目的：探究整合电话回访与入户服务的ACTED康复护理模式在老年慢性病患者中的应用成效，为老年慢性病护理提供 优化方向。方法：选取我院2024年1月—2025年1月收治的100例老年慢性病患者，依随机数字表法分对照组50例与观察 组50例。对照组采取常规出院护理，观察组推行ACTED康复护理模式，两组干预周期均设为6个月。对比两组干预后的 疾病控制指标、护理满意度及再入院率。结果：干预后，观察组血压达标率（88.0%）、血糖达标率（84.0%）明显高于 对照组（66.0%、60.0%），护理满意度（96.0%）优于对照组（78.0%），再入院率（6.0%）低于对照组（22.0%），各项 差异均具统计学意义（P<0.05）。结论：整合电话回访与入户服务的ACTED康复护理模式，能有效提升老年慢性病患者 疾病控制效果与护理满意度，降低再入院率，适宜在临床推广应用。