目的：探究以家庭为中心的心脏康复护理应用于老年心力衰竭人群的临床价值。方法：随机对照试验方案，时间跨度为2024年1月至2025年12月，选取120例符合标准的老年心衰患者，随机分配至观察组与对照组，每组60例。观察组接受以家庭为核心的心脏康复干预措施，内容包含家庭环境安全性评价、家属协同训练实施、远程生理参数监控及定制化康复方案；对照组则延续常规医疗机构标准护理流程。结果：6个月干预终点，观察组6分钟步行距离提升至（425.3±38.7）米，对照组仅为（368.5±42.1）米（t=7.82，P<0.001）；MLHFQ评分下降至（28.4±5.2）分，对照组维持在（39.6±6.8）分（t=10.35，P<0.001）；NYHA分级优化比例观察组占78.3%，对照组为55.0%（χ2 =8.74，P=0.003）；并发症总发生率观察组13.3%，对照组31.7%（χ2 =6.29，P=0.012）。结论：以家庭为中心的心脏康复护理可显著增强老年心衰患者的运动能力、提升生活品质、改善心脏功能状态并有效抑制并发症出现，为临床实践提供可靠依据。