目的：评价“三才益智灸”治疗卒中后认知障碍（PSCI）的临床疗效及安全性。方法：选取2025年1月至2025年12月在我院康复科就诊的卒中后认知障碍患者100例，采用随机对照设计，将患者随机分为治疗组和对照组，各50例。对照组给予尼莫地平常规药物治疗，治疗组在常规治疗基础上联合“三才益智灸”治疗，穴位选取百会、神阙、涌泉，每次每穴施灸20 min，隔日1次，连续治疗8周。分别于治疗前及治疗结束后采用简易精神状态检查量表（MMSE）、临床记忆量表（CMS）及画钟试验评价患者认知功能变化，并观察不良反应发生情况和临床疗效。结果：治疗8周后，治疗组MMSE、CMS及画钟试验评分均较治疗前明显提高，且优于对照组（P＜0.05）。治疗过程中未见严重不良反应发生，治疗组临床总有效率为78.0%高于对照组58.0%。结论：“三才益智灸”可显著改善卒中后认知障碍患者的认知功能，具有较好的安全性和临床应用价值。