目的：评估老年腹部手术患者手术室护理安全风险，分析针对性干预策略的应用效果。方法：选取2023年1月—2023年12月接受腹部手术的200例老年患者，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各100例。对照组实施手术室常规护理，观察组在常规护理基础上开展安全风险评估并采取针对性干预策略。对比两组护理不良事件发生率、护理满意度及手术相关护理质量指标。结果：观察组护理不良事件发生率为3.00%，显著低于对照组的12.00%，组间差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度（96.00%）、器械准备准确率（99.00%）均高于对照组，体位摆放耗时显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年腹部手术患者实施手术室护理安全风险评估及针对性干预，能有效降低不良事件发生率，提升护理质量与患者满意度，具有重要临床应用价值。