目的：研究老年急性缺血性脑卒中患者颈动脉斑块检出率及与脑卒中复发的相关性。方法：选取2024年4月-2025年4月 期间本院收治的100例老年急性缺血性脑卒中患者（首发病例，发病时间＜3d）作为研究对象，应用超声检查确定患者 是否存在颈动脉斑块，并根据是否存在颈动脉斑块分为存在颈动脉斑块组和不存在颈动脉斑块组，患者分别为67例、33 例。对比两组脑卒中复发情况及影响因素。结果：（1）两组年龄、性别、高血压和糖尿病病史对比，差异显著（P＜0.05）； 两组冠心病史、吸烟和饮酒史、血脂指标水平对比，差异不显著（P＞0.05）。（2）存在颈动脉斑块组中，急性缺血性脑 卒中病情复发患者56.72%（38/67），不存在颈动脉斑块组中，急性缺血性脑卒中病情复发患者24.24%（8/33），组间对 比，χ2 =9.382，P=0.002。（3）以急性缺血性脑卒中病情复发作为因变量，分别赋值，复发=1，未复发=0。自变量包括 年龄、性别、高血压、糖尿病病史及存在颈动脉斑块。采用多因素Logistic 回归分析，发现患者的年龄及存在颈动脉斑 块、糖尿病史是导致该病患者病情复发的相关因素（P＜0.05）。结论：老年急性缺血性脑卒中患者具有较高几率存在颈 动脉斑块，与年龄、基础疾病史等密切相关。患者病情复发则与年龄、颈动脉斑块、基础疾病史有关。临床应根据相关 因素采取有效的措施，以预防患者病情复发，从而改善其预后。