在此基础上，提出融合人工智能辅助导航与同轴针微创路径优化的双重机制，构建结构规范、技术精进、质控闭环与智能赋能的标准化体系架构，为介入超声临床实践提供理论支撑。
多层螺旋 CT 血管成像在急性胸痛病因诊断中的临床价值分析
目的：探讨GE 64排CT（Revolution Ace）血管成像在急性胸痛病因诊断中的临床价值，为急性胸痛的早期病因鉴别提供影像学依据。方法：选取86例急性胸痛患者，均采用GE 64排CT:Revolution Ace行多层螺旋CT血管成像检查，以临床综合诊断（手术病理、冠脉造影、实验室检查及6个月随访结果）为金标准，分析该检查对急性胸痛的病因诊断效能及病因构成情况。结果：86例患者经金标准确诊心血管源性胸痛62例（72.09%），非心血管源性19例（22.09%），不明原因5例（5.81%）；GE 64排CT血管成像诊断急性胸痛总准确率94.19%，对心血管源性胸痛诊断灵敏度96.77%、特异度89.47%，诊断效能优异。结论：GE 64排CT:Revolution Ace行多层螺旋CT血管成像检查快捷、无创，对急性胸痛病因诊断准确率高，尤其对心血管源性胸痛识别灵敏度高，可为临床快速制定诊疗方案提供可靠参考，值得临床推广应用。
脓毒症病人微生物检验耐药菌分析及血清炎症因子表达的价值分析
中医证型与现代检验指标的关联性及其在 ACOP 迟发性脑病睡眠障碍中西医结合路径优化中的作用
从理论层面探讨中医证型与现代检验指标之间的关联机制，提出二者之间的映射并非简单的线性对应关系，而是基于系统稳态的整体性表达。以急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）睡眠障碍为切入点，分析该病种的中医病机特征与现代病理生理基础，论证将检验指标作为“微观证候”纳入辨证体系的理论可行性。文章进一步提出DEACMP睡眠障碍的中西医结合路径优化设想，主张在状态靶点双维模型框架下，建立动态辨证与指标监测的协同机制，以实现辨治过程的精准化与个体化。该理论框架为中医证型客观化研究提供了新的思路，也为DEACMP睡眠障碍的临床辨治提供了可操作的理论工具。
二维超声联合彩色多普勒在异位妊娠早期诊断中的临床价值
目的：探讨二维超声联合彩色多普勒在异位妊娠早期诊断中的临床应用价值，分析该联合检查方式的诊断效能，为临床异位妊娠的早期精准诊断提供参考依据。方法：选取2023年1月-2024年12月收治的120例疑似异位妊娠患者作为研究对象，所有患者均依次接受二维超声单项检查、彩色多普勒超声单项检查及二者联合检查，以手术病理检查结果作为诊断金标准，对比三种检查方式的诊断灵敏度、特异度、准确率，同时统计三种方式对异位妊娠典型超声征象的检出率，并进行统计学分析。结果：联合检查的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为95.83%、91.67%、95.00%，均显著高于二维超声、彩色多普勒超声单一检查（P<0.05）；联合检查对附件区包块、盆腔积液、胚芽及心管搏动、滋养层血流信号的检出率均显著高于单一检查方式，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：二维超声联合彩色多普勒超声可实现形态学观察与血流动力学检测的优势互补，能显著提升异位妊娠早期诊断的准确性，清晰显示病变特征性征象，降低漏诊与误诊率，为临床早期制定诊疗方案、改善患者预后提供可靠的影像学依据，具有较高的临床应用价值。
精细化护理干预在消化内镜器械清洗消毒质量控制中的应用效果研究
目的：探讨精细化护理干预在消化内镜器械清洗消毒质量控制中的应用效果，为提升内镜器械消毒管理水平、降低院感交叉感染风险、优化临床诊疗保障体系提供实践依据。方法：选取2024年1—8月临床使用的消化内镜器械作为研究对象，按护理干预方式分为对照组与观察组，各400件/次。对照组采用消化内镜器械常规清洗消毒护理，观察组实施精细化护理干预，对比两组器械清洗消毒质量合格率、不良事件发生率及器械周转效率。结果：观察组器械目测合格率、微生物检测合格率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组器械损坏、消毒失效等不良事件发生率低于对照组，器械平均周转时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：将精细化护理干预应用于消化内镜器械清洗消毒质量控制中，能显著提升清洗消毒合格率，降低不良事件发生风险，提高器械周转效率，对规范院感管理、保障临床诊疗安全、提升消化科诊疗服务效率具有重要临床价值。
彩色多普勒超声对输尿管结石的诊断效能分析
目的 分析彩色多普勒超声对输尿管结石的诊断效能。方法 自本院选取研究对象疑似输尿管结石患者，收治时间确定为2024年2月-2025年2月，共计选取125例。对全部疑似患者均行二维超声及彩色多普勒超声检查，以临床综合诊断结果为金标准，对两种超声的阳性和阴性检出情况进行统计，进一步进行诊断灵敏度、特异度及准确率的计算，用以评估诊断效能。结果 全部疑似患者中，经临床综合诊断，阳性和阴性者数量分别为100例、25例；二维超声检查检出阳性和阴性者分别为85例、40例，彩色多普勒超声检查则分别检出96例、29例。在灵敏度、特异度及准确率方面，两种超声检查方法均有较明显差异（P<0.05），彩色多普勒超声均处于比较高的水平。结论 超声检查是输尿管结石诊断的一种常用影像学检查方法，彩色多普勒超声在诊断效能方面比基础的二维超声更具优势，因而建议临床对这一超声检查方式广泛应用及推广。
可解释AI辅助胸部CT在基层肺部微小结节早期筛查中的效能及临床价值研究
目的: 探讨可解释AI辅助胸部CT在肺部微小结节早期筛查中的应用效能及临床价值，为肺部微小结节的高效筛查提供参考。方法: 选取200例行胸部CT肺部微小结节筛查的受检者作为研究对象，依据筛查方式分为AI辅助组与常规组各100例，常规组由影像医师单独完成胸部CT阅片及结节筛查，AI辅助组由影像医师结合可解释AI辅助诊断系统完成筛查，以病理诊断结果或6个月临床随访结果为金标准，对比两组筛查诊断效能、结节检出情况及平均阅片时间。结果: AI辅助组筛查敏感度、特异度、准确率均显著高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；AI辅助组肺部微小结节总检出率、≤5mm微小结节检出率均显著高于常规组，漏诊率显著低于常规组，平均阅片时间显著短于常规组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论: 可解释AI辅助胸部CT应用于肺部微小结节早期筛查，能显著提升筛查诊断效能，提高微小结节检出率、降低漏诊率，同时缩短医师阅片时间，提升筛查效率，具有较高的临床应用价值，适合在肺部微小结节大规模早期筛查中推广。
急性一氧化碳中毒后迟发性脑病睡眠障碍的炎症因子网络失衡与中西医抗炎策略的检验监测路径
系统分析DEACMP睡眠障碍中促炎因子与抗炎因子的双向调控紊乱及其对睡眠中枢的损害，阐明促炎因子过表达、抗炎因子相对不足以及小胶质细胞异常活化构成的失衡格局。在此基础上，提出涵盖核心促炎因子、抗炎因子及趋化因子全谱的多维度检验标志物体系，构建可动态监测炎症网络状态的检验路径与中西医协同抗炎干预的响应评估框架。进一步从理论层面阐释西医直接靶向抗炎策略与中医补肾填精法间接调控免疫炎症信号的协同机制，揭示两者在炎症因子网络调控中的互补效应与整合优势，为DEACMP睡眠障碍的精准诊断与抗炎治疗提供系统性理论依据。
内镜下冷圈套器切除与内镜下粘膜切除治疗结直肠息肉的效果及并发症发生率分析
目的 对比分析内镜下冷圈套器切除与内镜下粘膜切除治疗结直肠息肉的效果，以及并发症发生情况。方法 选取确诊的结直肠息肉患者102例作为本次的研究对象，并在征得患者及其家属的同意下进行分组，其中51例患者采取内镜下冷圈套器切除治疗，将其作为治疗组，另外51例患者则采取内镜下粘膜切除治疗，将其作为对照组。对比两组息肉切除时间、息肉切除完整率、术后复发率及并发症发生率。结果 治疗组的息肉切除时间短于对照组，组间差异均有显著性（P＜0.05），但息肉切除完整率上组间差异无显著性（P＞0.05）；在术后复发率上显示，术后3个月组间差异无显著性（P＞0.05），术后6个月则显示治疗组低于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。统计并发症发生情况显示，治疗组的并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 对于结直肠息肉采取内镜下冷圈套器切除与内镜下粘膜切除治疗均可达到有效的切除效果，但前者的操作时间更短，术后长期复发率更低，并发症风险更小。因此在临床治疗上可根据患者的实际情况选择切除方式。
超声引导下同轴活检针与半自动活检针联合应用的物理机制及组织获取原理分析
超声引导下同轴活检针与半自动活检针联合应用，在物理架构上实现了引导与取样功能的分离与协同。本文从介入超声物理学视角，系统分析该联合体系的声学、力学及材料学耦合机制。首先阐明超声引导的物理基础，包括声波衰减、声束角度依存性及针具声学增强设计原理。继而分别论述同轴活检针的轨道建立机制（同轴嵌套的几何力学、多轨道损伤调控及穿刺偏斜抑制）与半自动活检针的切割物理（弹簧储能动力学、套叠切割管摩擦锁合效应及高速应变率行为）。重点探讨联合应用产生的双重物理耦合效应：双针间隙匹配对动能传递的约束、空心隧道声学重建、组织应力场从点应力向面应力的重分布，以及空化与声影遮挡等潜在不利效应。本文为理解该穿刺技术的物理本质提供理论框架。
