目的：急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克（CS）是临床急危重症，病情进展迅速、病死率高，重症监护护理质量直接影响患者救治效果与远期预后。本研究旨在探讨针对此类患者实施系统化重症监护护理的核心要点，明确该护理模式对患者生命体征、并发症发生及病死率的影响，为临床护理工作提供科学参考与实践依据。方法：选取本院近2年收治的AMI合并CS患者作为研究对象，严格遵循纳入与排除标准筛选病例后，采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组。对照组患者接受常规重症监护护理，包括生命体征常规监测、基础护理及对症护理等；观察组在常规护理基础上，实施系统化综合护理干预，重点涵盖精准血流动力学动态监测、针对性并发症预防、机械循环支持设备规范化管理及个体化早期康复指导四大核心要点。干预期间规范记录两组患者护理相关数据，干预结束后比较两组患者生命体征稳定性、严重并发症发生率及28天全因病死率等关键指标。结果：干预后，观察组患者心率、平均动脉压等核心生命体征指标趋于平稳，改善情况显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者恶性心律失常、多器官功能障碍综合征、肺部感染等严重并发症发生率显著低于对照组，且28天全因病死率明显降低，两项指标组间对比均存在统计学差异（P<0.05），表明系统化护理干预的临床效果更优。结论：AMI合并CS患者病情危重、护理难度大，实施全面、系统的重症监护护理，能够精准把控病情变化，有效稳定患者血流动力学状态，减少严重并发症的发生，降低患者病死率，进而显著改善患者预后，值得在临床重症监护工作中广泛推广应用。