个案管理护士主导的全周期肺康复管理对肺移植患者的影响

摘要

目的 探讨个案管理护士主导的全周期肺康复管理对肺移植患者的影响。方法 选取2023年1～2025年12月在西安市某三甲医院行肺移植术的75例肺移植患者为研究对象，对照组实施常规护理，干预组在对照组的基础上实施个案管理护士主导的全周期肺康复管理，即成立由个案管理护士主导的跨专业协作小组，个案管理护士协调沟通肺移植医师、专科护士小组、康复治疗师等，制定术前预康复-术后早期康复-术后康复-居家康复四阶段的个体化肺康复方案，对患者实施呼吸功能锻炼、气道廓清、运动管理、营养管理、伤口管理、用药管理、心理支持等。MDT小组利用微信群实施居家期的管理与随访。结果 共60例患者完成随访。干预组的术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）；干预组在术后1、3、6月的肺功能FEV1%pred和FEV1/FVC值均高于对照组（P<0.01）；干预组的6MWT距离在术后1、3、6月均高于对照组（P<0.01）；干预组的生活质量水平在术后1、3、6月均优于对照组（P<0.01）；干预组焦虑抑郁水平HADS评分在1、3、6月均低于对照组（P<0.01）。结论 个案管理护士主导的全周期肺康复管理可加速肺移植患者术后康复，提供生活质量，改善预后。