多学科协作护理在胸心大血管外科（普胸/心脏/主动脉夹层）患者快速康复中的实践研究
目的: 探讨多学科协作护理模式在胸心大血管外科（普胸、心脏、主动脉夹层）患者围术期快速康复中的应用价值，为优化此类重症手术患者护理方案、改善临床结局提供实践依据。方法: 选取收治的80例胸心大血管外科手术患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各40例。对照组实施围术期常规专科护理，观察组采用多学科协作护理模式开展全程干预，对比两组术后康复相关指标、并发症发生情况及护理满意度。结果: 观察组术后首次下床活动时间、肛门排气时间、住院总时长均短于对照组，住院总费用低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症总发生率为7.50%，显著低于对照组的27.50%，护理总满意度为97.50%，显著高于对照组的80.00%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论: 多学科协作护理应用于胸心大血管外科患者围术期管理，可有效加快术后康复进程、降低并发症风险、缩短住院时间并提升护理满意度，契合快速康复外科理念，具备较高的临床推广价值。
气囊辅助小肠镜检查中体位护理对进镜成功率的影响
目的：探讨在气囊辅助小肠镜检查过程中实施系统化、规范化的体位护理干预对提高进镜成功率及患者舒适度的临床效果，旨在为优化内镜检查护理流程提供实践依据。方法：选取我院同期拟行气囊辅助小肠镜检查的患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组各纳入一定数量的病例。对照组患者在检查过程中接受常规护理配合，主要包括口头指导、基础生命体征监测等。观察组则在常规护理基础上，实施系统性的体位护理干预方案，该方案涵盖检查前详细的体位知识宣教与适应性训练、检查中根据镜身运行节段（如经口进镜至十二指肠、空肠中段、回肠末端等关键部位）及气囊充放气状态，由专职护理人员主动、及时地协助患者调整至特定角度的左侧卧位、俯卧位或右侧卧位，并运用减压垫、支撑架等工具确保体位稳定与舒适，同时持续进行言语安抚与鼓励。比较两组患者的小肠镜进镜成功率（定义为内镜能顺利通过Treitz韧带并完成对空肠及回肠至少部分肠段的观察，或抵达回盲瓣）、检查操作总时间、患者检查过程中的主观疼痛评分（采用视觉模拟评分法VAS，0-10分）、一次性进镜深度（以通过Treitz韧带后内镜推进的有效长度计）以及检查相关并发症（如剧烈腹痛、黏膜损伤、呕吐等）的发生率。结果：观察组患者的进镜成功率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。在检查操作时间方面，观察组的总耗时较对照组明显缩短（P<0.05）。观察组患者在检查过程中报告的VAS疼痛评分中位数显著低于对照组（P<0.05）。此外，观察组一次性进镜深度的平均值也优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在并发症发生率方面，观察组出现检查相关不适或轻微并发症的例数少于对照组，但两组间比较差异未达到统计学意义（P>0.05）。结论：在气囊辅助小肠镜检查中实施积极、规范的体位护理干预，能够有效提高进镜成功率，缩短检查时间，减轻患者过程中的疼痛感受，并有助于增加一次性进镜深度，是一种安全、有效的护理辅助手段，值得在临床实践中推广应用。
腹腔镜结直肠癌根治术患者围手术期护理效果观察
目的是观察腹腔镜结直肠癌根治术患者围手术期护理效果，探讨科学有效的护理模式。方法是选取近一年我院120例该手术患者，随机分对照组和实验组各60例，对照组用常规围手术期护理，实验组用精细化围手术期护理，比较两组手术相关指标、术后并发症、护理满意度及术后康复指标，用SPSS 22.0处理数据。结果显示，实验组手术时间、术中出血量、住院时间、术后康复指标均优于对照组，并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义。结论是对患者实施精细化围手术期护理可优化指标、促进康复、降低并发症、提高满意度，有较高临床价值。
乳腺癌术后换药护理对伤口愈合的影响
目的：评估乳腺癌手术患者术后采用不同换药护理技术对愈合结果的影响，探索乳腺癌患者术后伤口愈合的优化换药护理途径，为临床护理实践提供科学支撑与理论依据。方法：本研究选取了 2023 年 12 月至 2024 年 12 月间，共 30 名实施乳腺癌术后治疗的患者作为研究对象。本实验将受试者随机划分为对照及观察两组，对照组采用了既定的药物更换护理技术，本研究小组实施了改进后的清洁换药护理模式，对两组受试者的创伤愈合进程及并发症发生率等关键指标进行细致的观察与详实记录。结果：研究结果显示，观察组的患者伤口愈合期较对照组明显缩短，该研究结果的差异在统计学上经过验证，证实具有显著性（P 值小于 0.05）；研究结果显示，观察组的并发症发生率显著低于对照组，该研究结果的差异在统计学上经过检验，证实具有显著性（P 值小于 0.05）。结论：采用优化的乳腺癌术后清洁换药护理方案，显著提高了伤口愈合质量，显著降低并发症的患病率，优化患者康复效果水平，该研究成果适合在临床治疗中推广实施。
情景模拟联合标准化病人在肝胆外科护理技能带教中的应用效果评价
目的 探讨情景模拟联合标准化病人（SP）在肝胆外科护理技能带教中的应用效果。方法 选取2023年1月至2024年12月在某院肝胆外科实习的80名护理本科生，随机分为对照组（n=40，传统“一对一”跟班带教）和观察组（n=40，传统带教+情景模拟联合SP教学）。比较两组出科时的理论、技能、综合能力（沟通能力、评判性思维、人文关怀）及教学满意度。结果 观察组理论成绩（88.47±3.52 vs 79.85±4.13）、技能成绩（90.12±3.18 vs 82.36±4.52）、沟通能力（21.45±2.10 vs 17.32±2.56）、评判性思维（22.18±1.95 vs 16.85±2.43）、人文关怀评分（23.05±1.78 vs 18.22±2.61）均优于对照组（P<0.05）。观察组教学满意度（97.5%）高于对照组（82.5%）（P<0.05）。结论 情景模拟联合SP教学能显著提高肝胆外科护理带教质量，增强护生综合实践能力与人文关怀意识，值得推广。
基于生命故事重构的叙事护理对 CCU 急性心梗患者创伤后成长的影响
目的：探讨基于生命故事重构的叙事护理对心脏重症监护室（CCU）急性心肌梗死（AMI）患者创伤后成长（PTG）水平的影响。方法：将符合纳入标准的CCU急性心肌梗死患者随机分为对照组与观察组。对照组接受常规护理，观察组在常规护理基础上实施基于生命故事重构的叙事护理。采用创伤后成长评定量表（PTGI）及医院焦虑抑郁量表（HADS）作为评估工具，在干预前及干预后4周分别对两组患者进行测量。PTGI用于评估患者创伤后成长水平，包含人际关系、新的可能性、个人力量、精神变化和欣赏生活五个维度；HADS用于评估患者的焦虑与抑郁情绪状态。结果：干预前，两组患者的PTGI总分及各维度得分、HADS焦虑与抑郁得分差异均无统计学意义（P>0.05）。干预后4周，观察组患者的PTGI总分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；同时，观察组在PTGI各维度（人际关系、新的可能性、个人力量、精神变化、欣赏生活）得分方面均显著高于对照组（P<0.05）。此外，观察组患者的HADS焦虑得分与抑郁得分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：基于生命故事重构的叙事护理能够有效促进CCU急性心肌梗死患者的创伤后成长，帮助患者在经历急性心脏事件后获得积极的心理转变，同时显著改善其焦虑、抑郁等负性情绪状态。该方法将叙事治疗理念与心血管重症护理实践相结合，操作性强，患者接受度良好。因此，基于生命故事重构的叙事护理是一种具有临床价值的心理干预方法，值得在CCU及其他重症护理单元中推广应用。
细节管理在消毒供应室护理管理中的应用效果
目的：分析细节管理在消毒供应室护理管理中的应用效果。方法：选用回顾性分析的方式，从2023年1月至2023年12月我院消毒供应室的工作人员中，择取8名临床资料作为对照组，其实施传统护理管理；从2024年1月至2024年12月我院消毒供应室的护理人员中，择取8名临床资料作为观察组，其实施细节管理。对比2组的护理质量、护理人员专业知识合格率进行评估。结果：在护理质量上，包含风险防范意识、服务意识、安全识别能力、护理文书书写、包装质量几个分项，分值对比，观察组显著高于对照组，P＜0.05。观察组的护理人员专业知识合格率相较于对照组更高，P＜0.05。结论：在消毒供应室护理管理中，实施细节管理，可提高护理人员的专业知识合格率，保证护理工作质量，值得推广。
基于时间节点管控的急性缺血性脑卒中急诊溶栓护理流程优化构建与实践
目的 构建基于时间节点管控的急性缺血性脑卒中急诊溶栓护理流程，探讨其临床效果。方法 选取2025年1—11月我院收治的307例急性缺血性脑卒中患者，其中129例接受静脉溶栓，实施基于时间节点管控的流程优化，统计分析溶栓率、各节点完成情况及门-针时间（DNT）。结果 静脉溶栓率为40.98%；DNT≤60min患者78例，达标率60.46%；分诊评估环节均控制在15min内；检验环节3月、6月平均时长略超30min标准；溶栓给药环节各月均超10min标准。DNT平均时长及达标率均未达质控要求。结论 时间节点管控可规范溶栓流程，分诊评估效果良好，但检验及给药环节存在超时，DNT达标率不足，需持续优化流程、强化多学科协同，缩短救治时间。
