目的 本研究旨在探讨膀胱癌术后使用免疫治疗中，相关生物标志物预测预后的真实世界。方法 回顾性收集本中心接
受根治性膀胱切除术后采用免疫检查点抑制剂（ICIs）治疗的膀胱癌患者临床数据，分析程序性死亡配体1（PD-L1）、
肿瘤突变负荷（TMB）、Ascore及甲基化标志物（NRN1、GALR1、HAND2）与治疗结局之间的关联。结果 Ascore在
预测免疫治疗反应上效果最佳（AUC=0.896），明显超过PD-L1（AUC=0.658）。结论 该研究为膀胱癌免疫治疗生物标
志物在实际临床中的应用提供了真实依据，支持构建分阶段检测流程来优化治疗方案。
