目的 探讨电子支气管镜肺泡灌洗治疗ICU重症肺炎合并呼吸衰竭的临床价值。方法 选取2020年11月-2022年11月我院ICU收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者60例，随机分为对照组（n=30）与研究组（n=30），所有患者均给予有创机械通气，抗感染，祛痰等常规治疗，研究组在常规治疗基础上选择电子支气管镜肺泡灌洗治疗。结果 与对照组比，研究组的临床疗效更高（P＜0.05）；研究组的血炎症标志物恢复时间以及机械通气时间更短（P＜0.05）；血气指标更好 (P<0.05)。结论 电子支气管镜肺泡灌洗治疗ICU重症肺炎合并呼吸衰竭的临床效果更加显著，可以有效控制肺部感染，缩短机械通气时间，改善患者的炎症因子和动脉血气指标，提升整体治疗效果，安全有效，值得推广。