发育支持护理对早产儿神经行为发育的影响
目的：本研究旨在探讨发育支持护理对早产儿神经行为发育的影响，优化早产儿临床护理方案，改善早产儿远期神经发育结局，为临床早产儿护理提供科学、可靠的循证依据。方法：选取本医院2024年12月至2025年12月期间收治的60例早产儿作为研究对象，采用回顾性研究方法，根据护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组各30例。对照组采用生命体征监测、保暖、呼吸道护理、营养支持及预防感染常规护理模式。观察组在常规护理基础上实施发育支持护理，构建多维度综合护理体系，具体包括环境优化、体位护理、感官刺激、疼痛管理及家庭参与式护理等针对性措施。两组早产儿均护理至矫正月龄3个月，期间密切观察患儿神经行为发育情况，比较两组早产儿神经行为发育评分、发育迟缓发生率及家属护理满意度，综合评估发育支持护理的临床应用效果。结果：护理结束后，观察组早产儿神经行为各维度（行为能力、肌张力、原始反射等）评分均显著优于对照组，发育迟缓发生率明显低于对照组，家属护理满意度显著高于对照组，组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。同时，观察组早产儿整体神经行为发育成熟度更接近足月儿水平，护理期间无严重护理不良事件发生，护理安全性较高。结论：发育支持护理可有效改善早产儿神经行为发育状况，显著降低发育迟缓风险，提升护理质量及家属护理满意度。
基于聚焦解决模式的 ICU 护理路径对脓毒症伴急性肾功能衰竭患者的影响
目的：分析脓毒症伴急性肾功能衰竭患者施以聚焦解决模式的ICU护理路径干预的效果。方法：选取2025年2月-2026年2月ICU接诊的脓毒症伴急性肾功能衰竭患者70例作为研究对象，按随机数字法分组，对照组、观察组各有35例。对照组施以常规护理，观察组施以聚焦解决模式的ICU护理路径，比较两组患者心理状态、睡眠质量、并发症发生率、症状改善时间。结果：护理前，组间心理状态、睡眠质量评分比较差异不显著（P>0.05）；护理后，观察组心理状态、睡眠质量评分低于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率比对照组低（p<0.05）；观察组病情改善时间比对照组短（p<0.05）。结论：脓毒症伴急性肾功能衰竭患者采取聚焦解决模式的ICU护理路径可减轻患者心理负担，改善患者睡眠质量及预防并发症风险，辅助性缩短症状改善时间，该护理模式具有临床应用价值。
全程优化急诊护理在急性心肌梗死患者中的应用价值分析
目的：分析急性心肌梗死患者采取全程优化急诊护理干预的效果。方法：研究选取2025年1月-2025年12月接诊的84例急性心肌梗死患者作为研究对象，经随机数字法分组，对照组、观察组各有42例。对照组施以常规护理，观察组施以全程优化急诊护理，比较两组患者急救成功率、并发症发生率、心肌指标、急救时间。结果：观察组急救成功率高于对照组（p<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（p<0.05）；入院即刻，两组患者NT-pro BNP、cTnI、CK-MB差异无统计学意义（p>0.05）；入院24h，观察组患者NT-pro BNP、cTnI、CK-MB低于对照组（p<0.05）；观察组患者急救时间比对照组短（p<0.05）。结论：急性心肌梗死患者施以全程优化急诊护理不仅能提升疾病治疗效果，也可预防并发症及改善患者心肌指标，该护理模式具有临床应用价值。
心脏骤停复苏后患者的多系统监护护理要点研究
目的：探讨针对心脏骤停复苏后患者实施系统化多系统监护护理的临床价值。心脏骤停患者虽经成功复苏，但常因全身缺血-再灌注损伤而继发多系统功能障碍，其中神经损伤尤为突出，严重影响患者生存质量。常规监护护理往往侧重于单一的生命体征维持，缺乏对神经、循环、呼吸、肾脏及体温等多个系统进行协同、目标导向的精细化管理。因此，本研究旨在评估以多系统管理为核心的系统化监护护理方案在降低并发症、改善神经功能预后及缩短ICU住院时间方面的应用效果。方法：将收治的80例心脏骤停复苏后患者作为研究对象，按照随机原则分为对照组与观察组，每组各40例。对照组实施常规监护护理，主要包含生命体征监测、常规吸氧、遵医嘱用药及基础护理等。观察组则在上述常规护理基础上，实施以神经、循环、呼吸、肾脏及体温管理为核心的系统化多系统监护护理。具体而言，神经管理方面注重早期评估与镇静调控；循环管理方面强调维持目标血压与容量稳定；呼吸管理方面优化氧合目标，避免高氧或低氧血症；肾脏管理方面动态监测肾功能并配合必要替代治疗；体温管理方面严格执行目标体温管理，避免体温剧烈波动。比较两组患者的并发症发生率、神经功能预后（采用Glasgow-Pittsburgh脑功能分级，CPC）以及ICU住院时间。结果：观察组患者总体并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。在神经功能预后方面，观察组患者出院时CPC评分1-2级的比例显著高于对照组（P<0.05）。与此同时，观察组患者的平均ICU住院时间显著短于对照组（P<0.05）。结论：对心脏骤停复苏后患者实施以神经、循环、呼吸、肾脏及体温管理为核心的系统化、目标导向的多系统监护护理，能够有效降低并发症发生风险，改善患者的神经功能预后，并显著缩短重症监护住院时间。该护理模式在心脏骤停复苏后的临床管理中具有重要的应用价值，值得进一步推广。
分级预防护理标准化护理模式在降低术中压力性损伤发生率中的应用
目的：分级预防护理标准化护理模式在降低术中压力性损伤发生率中的应用。方法：选取2025年3月～2026年3月于我院接受手术治疗的患者80例，以随机数字表法均分两组，进行前瞻性分析。对照组接受常规护理，观察组接受分级预防护理标准化护理模式。对比两组术中压力性损伤发生率以及凝血功能改善情况，统计患者对护理满意度。结果：护理后，观察组术中压力性损伤总发生率低于对照组（P＜0.05）；术后24h，观察组凝血酶原时间、凝血酶时间以及活化部分凝血活酶时间的值均显著低于对照组（P＜0.05）；观察组患者对护理满意度评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论：分级预防护理标准化护理模式的应用，可显著降低患者术中压力性损伤发生率，改善患者凝血功能，提升患者对护理满意度。
延续性护理对脊柱结核患者手术后治疗依从性的应用效果观察
目的 了解延续性护理对脊柱结核患者术后康复的效果。方法 选择2023年1月至2025年1月间收治的86例脊柱结核术后患者，随机分成观察组和对照组各43例。对照组行常规护理，观察组在常规护理的基础上加做6个月的延续性护理干预。结果 观察组治疗依从性各项评分和生活质量各个维度评分均比对照组高，术后并发症总发生率6.98%，比对照组23.26%低，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论 延续性护理可以明显改善脊柱结核患者术后依从性、生活质量，减少并发症的发生，值得在临床中推广应用。
急诊 STEMI 患者 DTB 延迟的影响因素及护理策略
目的 探讨急诊STEMI患者DTB延迟的影响因素，为临床提供护理策略。方法 选择2022年7月至2025年7月急救中心收治的158例STEMI患者，将其按DTB分为DTB延迟组（n=31）、DTB未延迟组（n=127），比较两组基础人口学资料、病情及救治相关情况，多因素Logistic回归分析急诊STEMI患者DTB延迟的影响因素。结果 两组居住地、受教育程度、入院时Killip分级、发病时间、来院方式、发病至首次医疗接触时间（S-TO-FMC）、谈话告知时间至签署同意书时间（TELL-T0-SING）有统计学意义（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析，入院时Killip分级、来院方式、TELL-T0-SING是急诊STEMI患者DTB延迟的影响因素（P＜0.05）。结论 急诊STEMI患者入院时Killip分级、来院方式、TELL-T0-SING可能影响DTB时间，是DTB延长的影响因素，值得临床重视。
心理护理联合康复护理在冠心病患者中的实践效果探讨
目的：冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是临床高发的慢性心血管疾病。本研究旨在探讨心理护理联合康复护理在本医院冠心病患者中的实践效果，优化临床护理方案，改善患者心理状态与心功能，提升护理服务质量，为临床冠心病护理工作提供科学、可靠的实践支撑。方法：采用回顾性研究设计，选取2024年12月至2025年12月本医院收治的60例冠心病患者作为研究对象，依据护理方案差异分为对照组与观察组，每组各30例。对照组采用常规冠心病护理，涵盖生命体征监测、用药指导、基础饮食护理及健康宣教；观察组在常规护理基础上，系统实施心理护理与康复护理联合干预，心理护理聚焦情绪疏导与信心建立，康复护理侧重个性化训练与生活方式干预，比较两组患者护理后的心理状态、心功能指标及护理满意度。结果：护理干预完成后，观察组患者焦虑、抑郁等负性情绪评分较对照组显著下降，心功能核心指标（左心室射血分数、舒张末期左心室内径）改善效果明显优于对照组，护理满意度较对照组大幅提升，两组上述观察指标比较，差异均具有统计学意义（P<0.05），且观察组患者治疗依从性较对照组明显提高，疾病复发率低于对照组。结论：心理护理联合康复护理可有效阻断冠心病患者“负性情绪-病情加重”的恶性循环，显著缓解负性情绪，改善患者心功能状况，提高患者护理满意度与生活质量，降低疾病不良事件发生风险及复发率，提升患者治疗依从性，护理实践效果确切，契合冠心病患者全面康复需求，操作简便且无需额外增加大量医疗成本，适配各级医疗机构的护理工作开展，尤其适用于基层医院及社区医疗机构，值得在本医院及临床冠心病护理工作中广泛推广与应用，为冠心病患者提供更优质、全面的护理服务。
