心脏瓣膜置换术后并发症观察与针对性护理干预效果研究

摘要

目的探讨针对性护理干预在微创心脏瓣膜置换术后患者中的应用效果。方法选取2023年1月至2024年6月在某三级甲等医院接受微创心脏瓣膜置换术的112例患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各56例。对照组术后接受常规护理，包括生命体征监测、遵医嘱用药、基础生活护理及出院指导。观察组在常规护理基础上实施针对性护理干预，具体措施包括：（1）术前全面评估患者心理状态、营养状况及基础疾病，制定个体化护理计划；（2）术后加强呼吸道管理，指导有效咳嗽、深呼吸，定时协助翻身叩背，预防肺部感染；（3）密切监测循环系统指标，严格控制液体入量，预防心力衰竭及低心排综合征；（4）根据国际标准化比值（INR）监测结果个体化调整华法林剂量，做好抗凝管理宣教；（5）术后早期开展康复干预，从床上活动逐步过渡到下床行走，预防下肢深静脉血栓；（6）针对患者焦虑、恐惧情绪进行心理护理。比较两组术后并发症发生率、生活质量评分（采用SF-36量表）及护理满意度。结果观察组术后并发症总发生率为8.93%（5/56），显著低于对照组的23.21%（13/56）（P<0.05）。其中，观察组肺部感染、低心排综合征、下肢深静脉血栓及抗凝相关出血事件的发生率均低于对照组。术后3个月随访时，观察组生活质量各维度评分（包括生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能及精神健康）均显著高于对照组（P<0.05）。护理满意度方面，观察组护理满意度总评分为（94.26±3.18）分，显著高于对照组的（85.43±4.62）分（P<0.05）。结论针对微创心脏瓣膜置换术后患者实施系统性、预见性的针对性护理干预，能有效降低术后并发症风险，促进患者早期康复，显著提升其生活质量和护理满意度，具有临床推广价值。