基于社区慢病管理的老年高血压综合干预路径优化

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DOI: 10.18686/jytt.v7i10.21768

基于社区慢病管理的老年高血压综合干预路径优化

闫海明

佳木斯大学

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摘要：随着老龄化加剧，高血压已成为老年人群中最常见的慢性疾病之一。当前社区层面的干预路径存在碎片化、个体差异响应不足、信息化支持薄弱等问题，制约了干预效果。本文以“医防融合、分级管理、多学科协作、信息化辅助”为核心，提出老年高血压干预路径优化策略，并结合 Z 市 X 社区的实践案例进行分析。结果显示，优化后的路径显著提高了血压控制率和患者依从性，提升了社区管理效率。研究表明，构建闭环式、个性化的综合干预路径，是提升社区慢病管理水平的有效途径。

关键词：

社区慢病管理；高血压干预；老年人健康；路径优化；医防融合

Academic Publishing Pte Ltd

ISSN：2737-4149

年,卷(期)：2025,7(10)