急性心肌梗死患者急诊护理效果观察
目的 探讨急性心肌梗死患者急诊护理效果。方法 选取急性心肌梗死患者112例，分为对照组和观察组，各56例，对照组接受急诊常规护理，观察组并实施优化护理流程。结果 观察组门-球囊扩张时间、急诊停留时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）。出院时观察组左心室射血分数高于对照组（P<0.05）。观察组心源性休克、心力衰竭、恶性心律失常总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 急诊优化护理流程可显著缩短急性心肌梗死患者的救治时间，改善心功能恢复，降低并发症风险。
新生儿败血症抗感染治疗全程护理实践
目的：新生儿败血症是新生儿期严重的感染性疾病，可导致多器官功能损害甚至死亡。抗感染治疗是救治的关键，但治疗周期较长、用药复杂，严重影响预后。因此，在有效抗感染治疗的基础上，实施全程、系统化的护理干预，对于稳定患儿病情、优化治疗效果具有重要意义。本研究旨在探讨抗感染治疗全程护理实践在新生儿败血症患儿中的应用价值。方法：将2025年1月至2025年12月收治的80例新生儿败血症患儿随机分为对照组（常规护理）与观察组（精细化护理），各40例。比较两组患儿的临床相关指标及并发症发生情况。结果：观察组患儿体温稳定时间、抗生素使用总天数、住院总天数均显著短于对照组（P<0.05）。观察组患儿的并发症总发生率（7.50%）显著低于对照组（25.00%）（P<0.05）。结论：实施系统化、标准化的抗感染治疗全程护理，能够通过早期识别感染征象、精准执行给药方案、严格感染控制、强化生命支持与并发症预警等多环节协同干预，显著缩短患儿体温稳定时间，减少抗生素暴露天数，加速整体康复进程，缩短住院时间。
腹部创伤患者的抢救及急诊护理效果分析
目的 探讨腹部创伤患者的抢救和急诊一体化护理效果。方法 纳入2025年2月-2026年2月期间本院急诊收治的腹部创伤患者62例参与此次研究，随机分组，接受急诊一体化护理干预的31例为试验组，实施常规急诊抢救护理的31例为对照组，比较不同组别患者的抢救流程指标和救治成功率、并发症。结果 试验组的急诊停留时间（61.34±3.18）min、药物应用时间（4.16±0.24）min相比于对照组急诊停留时间（72.14±3.63）min、药物应用时间（5.73±0.26）min显著缩短（P＜0.05）；试验组急诊救治成功率（96.77%）显著高于对照组的（80.65%）（P＜0.05）；并发症发生率比较试验组低于对照组（P＜0.05）。结论 急诊一体化护理效果可有效缩短腹部创伤患者的抢救流程，增加抢救和急诊救治成功率，降低并发症发生率，适合推广应用。
互联网+背景下冠心病患者居家康复护理模式构建
目的：探讨互联网+背景下冠心病患者居家康复护理模式的构建方法与应用效果，解决传统居家康复护理中存在的干预不规范、随访不及时、患者依从性差等问题，优化康复护理流程，提升患者居家康复质量，降低心血管不良事件发生率，改善患者生活质量。方法：选取某医院收治的120例冠心病患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各60例。对照组采用常规居家康复护理模式，包括出院时健康指导、定期电话随访及门诊复诊；观察组采用互联网+居家康复护理模式，构建“医院-社区-家庭”三位一体的康复护理体系，依托互联网平台整合康复评估、个性化护理指导、实时监测、健康宣教、心理干预及家属协同护理等模块，明确各模块操作流程与责任分工，规范护理实施细节。干预周期为6个月，比较两组患者干预后的康复依从性、心功能指标、生活质量评分及心血管不良事件发生率。结果：干预6个月后，观察组患者康复依从性评分显著高于对照组，左心室射血分数、峰值摄氧量及6分钟步行距离等心功能指标改善程度优于对照组，生活质量各维度评分均高于对照组，心血管不良事件发生率低于对照组，上述差异均具有统计学意义。结论：互联网+背景下的冠心病患者居家康复护理模式，能够有效规范居家康复护理流程，提升患者康复依从性，改善患者心功能与生活质量，降低不良事件发生率。该模式依托互联网技术打破医疗服务时空限制，整合多学科护理资源，实现对患者居家康复的全程精准管理，为临床冠心病康复护理提供了科学可行的实践方案，有助于推动慢性心血管疾病康复护理模式的创新与发展。同时，该模式兼顾实用性与可操作性，适配不同文化程度、不同年龄阶段冠心病患者的康复需求，可在基层医疗机构推广应用，进一步扩大康复护理覆盖面，助力实现冠心病患者全病程规范化康复管理。
预见性护理在急性左心衰患者急诊护理效果分析
目的：预见性护理在急性左心衰患者急诊护理效果分析。方法：选取2025年3月～2026年3月于我院接受治疗的急性左心衰患者68例，以随机数字表法均分两组，对其实施回顾性分析。对照组患者接受常规急诊护理，观察组患者接受预见性护理。对比两组救治时间、对治疗依从性以及心功能相关指标改善情况。结果：护理后，观察组分诊评估、急诊滞留、常规检查以及住院时间显著低于对照组（P＜0.05）；观察组干预后的Frankl依从性量表评分为显著高于对照组（P＜0.05）；观察组LVEF、CO的值显著高于对照组（P＜0.05），观察组NT-proBNP的值显著低于对照组（P＜0.05）。结论：在急性左心衰患者急诊护理中接受预见性护理，可有效缩短救治时间，提高患者对治疗依从性，改善患者心功能相关指标。
护患沟通干预对慢性骨病患者负性情绪及护理依从性影响
目的：系统评估护患沟通干预在缓解慢性骨病患者负性情绪及增强护理依从性方面的实际效能，为临床护理优化提供实证依据。方法：于2024至2025年招募80例符合诊断标准的慢性骨病住院患者，经随机化分组后，40例实施护患沟通干预（干预组），40例执行常规护理（对照组）。干预组接受每日30分钟结构化心理疏导、疾病知识教育及个体化情感支持，对照组维持基础护理流程。使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）量化情绪状态，护理依从性量表（CAS）评估行为配合度，干预周期12周。结果：干预结束时，干预组SAS评分降至（38.5±4.2）分，对照组为（46.8±5.1）分（t=7.832，P<0.001）；SDS评分干预组（40.1±3.9）分，对照组（48.3±4.7）分（t=8.114，P<0.001）。护理依从性方面，干预组完全依从比例达85.0%，对照组为62.5%（χ2 =5.760，P=0.016）。结论：护患沟通干预能显著降低负性情绪水平并提升护理依从性，是慢性骨病综合管理的有效策略。
无缝隙急救护理模式在急诊创伤护理中的应用效果
目的 探究无缝隙急救护理模式在急诊创伤领域应用的实际效果，着重分析其对患者救治效率及临床疗效的影响。方法 通过回顾性研究方法，在2023年1月至2025年12月期间，选取本院急诊科收治的160例创伤患者作为样本，采用随机分组策略将其划分为两组，各80例。针对两组患者的平均接诊至诊断时间、诊断至术前准备时间以及住院观察时长进行统计比较；同时综合评估抢救成功率、并发症发生率及护理服务满意度等核心指标。结果实验组的各项关键数据均显著优于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论该创新性护理方案能有效提升急诊创伤患者的救治效能并改善康复预后，展现出重要的实践价值，值得进一步深化推广以实现更广泛的适用范围。
年轻宫颈癌患者术后生育焦虑的心理护理干预效果分析
目的：探讨心理护理干预对年轻宫颈癌患者术后生育焦虑的缓解效果，为临床护理工作提供参考依据。方法：选取2020年1月至2023年1月期间收治的年轻宫颈癌术后患者80例作为研究对象。采用随机分组方法，将80例患者分为对照组与观察组，每组各40例。对照组患者给予常规护理措施，观察组患者在常规护理的基础上联合实施系统化的心理护理干预。分别在干预前及干预后3个月，采用焦虑自评量表（SAS）对两组患者的焦虑程度进行评估，同时采用生育忧虑量表（FPS）对两组患者的生育焦虑水平进行测定。比较两组患者干预前后的SAS评分及FPS评分变化情况，以评估不同护理方式的干预效果。结果：干预前，两组患者的焦虑自评量表评分及生育忧虑量表评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05），具有可比性。经过3个月的护理干预后，观察组患者的焦虑自评量表评分为（42.5±3.8）分，对照组患者的焦虑自评量表评分为（51.2±4.6）分，观察组评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。在生育忧虑量表评分方面，干预后观察组患者的评分为（25.1±2.9）分，对照组患者的评分为（34.7±3.5）分，观察组评分同样显著低于对照组，差异具有统计学意义（均P<0.05）。上述结果表明，与单纯采用常规护理的对照组相比，联合实施系统化心理护理干预的观察组患者在焦虑情绪缓解及生育忧虑减轻方面均表现出更优的干预效果。结论：系统化的心理护理干预能够有效缓解年轻宫颈癌患者术后的生育焦虑情绪，显著降低患者的焦虑水平和生育忧虑程度，有助于改善患者的整体心理状态。因此，在年轻宫颈癌术后患者的临床护理工作中，建议在常规护理基础上积极推广和应用系统化的心理护理干预措施，以促进患者心理健康的恢复。
