经皮三叉神经半月节球囊压迫术（PBC）是治疗三叉神经痛的重要微创介入技术，尤其适用于高龄、体弱及无法耐受开颅手术的患者。PBC手术的麻醉管理具有独特挑战：患者多为高龄且合并多种基础疾病，手术操作可诱发剧烈的三叉-心脏反射（TCR）导致血流动力学波动，同时需平衡术中无痛与术后快速苏醒的需求。本文系统综述PBC麻醉管理的最新进展，包括麻醉方式的选择（全身麻醉与区域麻醉）、围术期血流动力学调控策略、气道管理技术的演变，以及影像导航与数字化技术对麻醉流程的重塑。研究表明，精准化、个体化的麻醉方案对于保障PBC手术安全、改善患者预后具有重要意义。未来，随着多学科协作的深入和新型监测技术的应用，PBC围术期管理将向更高水平的精准医疗迈进。