缺血性脑卒中后抑郁的筛查及相关危险因素与预后研究

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摘要：目的：探究急性缺血性脑卒中后抑郁（PSD）发生情况、相关危险因素及预后。方法：选取我院2023年6月-2025年6月期间，收治入院180例急性脑梗死患者为研究对象，发病2周、3个月评定PSD，分为卒中后抑郁组（PSD组）与无抑郁组（NPSD组），PSD组依据HAMD细分为轻度PSD和中重度PSD。分析缺血性卒中患者抑郁在2周及3个月内的发生率和临床特征，记录患者入院时多项实验室指标，选取同期60例健康体检者为对照，比较指标差异。随访3个月用改良Rankin 量表评定预后，对早发性PSD缓解组及非缓解组进行亚组分析。结果：PSD组实验室指标与NPSD组、对照组差异显著（P＜0.05）；神经功能缺损程度重、认知功能障碍、焦虑情绪及Hs-CRP升高是PSD发生独立危险因素；预后方面，早发性PSD缓解组在改良Rankin、BI、NIHSS、MMSE及HAMA评分均优于非缓解组，差异明显（P＜0.05）；PSD缓解组病灶体积、NIHS评分及Hs-CRP与对照组相比，具有显著差异（P＜0.001），将病灶体积≤15cm3 、NIHSS≤10分、Hs-CRP ≤8mg/L及早期康复介入作为PSD组缓解预后的优势因素。结论：明确缺血性脑卒中后抑郁筛查要点，确定相关危险因素，揭示其对预后的影响，为早期预测、识别及防治急性缺血性卒中后抑郁，提供临床依据。

关键词：

缺血性脑卒中；抑郁筛查；危险因素；预后

Academic Publishing Pte Ltd

ISSN：2705-1307

年,卷(期)：2025,7(10)