目的：讨论128排双源螺旋CT冠脉成像（128-SCTCA）应用于冠心病诊断中的价值。方法：抽取2022年1月-2022年11月来我院诊断冠心病的患者25例，对其实施冠状动脉造影（CAG）检查，以此为标准开展对比分析工作。结果：针对25例冠心病患者，将金标准确定为CAG诊断结果，可以计算出128-SCTCA诊断冠脉狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别是92.75%、91.07%、92.75%、91.07%、92.00%。在25例患者的125支冠脉中检出斑块共计66处，包括非钙化斑块20处、混合斑块25处、钙化斑块21处，占比分别为30.30%、37.88%、31.82%。结论：在诊断冠脉狭窄方面，128排双源螺旋CT冠脉成像准确率比较高，其具有无创性优势，可以立足于各个角度，将冠脉主干与其分支呈现出来，可以对斑块性质进行精准评价，能够作为常规手段对冠心病进行诊断。