目的：基于护理程序的整体护理对重症肺炎合并 ARDS（急性呼吸窘迫综合征）患者 APACHE Ⅱ（急性生理学与 慢性健康状况评价系统Ⅱ）评分的影响。方法：重症肺炎合并 ARDS 患者取样 74 例，入院时间 2023 年 01 月至 2024 年 12 月， 随机抽签法分组实验组和对照组，每组 37 例患者，分别给予基于护理程序的整体护理（实验组）和常规护理（对照组）， 观察对 APACHE Ⅱ评分的影响。结果：护理前，没有显著差异，护理后，实验组 APACHE Ⅱ评分低于对照组，P ＜ 0.05。 肺功能分析，护理前，没有显著差异，护理后，实验组优于对照组，P ＜ 0.05。生理指标分析，护理前，没有显著差异， 护理后，实验组低于对照组，P ＜ 0.05。结论：对重症肺炎合并 ARDS 患者提供基于护理程序的整体护理方案，能够改善 APACHE Ⅱ评分和肺功能指标，控制病情进展，促进患者康复。