目的 研究经颅多普勒超声（TCD）发泡试验与偏头痛后隐源性卒中（CS）的关系，并以TCD发泡试验结果为基础建立偏头痛致CS的预测模型。方法 收集2019年12月至2022年12月在本院就诊的158例偏头痛患者临床资料，患者均接受TCD发泡试验。记录出院后半年CS发生率，分析CS相关因素，并建立预测模型。结果 158例患者中发生CS者36例，发生率为22.78%。TCD发泡试验结果显示CS患者RLS分级较非CS患者更高（P＜0.05）。Logistic多因素分析结果显示RLS分级（95%CI=1.248-6.809，OR=2.915，P=0.013）、血浆Hcy（95%CI=1.202-2.542，OR=1.748，P=0.003）、MPV（95%CI=1.595-5.711，OR=3.018，P=0.001）及D-D（95%CI=1.061-1.933，OR=1.432，P=0.019）是偏头痛致CS的高危因素。根据多因素分析结果建立风险系数（R）预测模型=1.070×RLS分级+0.558×血浆Hcy+1.105×MPV+0.359×D-D。ROC分析R判断偏头痛致CS的AUC为0.837（SE=0.056，95%CI=0.726-0.947，P=0.000），敏感度为0.833，特异度为0.787。结论 基于TCD发泡试验结果建立的偏头痛致CS的预测模型具有较高准确性。