目的 分析眉山市城市和农村生活饮用水卫生情况，为制定全市饮用水卫生管理措施提供科学依据。方法 现场采集水样，依据《生活饮用水标准检验方法》（GB/T 5750-2006和GB/T 5750-2023）检测，按照《生活饮用水卫生标准》（GB 5749-2006和GB5749-2022）评价。数据处理分析用SPSS22.0软件，通过x²比较合格率变化，检验水平为 α=0.05。结果 2021至2024年间，全市共检测水样3233份，整体合格率93.16%。枯水期、丰水期合格率分别为94.35%、91.99%，两者差异有统计学意义（x²=7.11，P=0.008）；城区、农村合格率分别为99.44%、91.39%，两者差异有统计学意义（x²=56.44，P<0.001）；出厂水、末梢水和二次供水合格率分别为89.84%、93.30%、98.80%，合格率有显著差异（x²=8.64，P=0.013）；出厂水合格率数据为86.08%、85.71%、93.33%及96.30%，合格率逐年升高（x²=27.187,P=0.000）；末梢水合格率分别为89.34%、92.09%、93.63%和96.96%，呈逐年上升趋势（x²趋势=24.152,P=0.000）；年间农村饮水合格率依次为86.39%、90.17%、93.15%及96.40%，逐年上升（x²趋势=34.579,P<0.001）。主要不合格指标为菌落总数、总大肠菌群、大肠埃希菌，其余问题指标为亚氯酸盐、氯酸盐、游离氯等13项指标。结论 眉山市居民生活用水的卫生质量总体上乘，但微生物污染及部分理化指标超标问题依旧是目前饮用水安全领域面临的主要挑战。今后需从持续强化水源地保护、维护升级管网设施、完善监管措施等方面入手，全面提升生活饮用水水质质量。