急诊护理干预对严重创伤性休克患者的护理效果分析
目的：急诊护理干预对严重创伤性休克患者的护理效果分析。方法：选取2025年1月～2025年12月于我院接受治疗的严重创伤性休克患者60例，以随机数字表法均分两组，对其实施回顾性分析。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受急诊护理干预。对比两组急救效率、并发症发生率以及护理质量。结果：护理后，观察组接诊到院用时、静脉通道的建立用时、用药时间、抢救时间均显著低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗期间总并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组护理人员对急救知识掌握程度、护理人员与医师配合衔接、护理人员护理操作技能准确度、护理人员对护理工作积极性显著高于对照组（P＜0.05）。结论：严重创伤性休克患者接受急诊护理干预后，可显著提升急救效率以及护理质量，降低并发症发生率。
心内科介入治疗围手术期护理安全管理的优化策略
目的：本项研究致力于设计并检验一种全新的、综合性的管理方案，用以强化心脏介入手术围术期内的护理安全保障。其终极目标是系统性管控该阶段各类潜在风险，从而显著改善患者照护的最终质量与安全结果。方法：我们采用了一种前瞻性的队列干预研究方案。依据入院时间的先后顺序，将研究参与者自然分配至两个不同的组别。其中一个组别继续沿用科室既往的标准围术期护理方案，而另一个组别则作为实验组，完整地采纳并运行我们全新设计的优化管理方案。此方案是一个包含四个核心支柱的整合体：预先的风险筛查、标准作业流程的建立、信息技术的辅助警示以及一个持续性的质量改进循环。通过对比两组在预定的研究期间内所记录下的安全绩效与临床转归指标，来评判新方案的实际效果。结果：最终的统计对比清晰地显示，相较于沿用传统方法的对照组，实施了新式管理方案的实验组，其多项用于衡量安全与服务质量的核心指标均取得了正向的改变。尤为明显的是，与护理操作直接相关的非预期事件数量有了大幅下降，与此同时，患者对所受护理服务的评价分数呈现出上升态势，那些标志着护理过程是否顺畅的关键步骤，其完成质量也得到了提高。结论：本研究得出结论，一种整合了预先评估、流程标准化、技术赋能与循环改进的系统性策略，能够有效地识别并干预心内科介入治疗围手术期链条中的薄弱环节。这对于在医院内构建一个更具韧性的患者安全保护体系，以及引导护理服务工作迈向更精细、更可靠的新阶段，提供了具有实证支持的行动路径。
急诊 ECMO 系统护理在急性心肌梗死患者中的应用效果
目的 探究急诊ECMO系统化护理在急性心肌梗死合并心源性休克患者中的应用效果。方法 收集本院2023年12月至2026年5月收治的需行ECMO支持的急性心肌梗死心源性休克患者36例，随机分入18例对照组（常规ECMO急救护理模式）和18例观察组（系统化ECMO急救护理模式），比较两组急救流程指标、临床结局指标情况。结果 观察组与对照组相比人员到位时间、物品准备时间、管道预充时间及ECMO建立时间均显著缩短（P＜0.05）；观察组抢救成功率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组较对照组并发症发生率显著降低（P＜0.05）。结论 急诊ECMO系统化护理可优化急救流程，缩短ECMO建立时间，提高抢救成功率，降低并发症发生率，作用显著。
急性心梗合并心源性休克患者的重症监护护理要点及预后分析
目的：急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克（CS）是临床急危重症，病情进展迅速、病死率高，重症监护护理质量直接影响患者救治效果与远期预后。本研究旨在探讨针对此类患者实施系统化重症监护护理的核心要点，明确该护理模式对患者生命体征、并发症发生及病死率的影响，为临床护理工作提供科学参考与实践依据。方法：选取本院近2年收治的AMI合并CS患者作为研究对象，严格遵循纳入与排除标准筛选病例后，采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组。对照组患者接受常规重症监护护理，包括生命体征常规监测、基础护理及对症护理等；观察组在常规护理基础上，实施系统化综合护理干预，重点涵盖精准血流动力学动态监测、针对性并发症预防、机械循环支持设备规范化管理及个体化早期康复指导四大核心要点。干预期间规范记录两组患者护理相关数据，干预结束后比较两组患者生命体征稳定性、严重并发症发生率及28天全因病死率等关键指标。结果：干预后，观察组患者心率、平均动脉压等核心生命体征指标趋于平稳，改善情况显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者恶性心律失常、多器官功能障碍综合征、肺部感染等严重并发症发生率显著低于对照组，且28天全因病死率明显降低，两项指标组间对比均存在统计学差异（P<0.05），表明系统化护理干预的临床效果更优。结论：AMI合并CS患者病情危重、护理难度大，实施全面、系统的重症监护护理，能够精准把控病情变化，有效稳定患者血流动力学状态，减少严重并发症的发生，降低患者病死率，进而显著改善患者预后，值得在临床重症监护工作中广泛推广应用。
全胰腺切除术后脆性糖尿病个案护理：多维度策略下的血糖管理实践
全胰腺切除术（TP）后患者因胰岛α细胞和β细胞完全缺失，必然发生“脆性糖尿病”，以血糖极端波动、低血糖风险极高为特征，传统方案难以平稳控糖。本文报告1例胰腺癌患者TP术后脆性糖尿病的护理过程，系统阐述“监测-营养-药物-教育-心理”多维度血糖管理策略。通过动态血糖监测、结构化营养方案、精细化胰岛素管理、分阶段赋能教育及心理支持，患者目标范围内时间（TIR）由27%提升至68%，未发生严重低血糖事件。多维度整合策略是破解TP术后脆性糖尿病护理难题的有效路径。
体位护理联合抚触对新生儿坏死小肠结肠炎恢复作用
目的：探讨体位护理联合抚触对新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）恢复期患儿胃肠功能恢复、炎症控制及住院结局的临床干预效果，为临床优化NEC恢复期护理方案、缩短患儿病程、改善预后提供参考依据。方法：选取我院新生儿科收治、符合纳入标准的坏死性小肠结肠炎恢复期新生儿作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组予以NEC常规治疗与基础护理，包括禁食或微量喂养、胃肠减压、抗感染、静脉营养支持、生命体征监测、腹部观察及基础生活护理等。观察组在对照组常规治疗护理基础上，增加针对性体位护理联合系统性抚触干预。体位护理采取抬高床头15°～30°、间歇俯卧位交替，以减轻腹部压迫、促进胃肠蠕动与气体排出；抚触干预遵循轻柔、规范的新生儿抚触流程，重点对腹部进行顺时针轻柔按摩，配合四肢、背部抚触，每日定时实施，操作过程密切监测患儿反应，确保安全。观察并记录两组患儿腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、达到全肠内营养时间及总住院时间，同时监测并比较治疗前后相关炎症指标变化情况。结果：干预后观察组腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、达到全肠内营养时间及住院时间均显著短于对照组，炎症指标下降幅度更明显，各项指标组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在新生儿坏死性小肠结肠炎恢复期常规治疗护理基础上，联合实施体位护理与抚触干预，可有效促进胃肠蠕动，减轻腹胀，加快肠鸣音恢复，尽早实现全肠内营养，同时有助于减轻炎症反应、缩短住院时间。该护理模式操作简便、安全性高，能明显改善患儿临床结局，对促进NEC恢复期新生儿康复具有重要临床价值，值得在临床护理中推广应用。
目标体温管理护理在重型颅脑损伤患者中的应用及对颅内压、神经功能预后的影响
目的 探讨目标体温管理护理在重型颅脑损伤患者中的临床应用效果，分析其对患者颅内压及神经功能预后的影响。方法 选取本院神经外科ICU收治的86例重型颅脑损伤患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（43例）和观察组（43例）。对照组采用常规护理模式，观察组在常规护理基础上实施目标体温管理护理，持续干预7 d。比较两组患者干预前、干预3 d、干预7 d的颅内压水平，干预前及干预28 d的神经功能缺损评分（NIHSS）、格拉斯哥预后评分（GOS），同时比较两组患者并发症发生率及临床预后情况。结果 干预3 d、7 d后，观察组颅内压低于对照组（P＜0.05）；干预28 d后，观察组NIHSS评分低于对照组，GOS评分高于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，良好预后率高于对照组（P＜0.05）。结论 对重型颅脑损伤患者实施目标体温管理护理，可有效降低患者颅内压，改善神经功能缺损症状，提高临床预后质量，降低并发症发生率。
基于 IMB 模型的慢性心衰患者自我护理行为康复干预方案构建
