泌尿系术后使用白眉蛇毒血凝酶致低纤维蛋白原血症的案例分析

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摘要：目的：探讨泌尿系手术后使用白眉蛇毒血凝酶(邦亭)诱发低纤维蛋白原血症(Hypofibrinogenemia)的临床特点、可能机制及防治策略。方法：回顾性分析2025年10月我院某外科收治的4例泌尿系结石术后患者的临床资料，所有患者术前纤维蛋白原(FIB)水平正常，术后均因创面渗血接受白眉蛇毒血凝酶(2ku，静脉注射，一日一次)止血治疗。对比分析用药前后患者的凝血功能指标，特别是纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)和D-二聚体(D-Dimer)的变化。结果：4例患者在使用白眉蛇毒血凝酶后，均出现显著的纤维蛋白原水平下降(从用药前平均3.25 g/L降至用药后1.07-1.83 g/L)，并伴有FDP水平显著升高(21.0-28.0 mg/L)。D-二聚体水平2例轻度升高，2例正常。停药并对症处理后，患者情况好转。结论：白眉蛇毒血凝酶在有效止血的同时，存在诱发药物性低纤维蛋白原血症的风险。临床医生应严格掌握用药指征和剂量，在用药期间密切监测血浆纤维蛋白原水平，一旦其水平显著下降(如接近1.0 g/L)应及时停药，并采取相应干预措施，以防止发生出血并发症。

关键词：

白眉蛇毒血凝酶；低纤维蛋白原血症；纤维蛋白(原)降解产物(FDP)；药品不良反应；泌尿外科手术

Academic Publishing Pte Ltd

ISSN：2705-1307

年,卷(期)：2026,8(2)