老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者经皮椎体成形术的骨水泥注入量优化及术后并发症风险研究

摘要

目的：探讨老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体成形术(PVP)中骨水泥注入量的优化方案，分析不同注入量对术后疗效及并发症风险的影响，为临床治疗提供参考。方法：选取2021年1月—2023年6月本院收治的老年OVCF患者120例，按骨水泥注入量分为低剂量组(2~3 mL)、中剂量组(3～4mL)、高剂量组(4～6mL)，每组40例。比较三组手术相关指标、术后椎体复位情况、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及并发症发生率，采用多因素Logistic回归分析术后并发症的危险因素。结果：三组手术时间、术中出血量比较，差异无统计学意义(P>0.05)；中剂量组术后3个月椎体前缘高度比(91.23±4.56)%、Cobb角(8.67±2.13)°，显著优于低剂量组，与高剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05)；中剂量组术后1个月、3个月VAS评分、ODI评分均显著低于低剂量组，且并发症发生率(5.00%)显著低于高剂量组(20.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，骨水泥注入量>4 mL、椎体压缩程度>50%、骨质疏松严重程度(T值<-3.5)是术后并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论：老年OVCF患者PVP治疗中，骨水泥注入量控制在4~6 mL时，可获得理想的椎体复位效果及功能改善，且并发症风险最低，是临床优选的注入剂量范围。