目的：构建基于信息-动机-行为技巧模型（IMB模型）的慢性心力衰竭患者自我护理行为康复干预方案，并评价其应用效果。方法：选取2024年1月至2025年6月本院收治的慢性心力衰竭患者120例，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各60例。对照组接受常规护理，观察组在常规护理基础上实施基于IMB模型的康复干预方案，干预周期为3个月。比较两组患者干预前后的自我护理行为量表评分、心功能指标、生活质量评分及再住院率。结果：干预后，观察组自我护理行为量表总分高于对照组（P<0.001）；左心室射血分数观察组高于对照组（P<0.001）；明尼苏达心力衰竭生活质量问卷评分对比中，观察组低于对照组（P<0.001）；观察组再住院率低于对照组（P=0.036）。结论：基于IMB模型的康复干预方案应用于慢性心力衰竭患者，能够从信息传递、动机激发和行为指导三个层面系统提升患者的自我护理行为能力。患者在症状监测、用药依从、饮食管理及运动锻炼等方面的表现得到改善，进而促进左心室射血分数的提高，减轻疾病对日常生活的影响，同时降低因心力衰竭加重而再次住院的风险。该方案具有较强的可操作性和临床推广价值。
基于精益管理的国企医院党建工作流程优化与标准化实操方案
探讨在国企医院党建工作中运用精益管理的理念和方法，实现党建工作流程的优化与标准化。通过对党建工作流程的分析，结合精益管理的核心理念，提出一套具体的实操方案，以期提高党建工作效率，确保党建工作质量，为国企医院的改革发展提供坚实的政治保障。
实习护士核心能力培训模式的构建与实践探索
目的:构建并实践一套系统化的实习护士核心能力培训模式，旨在全面提升其岗位胜任力，帮助其更快适应临床工作环境，提高护理服务质量，保障患者安全，并为护理人才培养体系的优化提供实践依据。方法:本研究采用类实验研究方法。选择2025年7月-2026年4月在科室进行实习的100名实习护士为研究对象，并随机分为观察组与对照组。观察组实施基于核心能力框架构建的整合式培训模式，该模式涵盖理论强化、技能工作坊、高仿真模拟训练、临床实践与导师制辅导等多个环节，旨在系统提升护士的综合能力。对照组则接受常规岗前培训，不额外施加上述整合式干预。在培训前后，分别采用注册护士核心能力量表对两组研究对象进行评价，评估其在临床护理、沟通协作、评判性思维及专业发展等维度的能力变化。同时，比较两组护士在客观结构化临床考试中的通过率，并通过问卷等方式收集并比较两组的培训满意度。结果培训结束后，结果显示：观察组护士在临床护理、沟通协作、评判性思维及专业发展等维度的核心能力评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。此外，观察组在客观结构化临床考试的通过率方面也优于对照组，且其总体培训满意度同样高于对照组，上述差异均达到统计学显著水平（P<0.05）。结论:本研究所构建并实践的整合式核心能力培训模式，相较于常规岗前培训，能够更有效地提升实习护士的综合职业能力，尤其在临床护理操作、团队沟通与协作、评判性思维养成及专业发展意识等方面表现突出。该模式具有较强的系统性与实践导向性，对临床护理人才培养工作具有明确的实践指导价值，值得在更大范围内推广与应用。
精益管理在国企医院党建工作中的应用指南浅析
浅析精益管理在国企医院党建工作中的应用，并提出了一套具体的实施指南。精益管理核心在于消除浪费、持续改进、追求顾客价值最大化。文章首先介绍精益管理理念的起源与核心，以及定义价值、价值流映射、创建流程、拉动生产和追求完美等关键原则。接着，提出党建工作流程优化策略，包括流程分析、流程再设计和标准化作业。实施步骤分为准备、实施和评估与改进三个阶段，每个阶段都有详细的行动计划。评估方法包括定量评估、定性评估和综合评估，以及反馈与沟通。最后，文章强调持续改进的重要性，并指出通过引入精益管理理念和方法，可以优化党建工作流程，提高工作质量和效率，从而增强国企医院党组织的凝聚力和战斗力。
CT 引导下选择性背根节射频热凝治疗非相邻节段带状疱疹后神经痛 1 例报告
目的：探究影像引导下多节段神经射频热凝术对非连续节段（non-contiguous segments）分布难治性带状疱疹后神经痛（PHN）的疗效。方法：针对1例77岁女性非相邻节段（T7-T9）PHN 患者，采用CT三维导航下左侧T8/9、T9/10背根节射频热凝。评估术前术后视觉模拟评分（VAS），结合神经电生理与解剖学研究分析疗效机制。结果：术后1周患者VAS评分从6分降至3分，疼痛缓解率达50%，FIM评分由45分（重度依赖）提升至62分（中度依赖）；随访3个月VAS稳定于2-3分，FIM维持65分，无运动障碍或感染并发症。结论：CT 引导下多靶点神经毁损可有效干预非相邻节段PHN，其机制与精准阻断痛觉传导通路、调控炎性微环境相关，为老年难治性病例提供新思路。长期疗效需扩大样本验证。
四川省乐山市沐川县 169 例上尿路结石成分分析
目的 分析四川省乐山市沐川县尿路结石患者的流行病学与成分分布特征，为本地尿路结石精准防治提供依据。方法 回顾性收集2024年1月—2026年4月沐川县人民医院收治的169例尿路结石患者临床资料，采用红外光谱自动分析系统检测结石成分，按性别、年龄分组比较，统计分析差异。结果 本组共纳入泌尿系结石患者169例，其中男123例，女46例，男女比例为2.7:1；患者平均年龄（51.0±11.8）岁，以40～59岁中年人群最为多见。结石成分分析显示，以草酸钙类结石为主，其次为碳酸磷灰石类、尿酸类、感染性结石、胱氨酸结石。按成分构成划分，单一成分结石73例，混合成分结石96例，混合结石占比高于单一结石。性别差异方面，男性结石发生率显著高于女性，且以草酸钙结石更为多见；女性感染性混合结石相对高发。碳酸磷灰石类结石在女性患者中的比例显著高于男性（34.8%vs19.5%，P=0.03），差异具有统计学意义。年龄分层显示，40～69岁为结石高发年龄段。结论 沐川县上尿路结石以单纯草酸钙及混合性草酸钙结石为主，男性、中老年高发，同时女性更易患感染性结石，与本地气候、饮食、生活习惯密切相关；基于成分分析实施个体化防治，可显著降低复发率。
腔镜下磁压榨吻合术治疗新生儿食管闭锁Ⅲ型围手术期精细化护理及整体护理实践体会
目的：探讨胸腔镜下磁压榨吻合术治疗新生儿先天性食管闭锁Ⅲ型（EA-Ⅲ）的围手术期精细化护理策略与整体护理实践效果。方法：以本院小儿外科收治的1例接受腔镜下磁压榨吻合术的EA-Ⅲ型新生儿为研究对象，围绕疾病特点与术式优势，实施术前呼吸道精准管控、误吸预防、全身状况优化；术后聚焦磁体对位保护、气道精细化管理、多管道专科护理、阶梯式营养支持、并发症防控及全程整体护理干预。结果：患儿手术顺利，围手术期未发生肺部感染、吻合口瘘、磁体移位、吻合口狭窄等严重并发症，呼吸机辅助通气时间短，磁体吻合愈合佳，按期取出磁体，经口喂养耐受良好，住院28d痊愈出院，远期随访生长发育正常。结论：胸腔镜下磁压榨吻合术是治疗新生儿EA-Ⅲ的微创高效术式，以呼吸道精细化护理为核心，结合磁体专项护理、个体化营养、多学科协作及全程整体护理，可有效降低围手术期并发症，保障手术安全，加速患儿康复，适宜临床推广应用。
基于 WSI 数字切片的翻转课堂在病理形态学教学中的应用研究
目的：本研究探讨基于WSI的翻转课堂在病理形态学教学中的应用。方法：共36名临床病理规培学员分为传统教学组（n=20）和翻转课堂组（n=16）。翻转组利用WSI资源进行课前自主学习，后续课堂互动讨论。评估包括阅片考试（描述、诊断、鉴别诊断和综合评分）和满意度问卷。使用SPSS 18.0软件进行χ2 检验（P＜0.05）。结果：镜下描述、诊断（P=0.13）和鉴别诊断（P=0.16）得分无显著差异。但翻转组在综合评分（34.13±2.44 vs. 31.78±3.16, P=0.008）和总分（83.2±6.73 vs. 79.05±7.8, P=0.04）上显著高于传统组。满意度调查显示翻转组认可度更高。结论：基于WSI的翻转课堂有效提升病理形态学教学中的高阶思维和整体学习效果。建议采用混合模式整合WSI与传统方法。
新时代超声专硕研究生“临床技能+思政素养”双轨培养模式研究
目的: 探索“临床技能+思政素养”双轨培养模式在超声专硕研究生培养中的应用效果，为新时代医学人才培养提供实践参考。方法: 选取某院校2015级—2022级超声专硕研究生60例，按培养模式分为观察组（30例，双轨培养）和对照组（30例，传统培养）。对照组采用“临床技能为主”的传统培养模式，观察组在传统培养基础上强化思政素养培育。对比两组临床技能考核成绩（理论+实操）、思政素养评分、就业率及用人单位满意度。结果: 观察组临床技能理论成绩（89.6±4.2）分、操作成绩（91.3±3.8）分，均高于对照组（82.5±5.1）分、（84.7±4.5）分；思政素养评分（88.5±3.6）分高于对照组（76.2±4.8）分；就业率100.0%、用人单位满意度96.7%，均高于对照组86.7%、73.3%，且观察组各项指标优秀率（≥90分）显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论: 双轨培养模式可同步提升超声专硕研究生临床技能与思政素养，增强就业竞争力与岗位适配度，契合新时代医学人才培养需求，值得推广。
肿瘤患者跌倒风险管理的教学实践与整合护理模式构建
随着肿瘤治疗水平的提升，患者生存期显著延长，生活质量成为核心关注点。肿瘤患者因疾病本身、治疗副作用（如乏力、神经毒性、体位性低血压）、心理应激及环境因素，成为跌倒的高危人群。跌倒可能导致骨折、颅内出血、治疗中断及心理恐惧，严重威胁患者安全与康复。因此，构建一套系统化、基于循证、多学科协作的肿瘤患者跌倒风险管理教学实践与整合护理模式，具有重要的临床价值与社会意义。本文旨在探讨肿瘤患者跌倒风险管理的专业化教学实践路径，并构建以患者为中心、预防为主的整合护理模式。
