目的 评价补肾活血化痰法治疗颈动脉支架（CAS）术后再狭窄的临床疗效，并探讨其机制。方法 颈动脉支架患者 随机分为对照组 40 例，治疗组 40 例。两组患者均给予口服双联抗血小板药物 3 个月，之后改为口服单一抗血小板药物维持， 同时治疗组给予补肾活血化痰方内服，两组均治疗 9 个月。比较两组治疗前后 NIHSS 评分、mRS 评分，比较两组治疗前 后中医证候积分并进行疗效评价，比较两组治疗前后血脂、D- 二聚体、超敏 C 反应蛋白，通过颈动脉超声技术对两组病 例治疗前后的颈动脉狭窄处收缩期最高流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）以及颈动脉狭窄处收缩期最高流速与颈总动 脉收缩期最高流速的比值（PSV-ICA/CCA）进行监测，同时运用酶联免疫吸附法（ELISA）对两组病例治疗前后的血清血 小板源性生长因子（PDGF）含量进行定量分析 [1]。结果 在接受治疗后，两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分和改良 Rankin 量表（mRS）评分差异并无显著性（P>0.05）。然而，在治疗后的第三个月，治疗组中医症候评分明显 低于对照组（P<0.01），而在第六个月和第九个月时，治疗组中医症候评分亦低于对照组（P<0.05）[1]。到了第九个月，治 疗组在临床疗效上亦显示出优于对照组的趋势（P<0.05）；治疗 3 个月、6 个月、9 个月后，治疗组血脂、D- 二聚体、超 敏 C 反应蛋白均明显低于对照组（P<0.01）, 治疗组 PSV、EDV 低于对照组（P<0.05）；经过 3 个月的治疗，治疗组的血 清PDGF浓度明显低于对照组（P<0.01），而在治疗持续至6个月和9个月时，治疗组的血清PDGF浓度仍低于对照组（P<0.05）； 两组在治疗前后的安全性指标对比中未发现统计学上的显著差异（P<0.05）[1]。结论 补肾活血化痰法治疗颈动脉术后支架 再狭窄疗效显著，可能是通过的抑制内膜增生，抑制 PDGF 表达实现的。