Journal | [J] 国际临床医学 Volume 7, Issue 2. 2025.
多波段光谱治疗仪照射治疗老年骨质疏松症的临床观察
作者 : 柴 文慧, 杨 春梅, 布买尔 艳木, 黄 春, 崔宇 豪*
摘要 / Abstract
目的:探讨多波段光谱治疗仪对老年骨质疏松症患者疼痛和 25 羟维生素 D 水平及骨密度(BMD)的影响。 方法: 选取 2021 年 9 月至 2023 年 12 月在昌吉州人民医院老年医学科就诊的老年骨质疏松症患者,入选标准:(1)参与者需满 足原发性骨质疏松症的诊断标准,即骨密度检测(BMD)结果显示 T 值小于或等于 -2.0 个标准差,或者确诊为骨质疏松 引发的骨折(脆性骨折)[1];(2)不分男女,要求女性年龄超过 60 岁、男性超过 65 岁,女性需经历自然停经至少 3 年, 同时伴有疼痛表现,且通过视觉模拟评分法(VAS)对疼痛程度进行评估 [1];共入组患者 138 例,其中实验组 78 例,对照 组 60 例,入院后完善常规血清钙、磷、碱性磷酸酶水平、化学发光法测定 25 -羟基维生素 D 水平。实验组在常规抗骨质 疏松治疗的基础上,采用多波段光谱治疗仪照射患者脊柱、腹部等部位 2 周,观察在接受治疗前后的患者 25 羟基维生素 D 浓度以及骨密度(BMD)、血清钙、血清磷、碱性磷酸酶等生化指标的变化情况,并对患者治疗前后的疼痛程度进行评定 [1]。 疗效判定如下:(1)针对骨痛症状的疗效判定(依据视觉模拟评分法,即 VAS):骨痛疗效指数计算方式为(治疗前分数 - 治疗后分数)[1]。显著有效:疼痛及压痛显著减轻,疗效指数在 7 至 10 分之间;有效:疼痛及压痛有所减轻,疗效指数在 3 至 7 分之间;无效:疼痛及压痛无显著改善,疗效指数低于 3 分 [1]。(2)针对 BMD 的疗效判定:以(治疗后 BMD- 治 疗前 BMD)作为判定标准。显著有效:BMD 增加不少于 0.05;好转:BMD 增加小于 0.05;无效:BMD 未见改变或有所 下降 [1]。(3)针对维生素 D 检测的疗效判定:以血清 25-OH-D 水平的变化作为判定标准(治疗后数值 - 治疗前数值)。 显效:血清 25-OH-D 水平达到或超过 20ng/ml;有效:血清 25-OH-D 水平低于 20ng/ml;无效:血清维生素 D 水平未 达到标准或有所下降 [1]。结果:25 羟维生素 D 疗效分析:实验组患者为 29.71±2.35ng/ml,对照组为 15.71±2.35ng/ml; VAS 疼痛评分疗效分析:实验组平均为 7.2±1.65,对照组为 3±1.82,两组患者采取卡方检验 P < 0.05,提示有统计学差异。 结论:多光谱照射治疗在一定程度上能改善老年患者血清 25-OH-D 水平,缓解疼痛症状,可以作为改善维生素 D 缺乏和 缓解骨质疏松症状的补充治疗方法之一。
关键词 / Keywords
老年骨质疏松;多波段光谱治疗仪照射;25 羟维生素 D;骨密度;疼痛
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