基于针刺量-效关系探讨电针治疗胰岛素抵抗的治疗频次与疗程
目的 基于针刺量-效关系探讨电针干预胰岛素抵抗的适宜频次与疗程。方法 将94例胰岛素抵抗患者随机分为对照组、低频电针组（每周3次）、高频电针组（每周5次），干预疗程12周。于治疗前及治疗第4、8、12周检测体质量指数、腰臀比及胰岛素抵抗指数。结果 两电针组各观察时点相关指标均较基线显著改善（P＜0.05），疗效优于单纯健康教育对照组；高、低频电针组组间各指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 电针治疗胰岛素抵抗存在明确治疗频次阈值与起效窗口，可为临床个体化针灸干预方案制定提供循证依据。
老年中医骨伤患者围术期中西医结合麻醉方案的安全性与有效性分析
目的: 探讨老年中医骨伤患者围术期应用中西医结合麻醉方案的临床安全性与有效性，为老年骨伤手术麻醉方案的优化提供临床参考。方法: 选取2023年1月至2024年6月收治的86例老年中医骨伤择期手术患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各43例。对照组实施常规西医麻醉方案，观察组在西医麻醉基础上联合中医特色干预构建中西医结合麻醉方案，对比两组麻醉相关时效指标、术后疼痛程度、围术期不良反应发生率及术后并发症发生情况。结果: 观察组麻醉起效时间、麻醉完善时间、术后苏醒时间均显著短于对照组，术后2h、6h、12h视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组围术期不良反应总发生率为6.98%，术后并发症总发生率为2.33%，均显著低于对照组的37.21%、13.95%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论: 老年中医骨伤患者围术期采用中西医结合麻醉方案，可有效提升麻醉起效与完善速度，缩短术后苏醒时间，强化术后镇痛效果，同时大幅降低围术期不良反应与术后并发症风险，安全性与有效性俱佳，适合在老年中医骨伤手术围术期推广应用。
“三才益智”灸法治疗卒中后认知障碍的临床研究
目的：评价“三才益智灸”治疗卒中后认知障碍（PSCI）的临床疗效及安全性。方法：选取2025年1月至2025年12月在我院康复科就诊的卒中后认知障碍患者100例，采用随机对照设计，将患者随机分为治疗组和对照组，各50例。对照组给予尼莫地平常规药物治疗，治疗组在常规治疗基础上联合“三才益智灸”治疗，穴位选取百会、神阙、涌泉，每次每穴施灸20 min，隔日1次，连续治疗8周。分别于治疗前及治疗结束后采用简易精神状态检查量表（MMSE）、临床记忆量表（CMS）及画钟试验评价患者认知功能变化，并观察不良反应发生情况和临床疗效。结果：治疗8周后，治疗组MMSE、CMS及画钟试验评分均较治疗前明显提高，且优于对照组（P＜0.05）。治疗过程中未见严重不良反应发生，治疗组临床总有效率为78.0%高于对照组58.0%。结论：“三才益智灸”可显著改善卒中后认知障碍患者的认知功能，具有较好的安全性和临床应用价值。
DEACMP 睡眠障碍线粒体功能障碍的能量代谢检验标志物研究及中医补肾填精法的理论阐释
系统梳理DEACMP睡眠障碍与线粒体能量代谢紊乱之间的病理关联，提出线粒体ATP合成受损、氧化磷酸化解偶联及相关代谢物异常构成该病睡眠障碍的核心生物能量基础。在此基础上，本文构建以ATP、细胞色素C、线粒体膜电位为核心的多维度能量代谢检验标志物体系，并进一步探索中医补肾填精法干预DEACMP睡眠障碍的理论依据。从理论层面论证肾精亏虚所致“髓海不足”与“营卫失和”在致病机制上与线粒体能量代谢障碍之间存在本质同源性，提出补肾填精法可能通过调控线粒体生物能量网络、促进ATP合成与代谢重编程发挥神经保护与睡眠节律调节的双重效应，为DEACMP睡眠障碍的诊断与中医治疗提供新的理论参考。
快速康复理念下中医护理个性化护理模式在外科手术中的应用价值
目的：探究快速康复理念下在外科手术中应用中医个性化护理模式的价值。方法：抽选78例符合研究条件的外科手术患者，均源自于2025年3月到2026年3月医院外科收治的患者，采用随机数字表法将患者分为两组。一组应用常规外科护理干预（参照组），一组应用基于快速康复理念的中医个性化护理模式（研究组），对比两组术后恢复指标、负性情绪和生活质量。结果：数据结果显示，研究组术后恢复指标优于参照组，差异明显（P＜0.05）；研究组生活质量评分高于参照组，差异明显（P＜0.05）；研究组负性情绪改善优于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论：通过在外科手术中应用基于快速康复理念的中医个性化护理模式，有助于加速患者术后康复进程，并改善其负性情绪和生活质量，应用效果显著。
郁瘀同治调冲任，滋肾活血复天癸——傅山“郁”论与王清任“瘀”说结合治疗早发性卵巢功能不全的临证探析
近年来，早发性卵巢功能不全（POI）患者日益增多，西医治疗中，以雌激素替代疗法比较常用，用以调节卵巢功能，帮助恢复规律月经，然而长期用药可致肝脏代谢负荷增加，使得血栓、肿瘤等的患病风险提升，且停药后容易复发。中医则多从肾虚论治，采用补肾填精治法，然而实际收效欠佳。基于傅山“郁”致经断论与王清任“瘀”致经断说，笔者认为“郁瘀互结”是POI的核心病机，情志不舒、肝气郁结，日久气滞血瘀，胞脉受阻；郁瘀交阻，影响肾精充盛与天癸按时泌至，终致肾虚天癸竭。由此提出郁瘀同治调冲任，滋肾活血复天癸，辅之以案例，证实该法可帮助改善病症，提升生殖功能与生活质量，为POI的中医治疗提供了新思路。
特发性肺纤维化分子生物标志物的研究进展
特发性肺纤维化（Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）是一种病因不明、预后差的慢性进行性肺纤维化疾病，涉及上皮-间质转化、氧化应激、炎症及纤维化重塑等病理过程。临床急需用于诊断、预后及风险评估的生物标志物，以实现早期干预并为新药研发提供靶点。本文综述多种生物标志物在 IPF 中的临床价值，并展望多技术融合与标准化的发展方向。
精益化多学科协作模式在重症苯胺中毒救治中的价值与实现路径
探讨精益化管理理念与多学科协作（MDT）模式在重症苯胺中毒救治中深度融合的理论基础与实现路径。通过分析苯胺中毒的临床病理特征及现有救治流程中的潜在“浪费”，提出构建以患者价值流为核心的精益化多学科协作（L-MDT）模式。阐述该模式在优化救治流程、缩短决策时间、整合医疗资源、提升团队协同效能及持续改进质量等方面的核心价值，并从组织架构重塑、标准化沟通机制、可视化流程管理及基于循证的持续优化四个维度，详细论证L-MDT模式在重症苯胺中毒救治中的具体实现路径。该理论框架旨在为提升此类危重症的整体救治水平提供一种创新的管理思路和运作范式。
近红外光谱技术在药品快速检测中的应用研究进展
近红外光谱（NIRS）技术属于原位检测技术，依托校准模型对样品进行定量检测，在整个检测过程中无需破坏样品结构且绿色环保，满足当前绿色分析的发展需求，促进了化学分析技术的发展。与传统的检测手段相比较，NIRS检测技术操作起来更加简便且检测效率高，进行一次光谱扫描即可同步测定样本内多种组分的含量指标，样品所用量较少，不会造成二次污染，综合来看优势十分突出，该技术已广泛应用在药品的快速检测中。本文主要对NIRS技术在药品快速筛查与检测中的实际应用情况展开深入的探究。
听神经瘤患者吞咽障碍早期护理干预的研究进展
听神经瘤作为颅内桥小脑角区最常见的良性肿瘤，手术切除是其首选治疗方案，而术后因颅神经损伤引发的吞咽障碍是临床常见并发症，发生率高达3%~20%。吞咽障碍不仅会降低患者术后生活质量，还会增加误吸、吸入性肺炎、营养不良等不良事件的发生风险，延长住院周期。因此，早期护理干预成为改善听神经瘤患者吞咽功能、减少术后并发症、促进快速康复的核心手段，近年来已成为神经外科护理领域的研究热点。
富血小板凝胶-子宫支架联合应用的时序协同治疗策略研究
本文提出时序协同治疗策略，将富血小板凝胶的生物学修复功能与子宫支架的物理屏障功能在时间维度上合理编排，可形成“早期支架抑粘连、晚期凝胶促再生”的协同模式。策略的核心在于通过工程学手段调控生长因子的延迟释放与序贯释放，并使支架降解速率与修复进程相匹配，从而实现“物理屏障”与“生物学重建”的功能耦合。时序协同策略为宫腔粘连治疗提供了新的理论框架和技术路径。
PD-1/PD-L1 抑制剂在肺鳞癌中的临床应用与进展
肺鳞状细胞癌（简称肺鳞癌）是非小细胞肺癌（NSCLC）的重要亚型，约占NSCLC的25%～30%。与肺腺癌不同，肺鳞癌的驱动基因突变发生率极低，靶向治疗选择十分有限，长期以来主要依赖含铂双药化疗。以PD-1/PD-L1抑制剂为代表的免疫检查点抑制剂的问世，显著改变了肺鳞癌的治疗格局。从一线单药治疗到联合化疗、从晚期解救治疗到围手术期全程管理、从单克隆抗体到双特异性抗体的迭代升级，PD-1/PD-L1抑制剂在肺鳞癌中的应用经历了快速演进。本文系统综述了PD-1/PD-L1抑制剂治疗肺鳞癌的分子机制、关键临床研究证据、生物标志物探索、不良反应管理、耐药机制及应对策略，并展望了以双特异性抗体为代表的新一代免疫治疗的前景，以期为临床实践及后续研究提供参考。
免疫检查点抑制剂治疗后疾病进展的临床特征及预后因素分析
免疫检查点抑制剂（ICIs）的问世为多种恶性肿瘤的治疗带来了革命性突破，然而仍有相当比例的患者在治疗后出现疾病进展，包括原发性耐药和获得性耐药两种情形。部分患者甚至在治疗早期出现肿瘤加速生长的超进展现象，预后极差。本文系统综述了ICIs治疗后疾病进展的临床特征、进展模式及预后相关因素。耐药机制涉及肿瘤内在因素和外在因素的复杂交互网络，包括抗原呈递障碍、免疫抑制性微环境、T细胞耗竭等。超进展作为一种特殊的进展模式，其发生率约为6%～29%，与肝转移、基线肿瘤负荷大、高乳酸脱氢酶水平等因素密切相关。在预后评估方面，免疫谱评分、可溶性PD-1等新型生物标志物展现出了良好的应用前景。理解这些临床特征和预后因素，对于优化患者筛选、早期识别高风险人群及制定个体化治疗策略具有重要意义。
基于睡眠障碍动态评估的急性一氧化碳中毒后迟发性脑病分层诊疗策略探讨
将睡眠障碍的动态评估作为DEACMP分层诊疗的核心生物标志物与调控靶点。通过系统阐述睡眠障碍与DEACMP神经病理机制的内在联系，并结合可穿戴技术、深度学习算法等前沿动态评估手段，构建一个以“评估-分层-干预”为闭环的理论模型。该模型依据睡眠结构、睡眠纺锤波等指标的连续变化，将患者划分为不同风险与病理生理亚型，进而指导差异化、时序性的治疗策略（如高压氧疗程调整、神经调控靶点确定、认知康复时机选择）。
晚期食道癌在临床应用中靶向药物治疗的研究进展
食管癌，简单来说，就是发生在食管部位的一种恶性肿瘤，它在全世界范围内都算得上是比较常见的消化道癌症之一。对于已经发展到晚期的患者，治疗后的情况通常不太理想，也就是我们常说的预后较差。传统的化疗方案给患者带来的毒副作用比较明显。不过，最近几年分子生物学技术发展得很快，这也让靶向治疗逐渐成为新的希望，为晚期食管癌患者提供了更多的治疗选择。本文将对晚期食管癌靶向治疗的相关内容做一次系统性的梳理，包括它的分子机制、主要的作用靶点、目前在临床上的应用情况，以及未来的发展方向及展望。
认知心理干预在急性一氧化碳中毒后迟发性脑病睡眠障碍临床路径中的地位与实施
本研究系统阐述DEACMP睡眠障碍的多维度病理机制，包括睡眠-觉醒环路结构损伤、神经递质系统紊乱、神经免疫失调及神经可塑性改变。创新性构建以认知神经调控理论为指导的认知心理干预体系，明确其在DEACMP整体治疗路径中的协同核心地位，提出"评估-分层-干预-监测"四位一体的临床路径实施框架，强调通过工作记忆训练、正念认知疗法及神经可塑性重塑技术，实现对睡眠障碍的靶向调控。
脂质体布比卡因在区域神经阻滞中的应用进展与镇痛时效评价
脂质体布比卡因是一种基于脂质体药物递送系统的长效局部麻醉剂，通过缓释技术将布比卡因的镇痛作用时间从常规制剂的6-8小时延长至72小时以上，被誉为“术后镇痛领域的突破性进展”。本文系统综述了脂质体布比卡因的作用机制、在区域神经阻滞中的临床应用进展及其镇痛时效的循证评价。研究表明，脂质体布比卡因在肩关节镜、膝关节置换、腹横肌平面阻滞、胸科手术及产科麻醉等多个领域显示出优于常规布比卡因的持续镇痛效果，可显著减少阿片类药物用量及相关不良反应，同时促进术后早期活动与功能恢复。然而，不同阻滞部位、给药剂量及制剂技术的差异导致镇痛时效存在较大异质性，临床应用中需个体化考量。本文还对现有研究的局限性进行了分析，并展望了未来研究方向。
检验质量控制在 ACOP 迟发性脑病睡眠障碍中西医结合干预路径优化中的支撑作用
从检验医学的理论视角出发,探讨检验质量控制如何在DEACMP睡眠障碍的中西医结合干预路径优化中发挥支撑作用。首先分析DEACMP睡眠障碍的病理生理基础,阐明其与脑白质损伤、神经递质紊乱及脑网络功能异常的关联。继而梳理中西医结合干预模式的内在逻辑,指出其路径优化的核心在于动态决策的精准性。在此基础上提出检验质量控制的三个支撑维度:诊断分层维度的检验指标标准化控制、疗效监测维度的动态标志物时序质控、路径调整维度的检验信息决策支持。最终构建以检验节点为核心的分层动态路径模型,为DEACMP睡眠障碍的个体化干预提供理论框架。
非甾体抗炎药的临床不良反应临床进展研究
非甾体抗炎药（NSAIDs）是广泛应用于治疗疼痛和炎症的药物。随着其临床应用的普及，不良反应的问题逐渐凸显。了解NSAIDs的不良反应类型和发生机制，以及不同类型药物之间的差异，对于临床医生而言至关重要。随着药物研发和临床应用的不断推进，对NSAIDs不良反应的认识也在逐步加深。本研究通过深入分析NSAIDs的临床应用、常见不良反应以及不良反应发生机制等，并对不良反应的预防和管理策略进行完善，旨在为临床医生合理使用NSAIDs提供重要的参考依据。
从中毒急救到康复干预：急性中毒全生命周期管理体系的构建逻辑与路径衔接
基于全生命周期管理理念，构建急性中毒从急救到康复的分阶段管理体系。通过引入精益化管理重构急救策略，明确恢复期器官保护与并发症预防的核心任务，建立多学科协作的康复干预模式，并设计路径衔接机制，实现从事件应对向过程管理的范式转型，为优化急性中毒救治质量提供理论支撑。
宫腔粘连术后再粘连预防的“机械-生物”双屏障理论构建
基于术后再粘连的病理时序，提出“机械-生物”双屏障理论模型。机械屏障（球囊支架、宫内节育器等）与生物屏障（防粘连凝胶、雌激素、干细胞等）之间存在明确的功能互补与时空协同关系。在时间维度上，机械屏障提供即刻物理隔离，为生物屏障发挥作用争取窗口期；在空间维度上，机械屏障的全局覆盖为生物活性物质的局部分布创造条件；在功能维度上，被动防御与主动修复相互整合，为再粘连预防提供了新的概念框架。
人工智能在心血管疾病风险分层与个体化治疗中的应用进展
心血管疾病是全球首位死亡原因，其管理长期面临着风险分层工具精度不足与“一刀切”治疗策略效能有限的困境。人工智能（AI）技术的介入正在推动这一领域发生根本性转变：从粗放的群体化风险判断迈向精准的个体化动态管理。本文系统综述了AI在心血管疾病风险分层与个体化治疗中的最新进展。在风险分层层面，深度学习模型已能整合影像、电生理、多组学等多模态数据，超越传统评分体系的性能极限；在个体化治疗层面，AI通过识别精细表型、构建“数字孪生”模拟干预效果，正在重塑抗栓策略、导管消融及血运重建等临床决策路径。然而，技术繁荣的背后隐含着模型泛化能力不足与“黑箱”困境等深层挑战。本文认为，从“预测”到“干预”的范式跨越，关键在于发展可解释AI与建立新型人机协同机制，这将是AI真正融入心血管临床实践的前提。
从技能习得到韧性生成：急性化学中毒应急培训范式的理论转向
引入复杂适应系统理论与成人学习理论，提出“韧性生成”作为应急培训的新范式，系统构建技术能力、认知能力与非技术能力三维整合的能力框架，揭示其层次结构与交互机制。在此基础上，创新性提出“模块递进-情境沉浸-反思强化”三位一体的教学策略，并引入能力成熟度模型实现从静态考核到发展性评估的范式转换。应急培训的本质是应急人员在不确定性环境中的适应性建构过程，这一理论转向为急性化学中毒应急救援体系建设提供新的认识论基础。
关于急性心肌梗死 PCI 术后患者“一病一品”心脏康复护理干预策略与研究进展
急性心肌梗死患者首选的血运重建方式为经皮冠状动脉介入治疗（PCI），能够及时开通堵塞的血管，挽救坏死的心肌组织。患者术后开展心脏康复护理对于改善心脏功能、减少疾病复发和降低病死率具有重要意义。“一病一品”护理模式围绕患者的实际需求展开，护理方案具有个性化、系统性和精细化优势，逐渐成为护理领域关注的重要方向。本文阐述急性心肌梗死PCI术后患者“一病一品”心脏康复护理内容和研究进展，如下。
从“单模态指标”到“多模态路径” ：人工智能辅助下的DEACMP 睡眠障碍中西医协同检验路径优化框架设计
急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）患者普遍存在睡眠结构紊乱问题，但当前临床检验路径高度依赖单一脑电指标，难以全面捕捉疾病全貌。本文提出一个理论框架，在人工智能辅助下将DEACMP睡眠障碍检验模式从“单模态指标”升级为“多模态路径”。该框架以中西医协同为整合逻辑，以多模态数据融合为核心技术手段，系统整合中医四诊信息与现代睡眠监测生理信号，构建多层次、多维度、动态可循的检验路径。本文从理论基础、技术基础、框架设计与实施策略四个层面展开论述，论证该框架在理论层面的合理性与创新价值。
布托啡诺在区域神经阻滞中的辅助镇痛作用及其机制研究进展
区域神经阻滞是多模式镇痛的重要组成部分，但单纯使用局麻药进行神经阻滞后常出现“反跳痛”现象，不仅加剧患者痛苦，还导致阿片类药物用量增加及不良反应发生率上升。在局麻药中添加佐剂是优化神经阻滞策略的重要方向。布托啡诺作为κ受体激动剂/μ受体拮抗剂型阿片类药物，兼具镇痛与较少呼吸抑制的优势，近年来在区域阻滞佐剂领域受到关注。本文围绕神经阻滞、反跳痛、佐剂及多模式镇痛等关键词，系统综述布托啡诺的药理机制、作为局麻药佐剂的临床应用及研究进展，并与地塞米松、右美托咪定、氯胺酮等常用佐剂进行比较，探讨其在延长镇痛时间、抑制炎症反应及减少阿片相关不良反应方面的优势与不足。
多元化健康教育对冠心病 PCI 术后患者恢复效果的影响
目的：探究基于多元化健康教育对冠心病PCI术后患者恢复效果的影响。方法：在2024年2月至2026年2月期间，收集我院冠心病PCI术后患者临床资料，筛选90例符合研究条件的患者作为调查对象，按随机数字表法分组，均等分两组，45例对照组患者进行常规健康教育，45例观察组患者进行多元化健康教育。对比两组自我管理行为、生活方式改善情况、心血管不良事件发生情况。结果：干预前，两组自我管理行为评分、生活方式改善情况相比，数据未有显著差异，P＞0.05；干预后，观察组自我管理行为评分比对照组高，P＜0.05；观察组生活方式改善情况优于对照组，P＜0.05；相较于对照组，观察组心血管不良事件发生率更高，P＜0.05。结论：对冠心病PCI术后患者进行多元化健康教育，不能能够促进患者自我管理行为提升，还能够改善患者生活方式，同时降低心血管不良事件发生风险。